콘텐츠
- 고관절 전 치환술이란 무엇입니까?
- 고관절 전체 교체가 필요한 이유는 무엇입니까?
- 전체 고관절 교체의 위험은 무엇입니까?
- 고관절 전체 교체를 준비하려면 어떻게해야합니까?
- 고관절 전체 교체 중에는 어떻게 되나요?
- 고관절 교체 후 어떻게 되나요?
고관절 전 치환술이란 무엇입니까?
전체 고관절 교체는 손상된 고관절을 교체하는 수술 유형입니다. 최소 침습 고관절 전체 교체는 기존의 전체 고관절 교체보다 더 작은 절개 (절개)를 사용합니다. 또한 특수 도구를 사용합니다.
고관절에서 허벅지 뼈의 둥근 머리 (대퇴골 두)는 고관절 뼈의 둥근 소켓 내부에서 부드럽게 움직입니다. 소켓에는 일반적으로 연골 내벽이있어 뼈가 부드럽게 움직입니다. 이 관절에 손상이있을 때 대퇴골 두를 움직이면 뼈가 비정상적으로 긁혀 통증을 유발할 수 있습니다.
최소 침습적 고관절 전 치환술 동안 외과의는 고관절 뼈와 허벅지 뼈에 접근하기 위해 절개를합니다. 다음으로, 외과의는 손상된 대퇴골 두를 제거하고 나머지 허벅지 뼈에 부착되는 매끄러운 금속 줄기로 교체합니다. 외과의는 또한 엉덩이 뼈의 소켓 내에서 손상된 뼈와 연골을 제거하여 금속 껍질로 대체합니다. 그러면 새로운 대퇴골 두가 엉덩이 뼈의 새로운 매끄러운 소켓 내부로 이동할 수 있습니다.
최소 침습적 인 고관절 전체 교체는 종종 척추 또는 전신 마취하에 이루어집니다.
고관절 교체 수술 방법 | Savya Thakkar와의 Q & A, M.D.
고관절 및 무릎 재건 외과 의사 인 Savya Thakkar는 고관절 교체에 대한 다양한 수술 방법, 각 절차의 장점 및 임플란트 유형을 검토합니다.고관절 전체 교체가 필요한 이유는 무엇입니까?
고관절에 심각한 손상이있는 경우 전체 고관절 교체가 필요할 수 있습니다. 다음과 같은 다양한 유형의 건강 상태가이 관절을 손상시킬 수 있습니다.
- 골관절염 (가장 흔함)
- 류머티스 성 관절염
- 골 괴사증
- 고관절의 부상 또는 파손 (골절)
- 고관절의 뼈 종양
이 손상은 고통스럽고 일상적인 활동을 방해 할 수 있습니다. 이 절차는 통증을 줄이고 관절 이동성을 개선하며 삶의 질을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 일반적으로 의료 서비스 제공자는 진통제 및 보행 보조 장치와 같은 다른보다 보수적 인 치료를 시도한 후에도 여전히 심각한 문제가있는 경우에만 고관절 전 치환술을 권장합니다.
전통적인 시술 대신 최소 침습적 인 고관절 전 치환술의 이점과 위험에 대해 제공자와상의하십시오. 최소 침습적 시술은 전통적인 고관절 교체보다 더 작은 절개를 사용합니다. 이것은 통증을 줄이고 회복 시간을 단축시킬 수 있습니다. 절차가 특정 합병증의 위험이 더 큰지는 아직 명확하지 않습니다.
경우에 따라 엉덩이 전체 재 포장과 같은 다른 수술 옵션이있을 수 있습니다. 모든 옵션의 위험과 이점에 대해 제공자와상의하십시오.
전체 고관절 교체의 위험은 무엇입니까?
대부분의 사람들은 최소 침습적 고관절 전 치환술로 매우 잘합니다. 그러나 모든 수술과 마찬가지로 절차는 매우 드문 위험을 수반합니다. 이 수술의 가능한 합병증은 다음과 같습니다.
- 감염
- 과도한 출혈
- 혈전
- 주변 신경 손상
- 고관절 탈구
- 한쪽 다리가 다른 쪽보다 약간 짧습니다.
- 고관절 풀림
시술로 인해 통증이 사라지지 않거나 새로운 통증이 생길 수있는 약간의 위험이 있습니다. 합병증의 위험은 연령 및 기타 건강 상태에 따라 다를 수 있습니다. 귀하에게 가장 많이 적용되는 위험에 대해 제공자에게 문의하십시오.
고관절 전체 교체를 준비하려면 어떻게해야합니까?
수술 준비를 어떻게 계획해야하는지 제공자에게 문의하십시오.
다음을 포함하여 귀하가 복용중인 약에 대해 제공자에게 알리십시오.
- 모든 처방약
- 아스피린 또는 이부프로펜과 같은 일반 의약품
- 길거리 마약
- 허브, 비타민 및 기타 보충제
혈액 희석제와 같이 미리 복용을 중단해야하는 약이 있는지 물어보십시오.
담배를 피우는 경우 수술 전에 금연하십시오.
과체중 인 경우 서비스 제공자가 수술 전에 체중 감량을 시도하도록 조언 할 수 있습니다.
시술 전날 자정 이후에는 먹거나 마시지 마십시오.
회복을 원활하게하기 위해 집을 약간 변경하는 것이 좋습니다. 여기에는 샤워 실에 난간을 추가하는 것과 같은 것들이 포함됩니다.
경우에 따라 제공자는 수술을 받기 전에 추가 검사를 원할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 엉덩이에 대한 정보를 얻기위한 X- 레이
- MRI, 엉덩이에 대한 더 자세한 정보 얻기
- 심장 박동이 정상인지 확인하기위한 심전도 (ECG)
의료 제공자의 다른 지침을 따르십시오.
고관절 전체 교체 중에는 어떻게 되나요?
귀하의 의료 서비스 제공자는 귀하의 특정 수술에 대한 세부 사항을 설명 할 수 있습니다. 고관절 교체 수술의 세부 사항은 부상의 성격과 외과 적 접근 방식에 따라 다릅니다. 정형 외과 의사와 전문 의료 전문가 팀이 수술을 수행합니다. 전체 절차는 몇 시간이 걸릴 수 있습니다. 일반적으로 다음을 예상 할 수 있습니다.
- 전신 마취 나 척추 마취를 받게되므로 수술을 통해 잠을 잘 수 있고 시술 중에 통증이나 불편 함을 느끼지 않습니다. (또는 당신이 깨어있는 동안 당신을 이완시키는 국소 마취와 약을받을 수 있습니다.)
- 의료 전문가는 수술 중 심박수 및 혈압과 같은 활력 징후를주의 깊게 관찰합니다.
- 시술 중과 후에 감염을 예방하기 위해 항생제를 투여 할 수 있습니다.
- 외과의는 엉덩이 바깥 쪽을 절개하여 피부와 근육을 절단합니다. 외과의는 1 ~ 2 개의 작은 절개를 할 수 있습니다.
- 외과의는 고관절 소켓에서 대퇴골 두를 빼낼 것입니다. 그 또는 그녀는 대퇴골 두를 제거하고 금속으로 교체합니다.
- 소켓을 감싸고있는 손상된 연골과 뼈가 제거됩니다.
- 금속 컵을 소켓에 밀어 넣고 나사로 고정합니다.
- 외과의는 대퇴골 두를 새 소켓에 삽입합니다.
- 절개 부위의 피부층과 근육층이 닫힙니다.
고관절 교체 후 어떻게 되나요?
수술 후 기대할 수있는 사항에 대해 의료 제공자와상의하십시오. 시술 후 절개 부위에 심한 통증이있을 수 있지만 진통제가 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 당신은 상당히 빨리 정상적인 식단으로 돌아갈 수 있어야합니다.
수술이 성공적 이었는지 확인하기 위해 X- 레이와 같은 영상 촬영을 할 수 있습니다. 하루나 이틀 안에 집에 갈 수 있습니다.
담당 의사가 언제 다리에 체중을 가할 수 있는지 알려줄 것입니다. 움직임 제한에 대한 구체적인 지침이있을 수 있습니다. 며칠 또는 몇 주 동안 지팡이, 보행기 또는 목발을 사용해야 할 수도 있습니다. 물리 치료사는 운동 범위와 근력을 유지하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 몇 주 안에 대부분의 가벼운 활동으로 돌아갈 수 있어야합니다. 이 기간 동안 집에서 추가 도움을받는 것이 도움이 될 수 있습니다.
절개 부에서 약간의 액체가 흘러 나올 수 있습니다. 이것은 수술 후 처음 며칠 동안은 정상입니다. 절개, 고열, 오한 또는 심한 통증으로 인해 발적, 부기 또는 배액이 증가한 경우 제공자에게 즉시 알리십시오. 또한 통증이 개선되지 않는 경우 의료 제공자에게 알려주십시오. 대부분의 사람들은 수술 후 통증이 개선됩니다.
정형 외과 의사와의 모든 후속 약속을 지키고 의료 제공자의 모든 지시를 따르십시오. 수술 후 1 주일 정도 바늘이나 스테이플을 제거해야 할 수도 있습니다.
엉덩이의 기계적인 부분은 시간이 지남에 따라 마모되거나 느슨해 질 수 있습니다. 이 때문에 원래의 최소 침습 고관절 전체 교체 후 10 년에서 20 년 사이에 재수술이 필요할 수 있습니다. 정기적으로 운동하고 넘어지지 않도록 예방 조치를 취하면 임플란트의 수명을 연장 할 수 있습니다.