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신생아 저혈당증 또는 신생아의 저혈당은 신생아의 혈당 수치가 아기의 신체 요구량보다 낮을 때 발생합니다. 포도당은 신체와 뇌의 주요 연료 원입니다. 신생아의 경우 저혈당에는 여러 가지 원인이 있습니다.또한 호흡 및 수유 문제를 포함한 문제를 일으킬 수 있습니다. 이 질환은 치료할 수 있지만 발견되지 않으면 치명적일 수 있습니다. 특히 기저 질환이 원인 인 경우에는 더욱 그렇습니다.
널리 퍼짐
일부 연구에 따르면 신생아 저혈당증은 만삭 출산 1,000 명당 최대 약 4 명에 영향을 미칩니다. 작거나 너무 큽니다. 실제로 고위험 신생아의 발병률은 30 %까지 높을 수 있습니다.
보고 된 연구 소아과 저널 2012 년 연구에 따르면, 위험 요인이있는 신생아의 절반 이상이 저혈당 상태가 될 수 있음을 발견했습니다. 2012 년 연구에 따르면 위험 요인에는 너무 작거나 너무 크게 태어나거나, 당뇨병에 걸린 산모가 있거나, 만기 조산 (34 ~ 36 세 출생)이 포함됩니다. 주 임신). 이 연구의 연구자들은 35 주 이후에 태어나 저혈당 위험이있는 것으로 확인 된 514 명의 영아를 조사했습니다. 혈당 검사는 출생 후 48 시간 이내에 시행되었습니다.
신생아의 절반 이상이 저혈당, 19 %는 중증 저혈당증, 또 다른 19 %는 한 번 이상의 저혈당증이있었습니다.
세 가지 위험 요소가있는 신생아가 중증 저혈당증 위험이 가장 높았습니다.
연구진은 신생아 저혈당증이 특정 위험 요인을 가진 신생아에게 흔하고 여러 위험 요인이 신생아를 더 높은 위험에 처하게한다고 결론을 내 렸습니다. 연구자들은 장기 결과에 대한 결론을 내리지 않았습니다.
원인 및 위험 요소
아기는 태어나 기 전에 어머니로부터 태반을 통해 포도당을 얻습니다. 출생 후 포도당 공급원은 모유와 분유입니다. 포도당은 또한 간에서 생성됩니다. 인슐린이 너무 많거나 (혈액에서 포도당을 끌어내는 호르몬), 아기가 충분히 생산하지 않거나 너무 많이 사용하지 않거나 아기가 수유를 할 수없는 경우 혈당이 떨어질 수 있습니다.
일부 신생아는 신생아 저혈당증을 더 쉽게 발병 할 수있는 특정 위험 요인이 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 너무 일찍 태어남
- 감염
- 분만 후 산소 필요
- 당뇨병이있는 어머니
- 자궁에있는 동안 느린 성장
- 평소보다 작거나 큰 것
조짐
신생아의 경우 생후 첫 24 시간 동안 혈당 수치가 30mg / dL (데시 리터당 밀리그램)이고 45mg / dL 미만이면 신생아 저혈당증이됩니다. 신생아 저혈당증의 증상이 신생아에게서 항상 분명하지는 않습니다. 또한 신생아마다 증상이 다르게 나타날 수 있습니다.
증상은 다음과 같습니다.
- 푸르스름하거나 창백한 피부색
- 무호흡 (호흡 일시 중지) 또는 빠른 호흡
- 저체온증 (저체온)
- 불안감, 찡그린 얼굴 및 / 또는 과민 반응
- 수유 불량 또는 구토
- 무기력 (일반적인 불쾌감)
- 떨림 또는 발작
신생아에게 이러한 증상이 나타나면 간호사와 의사에게 혈액 검사에 대해 이야기하십시오. 신생아에게 증상이없고 위험 요인이 있다는 것을 알고 있더라도 의사와상의하는 것이 가장 좋습니다.
진단
신생아 저혈당증의 진단은 혈청 포도당 검사로 이루어집니다. 뒤꿈치 스틱을 사용하여 신생아의 혈당을 측정하는 혈액 검사로, 발 뒤꿈치에서 혈액을 채취하는 신생아의 혈액 검사를 쉽고 최소한으로 수행하는 방법입니다.
혈당이 낮 으면 의사는 12 ~ 24 시간 동안 정상 수준이 될 때까지 계속 확인합니다. 때로는 정상적인 대사 과정에 영향을 미치고 저혈당을 유발할 수있는 상태 인 대사 장애를 찾기 위해 추가 신생아 검사를 실시합니다.
치료
신생아 저혈당증의 치료는 저혈당증 증상의 존재, 모유 공급, 젖병과 분유로 수유 또는 수유 능력에 따라 달라집니다. 저혈당 신생아는 추가 모유 또는 분유 수유가 필요합니다. 일부 신생아는 특히 아기가 입으로 먹을 수 없거나 혈당이 매우 낮은 경우 정맥 또는 정맥을 통해 당 용액 (포도당)이 필요할 수 있습니다.
치료는 몇 시간 또는 며칠 동안 또는 신생아가 정상적인 혈당 수치를 유지할 수있을 때까지 계속됩니다. 미숙아, 감염된 아기 또는 저체중 출생의 경우 더 오랜 기간 치료가 필요할 수 있습니다.저혈당이 계속되면 신생아에게 혈당을 높이는 약물을 투여합니다. 매우 드물게 혈당이 매우 낮은 신생아가 개선되지 않는 경우 인슐린 생산을 줄이기 위해 췌장의 일부를 제거해야 할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
예후는 증상이없는 저혈당으로 태어난 아기와 치료에 잘 반응하는 증상이있는 아기에게도 좋습니다. 아기가 빨리 치료를받는 한 저혈당증이 아기가 성장함에 따라 영향을 미칠 가능성은 낮습니다.
지속적으로 유지되는 매우 낮은 혈당 수치는 신생아의 정신 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 이것은 드물고 장기간 저혈당에 영향을받는 신생아는 일반적으로 추가 치료가 필요한 근본적인 의학적 상태를 가지고 있습니다. 신생아에게 저혈당을 유발하는 다른 건강 상태가 있다고 생각되면 가능한 한 빨리 소아과 의사 나 의사와 상담하십시오.
Epispadias : 진단에서 치료까지