장간막 허혈

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작가: Gregory Harris
창조 날짜: 10 4 월 2021
업데이트 날짜: 18 십일월 2024
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복통의 드문 원인 - 급성 장간막 허혈증
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장간막 허혈이란 무엇입니까?

장간막 허혈은 장으로가는 혈류가 감소하거나 차단됩니다.

  • 허혈은 혈액 공급 부족을 의미합니다.
  • 혈액과 산소를 ​​장으로 운반하는 주요 동맥을 장간막 동맥이라고합니다.

장에 충분한 혈액과 산소가 공급되지 않으면 심한 복통이 생길 수 있습니다. 혈류가 너무 많이 감소하면 장이 작동을 멈추고 죽기 시작할 수 있습니다. 이것은 의학적 응급 상황입니다.

장간막 허혈의 원인은 무엇입니까?

장간막 허혈에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 만성 장간막 허혈 장간막 동맥 벽 내부에 플라크가 쌓일 때 발생합니다. 이를 죽상 경화증 또는 동맥 경화라고합니다. 플라크가 형성되면 동맥을 통한 혈류를 차단하기 시작합니다. 이러한 유형의 허혈은 잠시 왔다가 사라졌다가 계속 될 수 있습니다.
  • 급성 장간막 허혈 혈류의 지속적이고 심한 감소입니다. 심장에 생성 된 혈전이 자유 로워지고 장간막 동맥을 차단하는 혈전이 종종이 상태를 유발합니다.

장간막 허혈의 위험이있는 사람은 누구입니까?

장간막 허혈의 위험 요인은 다음과 같습니다.


  • 노년
  • 저혈압
  • 고혈압
  • 관상 동맥 질환, 심부전, 심장 판막 질환, 심방 세동을 포함한 심장 질환
  • 혈중 높은 콜레스테롤 및 중성 지방
  • 담배 연기
  • 쉽게 응고되는 혈액
  • 췌장염 및 게실염과 같은 염증성 상태
  • 혈관염이라고하는 류마티스 질환
  • 상해
  • 신부전
  • 감압병, 심해 다이빙 부상
  • 최근 심장 마비
  • 혈관의 최근 카테터 연구
  • 코카인 사용

장간막 허혈의 증상은 무엇입니까?

이 상태의 주요 증상은 심한 복통입니다. 통증은 일반적으로 처음에는 복부의 중간 또는 윗부분에 발생하고 이후 일반화됩니다. 만성 인 경우 통증은 일반적으로 식사 후 1 시간 이내에 시작됩니다. 한 시간 이상 지속될 수 있습니다. 이러한 유형의 통증이있는 ​​사람은 식사를하지 못하고 체중 감량을 시작할 수 있습니다. 급성 장간막 허혈의 통증은 갑자기 시작되어 계속되며 일반적으로 매우 심각합니다.


기타 증상은 다음과 같습니다.

  • 설사
  • 구역질
  • 구토
  • 가스
  • 변비
  • 직장 출혈
이후 증상은 다음과 같습니다.
  • 저혈압
  • 심한 감염
  • 충격
  • 죽음

장간막 허혈은 어떻게 진단됩니까?

이 상태를 진단하는 것은 병력과 신체 검사로 시작됩니다. 담당 의사가 복부를 확인하고 통증에 대해 물어볼 것입니다. 또한 흡연, 심장병 또는 고 콜레스테롤의 병력에 대해 질문 할 것입니다. 질병을 진단하기 위해 수행 할 수있는 검사는 다음과 같습니다.

  • 혈관 조영술. 이 검사에서는 카테터라고하는 길고 얇은 관을 사타구니의 동맥에 삽입합니다. 그런 다음 장간막 동맥으로 연결됩니다. 엑스레이에 나타난 염료를 주입하고 영상을 촬영합니다. 막힌 부분이 발견되면 카테터를 통해 치료를 수행 할 수 있습니다.
  • CT 혈관 조영술. 이 검사는 혈관 조영술과 유사하지만 컴퓨터가 안내하는 3D 이미지를 사용합니다.
  • MR 혈관 조영술. 이 검사는 다른 유형의 혈관 조영술과 유사하지만 3D 이미지는 컴퓨터와 전파를 사용하여 생성됩니다.
  • 도플러 초음파. 이 검사는 음파를 사용하여 혈관 이미지를 생성하여 혈액이 혈관을 통과하는지 확인합니다.
  • 혈액 검사. 백혈구 수와 혈중 산도를 측정하는 검사가 진단에 도움이 될 수 있습니다.

장간막 허혈은 어떻게 치료합니까?

급성 장간막 허혈은 응급 상황입니다. 장의 영구적 인 손상이나 사망을 방지하려면 신속하게 치료를 받아야합니다. 정확한 치료는 막힘이 얼마나 심한 지에 달려 있습니다. 옵션은 다음과 같습니다.


  • 혈관 성형술. 의사는 혈관 조영술 중에이 절차를 수행합니다. 카테터 끝에있는 작은 풍선이 팽창하여 동맥을 열고 혈류를 회복시킵니다. 의사는 스텐트라고하는 작은지지 구조를 그대로 둘 수 있습니다. 이것은 당신의 동맥을 열어 두는 데 도움이됩니다.
  • Transaortic endarterectomy. 이 과정에서 외과의는 복부를 절개하고 동맥에서 플라그 또는 응고를 제거합니다.
  • 우회로술. 이 복부 수술에서 외과의는 작은 정맥이나 인공 혈관을 사용하여 막힌 동맥 주위를 우회합니다.
  • 절제술. 소장 또는 대장의 일부가 죽기 시작하여 구할 수없는 경우 제거해야 할 수 있습니다.
  • 약. 치료에는 체액을 회복하고, 혈전을 용해하고, 혈관을 개방하는 약이 포함될 수 있습니다.

장간막 허혈을 예방할 수 있습니까?

이 상태를 예방하는 가장 좋은 방법은 건강한 생활 방식을 선택하는 것입니다.

  • 담배를 피우지 마십시오.
  • 마약을하지 마십시오.
  • 건강한 식단을 섭취하십시오.
  • 규칙적으로 운동을하다.
  • 당뇨병, 심장병, 고혈압 및 고 콜레스테롤과 같은 문제를 관리하려면 의료 서비스 제공자와 협력하십시오.

식사 후 복통이 있으면 의사에게 알리십시오. 장간막 허혈의 다른 증상과 함께 심한 복통이 있으면 즉시 치료를 받으십시오. 과거에 장간막 허혈을 앓은 적이있는 경우, 의료 제공자는 향후 발작을 예방하기 위해 장기 항 응고 또는 항 혈소판 요법을 권할 수 있습니다.

언제 의료 제공자에게 전화해야합니까?

식사, 설사, 메스꺼움, 구토 또는 직장 출혈 후 통증이있는 ​​경우 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오. 심한 복통은 응급 상황 일 수 있으므로 즉시 치료를 받아야합니다.

키 포인트

  • 장간막 허혈은 대장 또는 소장으로가는 혈류가 감소하거나 차단됩니다.
  • 시간이 지남에 따라 플라크가 축적되어 만성 일 수도 있고 혈전으로 인해 급성 일 수도 있습니다. 특정 약물과 코카인에서도 발생할 수 있습니다.
  • 급성 장간막 허혈은 응급 상황입니다.
  • 만성 장간막 허혈은 시간이 지남에 따라 발생하며 식사 후 약 1 시간 후에 통증을 유발합니다.
  • 급성 장간막 허혈은 갑자기 발생하여 급성 복통을 유발합니다.
  • 장의 영구적 인 손상을 방지하기 위해 긴급한 치료가 필요합니다.

다음 단계

의료 서비스 제공자 방문을 최대한 활용하는 데 도움이되는 팁 :

  • 방문하기 전에 답변을 원하는 질문을 적어 두십시오.
  • 질문을하고 서비스 제공자가 귀하에게 말한 내용을 기억할 수 있도록 누군가를 데려 오십시오.
  • 방문시 새로운 약, 치료 또는 검사의 이름과 제공자가 제공하는 새로운 지침을 적어 두십시오.
  • 후속 약속이있는 경우 해당 방문 날짜, 시간 및 목적을 기록하십시오.
  • 질문이있는 경우 제공자에게 연락 할 수있는 방법을 알아 두십시오.