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쇠약은 뇌, 척수, 말초 신경, 신경근 접합부 또는 근육 자체의 장애로 인해 발생할 수 있습니다. 여러 종류의 근육 질환이 있습니다.문제를 정확하게 진단하고 적절한 치료를 제공하기 위해 때때로 현미경으로 영향을받은 근육을보기 위해 근육 조각을 얻어야합니다. 때로는 일부 근육 질환이 전신을 침범하지 않고 고르지 못한 분포를 갖기 때문에 실제로 두 개 이상의 샘플이 필요할 수 있습니다.
근육 생검이 수행되는 방법
근육 생검에는 두 가지 주요 형태가 있습니다. 첫 번째는 작은 샘플을 채취하는 생검 바늘을 피부를 통해 근육에 삽입하는 것입니다. 또는 피부를 절개하여 근육을 직접보고 절단 할 수 있습니다. 후자의 접근 방식을 "개방 생검"이라고합니다. 개방 생검은 약간 더 복잡하지만 고르지 못한 근육 장애의 경우 더 많은 샘플 선택을 허용 할 수 있습니다. 기술에 관계없이 소량의 조직 만 제거하면됩니다.
근육 생검 부위는 쇠약이나 통증과 같은 증상의 위치에 따라 다릅니다. 일반적인 위치에는 허벅지, 이두근 또는 어깨 근육이 포함됩니다.
근육 생검이 필요한 사람은?
쇠약하고 근긴장도가 낮은 사람은 근육 생검을 고려할 수 있지만 일반적으로 첫 번째 단계는 아닙니다. 원인이 실제로 근육 자체에 있는지 확인하기 위해 신경 전도 검사 또는 근전도 검사와 같은 다른 평가를 먼저 수행 할 수 있습니다.
용도
근육 질환에는 여러 유형의 근이영양증이 포함되며, 이는 근육 파괴를 유발하는 유전 적 장애를 의미합니다. 일반적인 유형으로는 Duchenne과 Becker의 근이영양증이 있습니다.
근염은 근육의 염증을 의미하며 현미경으로도 확인할 수 있습니다. 예를 들면 다발 근염과 피부 근염이 있습니다.
근육 생검은 또한 선모충 증 또는 톡소 플라스마 증과 같은 특정 감염을 확인할 수 있습니다.
이 목록은 몇 가지 예를 제공하지만 완전하지는 않습니다. 의사는 다른 이유로 근육 생검을 주문할 수도 있습니다.
위험
근육 생검은 일반적으로 안전하고 사소한 수술 절차로 간주됩니다. 그러나 몇 가지 위험이 있습니다. 가장 흔한 합병증은 생검 부위의 멍이나 통증입니다. 장기간의 출혈이나 감염도 가능하므로 의사는 그러한 합병증을 피하기 위해 예방 조치를 취해야합니다. 혈액 희석제를 복용 중이거나 출혈 장애의 병력이있는 경우 의사에게 알려야합니다.
시술 중
의사가 근육 생검을 수행하는 방법에는 약간의 차이가 있지만 일반적으로 다음과 같은 결과를 기대할 수 있습니다.
- 생검 부위 주변의 옷을 벗어야합니다.
- 시술 중에는 가만히 누워 있어야합니다.
- 피부가 깨끗해질 것입니다.
- 해당 부위를 마비시키기 위해 진통제를 국소 주사합니다. 마비 약물을 사용하면 처음에 따끔 거림과 작열감을 느낄 수 있습니다.
- 생검 바늘을 삽입하거나 의사가 메스를 사용하여 피부를 조금 잘라 내고 수술 용 가위를 사용하여 작은 근육 조각을 제거합니다.
- 개구부는 필요한 경우 바늘로 닫힙니다.
- 멸균 붕대가 적용됩니다.
시술 후
생검 부위를 깨끗하고 건조하게 유지해야합니다. 일부 압통은 생검 후 며칠 동안 흔합니다. 통증에 대해 의사가 제안한 약을 복용하십시오. 열, 발적 또는 생검 부위의 배액과 같은 감염 징후가 나타나면 의사에게 문의하십시오. 또한 통증이 악화되거나 출혈이 있는지 알려주십시오.
근육 샘플에 발생하는 일
근육은 현미경으로 다양한 기술로 관찰됩니다. 다른 질병의 징후를 식별하기 위해 다른 화학 물질이 사용됩니다. 예를 들어 헤 마톡 실린과 에오신은 염증성 질환을 식별하는 데 유용하고, Gomori 트리 크롬 염색은 봉입체 근염을 식별하는 데 유용하며, 사이토 크롬 산화 효소는 미토콘드리아 질환을 식별 할 수 있으며,주기 산 쉬프 염색은 글리코겐 및 탄수화물 저장 장애를 식별 할 수 있습니다. 사용되는 검사는 질병의 근본 원인에 대한 의사의 의심에 따라 다릅니다.
근육 생검이 항상 진단의 마지막 단계는 아닙니다. 예를 들어, 다양한 유형의 질병이 현미경으로 유사하게 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 어떤 경우에는 유전자 검사가 필요할 수 있습니다. 그러나 근육 생검이 최종 단계가 아니더라도보다 구체적인 진단을 확인하는 추가 검사의 순서를 안내 할 수 있습니다.