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손톱과 발톱의 변화는 화학 요법 및 기타 암 치료 중에 상대적으로 흔하며 이러한 치료법 중 많은 부분이 탈모와 피부 변화를 유발할 수 있습니다. 이들 중 일부는 주로 성가신 문제이거나 미용적인 문제이지만 다른 일부는 감염 또는 심각한 통증과 불편 함을 유발할 수 있습니다. 예상 할 수있는 변화, 증상을 최소화하고 대처하기 위해 할 수있는 일, 의사에게 연락해야하는시기에 대해 알아보십시오.손발톱 증상 및 화학 요법
화학 요법은 손톱에 영향을 미치는 여러 가지 다른 증상을 유발할 수 있습니다. 손톱은 발톱보다 더 많이 영향을받으며 일반적으로 치료 완료 후 약 6 ~ 12 개월 후에 정상적으로 다시 자랍니다. 발톱은 회복하는 데 더 오래 걸릴 수 있으며 최대 1 년까지 지속될 수 있습니다. 어떤 경우에는 손톱이 화학 요법 전 상태로 돌아 가지 않습니다.
손톱 쇠약과 손실
손톱과 발톱은 화학 요법을하는 동안 약해지고 부서지기 쉽습니다. 또한 손톱을 제자리에 고정시키는 조직에서 분리되어 (가명 분해) 여러 차례 치료 후에 떨어질 수 있지만 이는 흔하지 않습니다. 탁산 (탁솔 및 탁소 테르)과 같은 일부 화학 요법 약물은 다른 약물보다 손톱 손실을 유발할 가능성이 더 높습니다.
보의 라인
보의 선이라고하는 선이 손톱에 생길 수 있습니다.이 무색의 융기는 수직보다 수평 인 경향이 있으며 나머지 손톱보다 밝거나 어둡게 보일 수 있습니다.
Koilonychia
색 변화와 선 외에도 손톱의 모양이 변하여 코일로 니키아 (koilonychia)라고하는 오목한 숟가락과 같은 모양이 생길 수 있습니다. 이것은 손가락이 폐암에 걸릴 수있는 폐암과 관련된 과정 인 클러빙과는 다릅니다. 영구 숟가락 모양.
이차 감염
화학 요법 (화학 요법으로 유발 된 호중구 감소증)으로 인해 백혈구 수가 감소하면 감염이 발생할 수 있으며 심각 할 수 있습니다. 손톱 주위에 손발톱 염이라고하는 고통스러운 감염이 발생할 수 있습니다.
손톱 변화를 일으키는 특정 암 치료
일부 치료법은 다른 치료법보다 손톱과 발톱에 영향을 미칠 가능성이 더 높으며, 이러한 치료법 중 특정 약물이 문제를 일으킬 가능성이 더 높습니다.
화학 요법 약물
일반적으로 손발톱 증상을 유발하는 화학 요법 약물은 다음과 같습니다.
- 탁솔 (파클리탁셀) 및 탁소텔 (도세탁셀)과 같은 탁산
- 아드리아 마이신 (독소루비신)과 같은 안트라 사이클린
- 5- 플루오로 우라실 (5-FU)
일부 종양 전문의는 탁산 기반 요법으로 치료를 받고있는 사람들에게 보습 네일 솔루션 사용을 권장합니다. 연구에 따르면 이러한 수화 네일 솔루션은 탁솔 화학 요법과 관련된 손발톱 손실의 위험을 크게 줄일 수 있습니다 (예방 아래 참조).
표적 요법
표적 요법, 특히 EGFR 양성 폐암에 사용되는 EGFR 억제제는 손발톱 문제의 일반적인 원인입니다. 이들은 다른 약물보다 일부 약물에서 더 흔하게 나타나는 경향이 있으며 타세바 (에를 로티 닙)를 사용하는 사람들에게 흔히 나타납니다. 덜 흔하게는 MEK 억제제와 mTOR 억제제를 사용하여 손발톱 변화를 볼 수 있습니다.
표적 요법으로 볼 수있는 손톱 변화는 화학 요법으로 볼 수있는 것과 다릅니다. 손발톱 주름에 영향을주는 손발톱 감염 (손발톱 염)과 손톱이나 발톱 주변의 화농성 육아종 (쉽게 출혈하는 빠르게 성장하는 병변)이 가장 흔합니다.
면역 요법
체크 포인트 억제제로 알려진 면역 요법 약물의 가장 흔한 부작용은 "염"(염증을 의미)으로 끝나는 상태이며 피부와 손톱을 포함 할 수 있습니다.
암 치료로 인한 손톱 변화에 대처하기
감염이 발생하면 종양 전문의와 상담하는 것이 중요합니다. 손발톱 염의 경우, 포비돈 요오드 용액으로도 효과가있을 수 있지만 항생제 또는 항진균 요법으로 치료가 필요할 수 있습니다. 고름이 형성되기 시작하는 경우 피부과 전문의의 진찰을 받아야 할 수 있습니다. 절개 및 배액 절차.
자가 관리
증상을 관리하고 잠재적으로 추가 문제를 예방하기 위해 스스로 할 수있는 일은 다음과 같습니다.
- 손톱과 발톱을 다듬 으십시오. 발톱은 똑바로 자르고 짧게 유지하는 것이 좋습니다.
- 일할 때는 장갑을 끼십시오. 면 장갑은 원예 중에 손을 보호 할 수 있습니다. 손이 더 이상 마르지 않도록 설거지하거나 설거지 할 때 고무 장갑을 고려하십시오.
- 감염 위험이 증가하므로 손톱을 물지 마십시오. 습관을 깨는 데 어려움이 있다면 면장갑을 착용하십시오.
- 매니큐어, 페디큐어 또는 큐티클 절단을 피하여 감염 위험을 높일 수 있습니다. 인공 손톱을 사용하지 마십시오. 마니 / 페디를 받으면 자신의 물품을 가져 오십시오.
- 일반적으로 매니큐어를 피하는 것이 가장 좋지만 일부 여성은 투명 광택제를 사용하면 손톱을 강화하고 보호 할 수 있습니다.
- 어떤 사람들은 올리브 오일과 같은 천연 오일에 손을 담그는 것이 도움이된다는 것을 알게됩니다.
- 발톱의 외상을 최소화하기 위해 편안하고 헐렁한 신발을 신으십시오.
- 손톱 중 하나가 느슨해지면 잡아 당기지 마십시오. 붕대 나 거즈로 부분을 가볍게 덮고 (손톱이 실수로 찢어지는 것을 방지하기 위해) 저절로 떨어지도록하는 것이 좋습니다.
의사에게 전화해야 할 때
화학 요법 중에 경험 한 손톱이나 발톱의 변화를 암 팀과 공유하십시오. 방문 사이에 통증 증가, 발적 (특히 큐티클 주변), 열, 손발톱의 급격한 상승 또는 손톱 주변의 배액 (고름)과 같은 감염 징후가있는 경우 전화하십시오.
암 치료 중 손톱 증상 예방
몇몇 연구에 따르면 화학 요법을받는 동안 손과 손톱을 식히면 손톱 손상을 줄일 수 있습니다. 일부 암 센터에서는 이러한 이유로 개인이 사용할 수있는 얼음 주머니를 제공합니다. 그러나 손발톱의 변화는 완전히 예방할 수 없으며 화학 요법을하는 동안 손에 얼음을 바르는 것은 불편한 경험이 될 수 있습니다.
2018 년 연구에 따르면 화학 요법 중 손톱에 "PolyBalm"이라는 솔루션을 적용하면 관련 손톱 손상 및 손실이 크게 감소했습니다. PolyBalm은 천연 폴리 페놀이 풍부한 허브 오일입니다. 화학 요법 중에 탁산 약물을 투여 받게된다면이 옵션이나 증상을 완화 할 수있는 다른 크림에 대해 의사와상의 할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
손발톱 변화는 화학 요법 동안 흔하며 손톱의 색이나 모양의 변화뿐만 아니라 선의 발달을 포함 할 수 있습니다. 특히 탁 산과 같은 화학 요법 약물의 경우 손톱 손실이 발생할 수도 있습니다. 감염, 손발톱 염도 발생할 수 있습니다. 예방은 최선의 치료이며 손톱을 관리하는 것은 감염 위험을 줄이는 데 중요합니다. 손톱 주위에 감염된 것으로 보이는 증상이 나타나면 종양 전문의와 상담하십시오.