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난소 암은 고통스러운 성교, 설명 할 수없는 체중 증가 등을 유발할 수있는 상태가 상당히 진행될 때까지 눈에 띄는 증상이 없기 때문에 "침묵 한 살인자"로 명명되었습니다.이 암 발병의 평균 평생 위험은 1.3 %에 불과하지만, 질병이 진행 단계에 도달 할 때까지 발견되지 않는 경우가 많기 때문에 여성의 암 관련 사망의 5 번째로 흔한 원인입니다.
수술 및 화학 요법과 같은 치료법을 사용할 수 있지만, 질병이 진행 될수록 성공이 감소합니다.
난소 암의 유형
여성의 생식 기관은 질, 자궁 경부 (자궁의 아래 부분), 자궁, 두 개의 나팔관 및 두 개의 난소로 구성됩니다. 난소는 대략 아몬드 크기이며 월경주기마다 난자의 발달과 방출을 담당합니다. 그들은 또한 에스트로겐과 프로게스테론 호르몬의 생산을 담당합니다.
난소 암은 일반적으로 난소에 가장 가까운 나팔관 부분에서 시작된 다음 해당 난소로 퍼집니다. 질병은 때때로 복막에서 시작되고, 막이 복부의 내용물을 둘러싼 다음 난소로 퍼질 수 있습니다. 이러한 이유로 난소 암, 난관 암 및 원발성 복막 암은 종종 이러한 암을 논의 할 때 함께 그룹화됩니다.
난소 암에는 세 가지 기본 범주가 있습니다 (아형이 30 개 이상이지만). 이러한 다른 유형은 다른 방식으로 치료되고, 다른 예후를 가지며, 일반적으로 다른 연령대의 여성에서 발생할 수 있습니다.
- 상피 난소 종양 난소와 나팔관을 감싸는 세포층 (상피층)에서 발생하며 난소 암의 85 ~ 90 %를 차지합니다. 이러한 암의 위험은 나이가 들어감에 따라 증가하며 대부분의 사람들은 폐경기 이후 진단을받습니다. 가장 흔한 아형은 자궁 내막 종양, 점액 성 및 장 액성 종양이며 대부분이 심각합니다. 점액 성 및 자궁 내막 성 종양은 40 세 미만 여성에서 더 흔합니다.
- 기질 종양 양성이거나 악성 일 수 있으며 난자를 둘러싸고 난소를 함께 유지하는 조직인 간질에서 시작됩니다. 이들은 출생부터 30 세 사이에 발견되는 청소년 형태에서는 공격적이지만 일반적으로 성인 형태 및 세르 톨리 세포 종양에서는 공격적이지 않은 과립 막 세포 종양을 포함한 여러 하위 유형으로 나뉩니다.
- 생식 세포 종양 양성 또는 악성 일 수도 있으며 30 세 미만의 난소 암 중 가장 흔한 형태입니다. 대부분은 10 세에서 30 세 사이에 진단됩니다.이 종양은 생식 세포 (난자)에서 시작되며 난소 암의 약 3 %를 차지합니다. . 생식 세포 종양은 종종 초기 단계에 진단되지만 빠르게 성장하는 경향이 있습니다. 아형 중 일부에는 dysgerminomas, endodermal sinus tumors 및 immature teratomas가 포함됩니다.
- 난소의 소세포 암종 난소 암의 0.1 % 만 차지하는 흔하지 않습니다.
고 등급 상피 성 난소 암 (모든 단계를 합친)의 평균 생존율은 5 년이지만 진단받은 사람들의 약 15 %가 10 년 후에 살아 있습니다. 연구자들은 현재 질병을 치료하는 더 나은 방법을 찾기 위해 이러한 "이상 값"을 연구하고 있습니다. 개인의 예후는 암의 연령, 병기 및 종양 등급, 치료에 대한 반응 등과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다.
난소 암 증상
난소 암의 증상은 종종 질병의 초기 단계에서 미묘하고 모호하며 종종 다른 덜 심각한 상태에 기인합니다. 이 암의 약 80 %가 이미 진단을 받았을 때 진행 단계에 있지만 최근 연구에 따르면 초기 단계에서 일반적인 4 가지 증상이 발견되었습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 변비 나 설사와 같은 배변 습관의 변화
- 골반 통증 또는 압박
- 잦은 배뇨 또는 요도 긴급
- 팽창 또는 복부 팽창
난소 암의 일부 증상은 종종 질병이 진행될 때까지 나타나지 않습니다. 여기에는 성관계 중 통증, 지속적인 피로, 복부 체중 증가 또는 체액 축적 (복수) 등이 포함될 수 있습니다. 다른 증상은 특히 목소리의 심화, 얼굴 털 성장 및 비정상적인 자궁 출혈을 포함하여 종양에서 생성되는 호르몬으로 인한 것입니다.
난소 암의 증상은 무엇입니까?
원인
안타깝게도 난소 암의 원인을 정확히 파악할 수는 없지만 연구자들은 그 발병에 대한 몇 가지 알려진 위험 요소를 확인했습니다. 위험 요인이 중요하지만, 난소 암은 위험 요인이 없거나 질병의 가족력이없는 사람들에게서 발생할 수 있다는 점을 명심하는 것이 중요합니다.
위험 요소에는 고령이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다. 난소 암, 유방암 또는 결장암의 가족력; 비만; 그리고 반대되지 않는 에스트로겐 대체 요법.
관련 요인 보다 낮은 난소 암의 위험은 26 세 이전의 아이를 갖는 것, 모유 수유, 경구 피임약 사용, 난관 결찰 수술 및 자궁 적출술을 포함하지만 이에 국한되지 않습니다.
난소 암은 젊은 여성에게 덜 흔합니다. 발생하면 종종 가족력이 있으며 BRCA1 또는 BRCA2 돌연변이와 같은 유전 요인과 관련이있을 가능성이 더 큽니다. 난소 암은 임신 중 5 번째로 가장 흔한 암으로 임신 18,000 명 중 1 명에서 발생합니다.
난소 암의 원인은 무엇입니까?진단
난소 암은 정기적으로 검사되지 않습니다. 난소 암을 진단하려면 종종 의사가 질병을 나타낼 수있는 영상 및 실험실 검사의 지시를 촉구하기 위해 높은 의심 지수가 필요합니다.
의사는 일반적으로 질 경유 초음파와 CA-125 혈액 검사를 먼저 주문하지만, 후자는 초기 난소 암이있는 일부 사람들에게는 정상일 수 있으며 다른 많은 의학적 상태로 인해 상승 될 수 있습니다. 의사는 정기 골반 검사를 수행 한 후 이러한 검사를 시작하거나, 환자가 다음 단계를 촉구하는 종양의 증상 또는 전이 (전이)를 나타낼 수 있습니다.
난소 암 의사 면담 가이드
올바른 질문을하는 데 도움이되는 다음 의사 예약을위한 인쇄 가능한 안내서를 받으십시오.
PDF 다운로드CT, MRI 및 PET 스캔과 같은 다른 영상 검사와 다른 혈액 검사가 처방 될 수 있습니다 (주로 암이 퍼 졌는지 확인하기 위해). 진단을 확인하고 발견 된 난소 암의 유형을 확인하려면 생검이 필요합니다.
진단 후, 가장 적절한 치료 옵션을 결정하기 위해서는 돌연변이 된 세포의 종양 특이 적으로 병기 결정이 매우 중요합니다. 이것은 생검 샘플과 영상 연구에서 종양 발견을 조합하여 수행 할 수 있지만 종종 수술이 필요합니다. 1 기 종양은 한쪽 또는 양쪽 난소에서 발견됩니다. 2 기 종양은 자궁과 나팔관으로 퍼집니다. 3 기 종양은 복부로 퍼지고 4 기 종양은 폐 및 간과 같은 먼 기관으로 퍼집니다. 폐에서 종양 세포가 주변 영역에 모여 흉막 삼출을 일으킬 수 있습니다.
난소 암 진단 방법치료
난소 암에 대한 치료 옵션은 난소 암의 유형, 단계 및 등급뿐만 아니라 연령 및 일반 건강과 같은 기타 요인에 따라 다릅니다.
난소 암에는 세 가지 1 차 치료 방법이 있습니다.
화학 요법과 결합 된 수술은 질병의 초기 단계를 제외한 모든 단계에서 가장 일반적인 치료 과정입니다.
방사선 요법은 일반적으로 사용되지 않지만 복부에 광범위한 전이가있는 일부 여성에게 권장 될 수 있습니다.
- 수술:생식력을 유지하고자하는 사람들은 한쪽의 난소와 난관을 제거하는 것이 고려 될 수 있습니다. 화학 요법의 효과를 높이기 위해 가능한 한 많은 종양 (및 전이)을 제거하기 위해 용적 축소 또는 세포 감소 수술을 고려할 수 있습니다.
- 화학 요법 :화학 요법은 수술 후 남아있는 암세포를 제거하거나 명백한 암세포가 남아 있지 않을 때 재발 위험을 줄이기 위해 사용됩니다. 증상을 줄이기 위해 완화 화학 요법으로 단독으로 투여 할 수도 있습니다.
- 표적 치료 : 여기에는 암세포 성장의 특정 경로를 표적으로 삼는 약물 치료가 포함됩니다. 초점 때문에 항상 그런 것은 아니지만 기존의 화학 요법 약물보다 부작용이 적습니다. 표적 요법에는 종양에 의한 새로운 혈관 형성을 억제하기위한 요법과 암세포 성장 경로를 표적화하는 요법의 두 가지 유형이 있습니다.
위의 요법과 면역 요법 약물과 같은 새로운 요법의 조합을 연구하는 임상 시험이 진행 중입니다. 국립 암 연구소에 따르면 난소 암 진단을받은 사람들은 임상 시험 참여를 고려해야합니다.
난소 암 치료Verywell의 한마디
현재 대부분의 상피 성 난소 암은 질병의 후기 단계에서 진단됩니다. 권장되는 선별 검사가 없기 때문에 증상을인지하고 증상이있을 경우 치료를받는 것이 중요합니다.
귀하 또는 사랑하는 사람이 최근에 난소 암 진단을 받았다면 질병을 둘러싼 통계를 볼 때 매우 두려워 할 수 있습니다. 이러한 냉정한 숫자에도 불구하고 질병에 대한 치료법은 생존율과 마찬가지로 개선되고 있으며 오늘날의 많은 임상 시험에서는 환자를 치료할 수있는 새롭고 더 나은 방법을 찾고 있습니다.
난소 암의 증상은 무엇입니까?