콘텐츠
비장과 십이지장 (위를 지나는 소장의 최상부) 사이의 상복부에 위치한 췌장은 중요한 소화 기관 및 내분비 기관입니다. 이 이중 기능을 제공하는이 샘은 외분비 선과 내분비선의 두 종류로 구성됩니다. 전자는 소화를위한 효소를 생산하고, 후자는 혈류에 호르몬을 공급합니다. 그것은 오른쪽에서 왼쪽으로 갈수록 가장 넓게에서 가장 좁아지는 길쭉한 모양으로 90도 회전 된 작은 따옴표와 비슷합니다. 왼쪽.췌장의 질병이나 장애는 위험하고 파괴적 일 수 있으며 심각한 치료가 필요할 수 있습니다. 이들 중 가장 흔한 것은 췌장염 (이 기관의 염증), 췌장암 및 천공 (소화 효소가 표면에 구멍을 일으킴)입니다. 특히, 췌장 기능은 인슐린 생산에 영향을 미치는 당뇨병 유형 I 및 II에 의해 심각한 영향을받을 수 있습니다.
해부
구조
췌장은 길이가 약 15 센티미터 (cm)이고 가늘어지는 모양을 가진 길쭉한 기관입니다. 해부학 적으로 말하면 다음과 같은 4 개의 섹션으로 나뉩니다.
- 머리: 췌장의 머리는 이름에서 알 수 있듯이 기관의 가장 넓은 부분입니다. 그것은 C 자 모양의 십이지장의 하강 및 수평 부분에 놓여 있습니다. 왼쪽에서 아래쪽으로 돌출 된 측면 경계에는 상 장간막 정맥과 연결되는 기관의 작은 부분 인 uncinate 과정이 있습니다. 이 섹션에는 소화에서 역할을하는 담관도 있습니다.
- 목: 일반적으로 약 2cm에 불과한 췌장의 목은 머리와 몸을 연결합니다.
- 몸: 목 뒤에서 넓어지는 췌장의 몸은 몸의 중심을 가로 질러 앞부분은 복막 (복부를 둘러싸고있는 조밀 한 조직층)으로 둘러싸여 있고 뒷부분은 대동맥, 상 장간막 동맥, 그리고 다른 해부학 적 구조 중에서 왼쪽 신장.
- 꼬리: 췌장의 좁아지는 끝은 왼쪽 신장 바로 앞에있는 꼬리를 나타냅니다. 여기에서 인슐린과 소화 효소를 분비하는 일차 췌장 관을 찾을 수 있습니다.
특히, 췌장은 두 가지 유형의 세포로 구성되어 있으며 이러한 세포는 그 기능에 대해 많은 것을 결정합니다. 장기의 약 80 %는 외분비 췌장 조직으로 구성되어 있으며,이 조직은“췌장 선포”라고 불리는 특수 세포로 구성되어 있습니다. 이들은 담즙과 결합하여 소화 역할을하는 효소를 생성합니다. 나머지 세포의 대부분은 내분비 세포이며“랑게르한스 섬”이라고 불리는 췌장의 일부를 구성합니다. 이들은 혈류에 직접 접근 할 수있는 호르몬 생산과 관련이 있습니다.
췌장의 덕트 시스템은 기능에 필수적이므로 이해하는 것도 중요합니다. 머리에서 꼬리까지의 장기 길이를 따라 주된 췌장 관 ( "Wirsung duct"라고도 함)이 있으며, 머리의 담관과 연결되어 십이지장으로 열리는 Vater의 팽대부를 형성합니다. 이 덕트를 통한 담즙의 움직임은 장의 물질이 췌장에 접근하는 것을 방지하는 Oddi의 괄약근이라는 평활근 구조에 의해 조절됩니다. 다른 관에는 또한 호르몬과 효소의 유출을 제어하는 괄약근이 있습니다.
위치
췌장은 허리의 L1 및 L2 척추 높이에있는 상복부에 위치하며 후 복벽을 가로 질러 이동할 때 약간 기울어집니다. 오른쪽에는 머리를 감싸는 십이지장입니다. 췌장, 왼쪽에는 비장이 있습니다. 그것은 왼쪽 신장, 왼쪽 신장 위선 (아드레날린과 같은 호르몬을 생성하는)과 대동맥, 위 바로 아래와 뒤에 위치합니다. 췌장은 복막 (복막)이 앞쪽에 있다는 것을 의미하는 "복막 후"기관이라고합니다.
해부학 적 변형
췌장 해부학의 대부분의 변형은 덕트 시스템과 관련이 있습니다. 약 95 %의 사람들이 변이를 나타내지 않기 때문에 이러한 경우는 비교적 드뭅니다. 지금까지 가장 일반적으로 관찰되는 것은 비정상적이거나 유합이없는 "췌장 분열"이라는 상태입니다. 일반 인구의 3 %에서 14 % 사이에 영향을 미치는 것으로 추정되는 사례입니다. 또한, 약 3 ~ 5 %의 경우 위나 소장에서 췌장 조직이 잘못 발견되지만 건강 문제는 거의 발생하지 않습니다.
훨씬 드문 경우에 의사들은 몇 가지 다른 종류의 변종을 관찰했습니다. 여기에는 주 췌관과 부속 췌관이 잘못 연결된“ansa pancreatica”와 기관의 모양이 다르고 췌장 조직의 고리가 십이지장을 둘러싸는 고리 형 췌장이 포함됩니다. 또한 췌장은 주관이 복제되는 "중복 이상"의 대상이되어 건강 문제로 이어질 수 있습니다.
함수
췌장을 독특하게 만드는 것은 외분비 및 내분비 기능을 모두 제공한다는 것입니다. 전자는이 기관이 중요한 소화 효소를 다른 기관에 방출하고 그 능력으로 불 활성화 된 효소 인 자 이모 겐을 합성하여 소장의 십이지장으로 전달한다는 것을 의미합니다. 단백질 분해 효소에 의해 활성 펩 티다 제, 아밀라제, 리파제 및 뉴 클레아 제를 포함한 여러 가지 활성 소화 물질로 전환되며, 모두 위에서 나오는 음식을 분해하는 데 도움이됩니다.
이 기관의 내분비 기능은 랑게르한스 섬에서 혈류로 직접 두 호르몬을 분비하는 것과 관련이 있습니다. 인슐린과 글루카곤은 주로 혈중 당 (포도당) 수치를 조절하는 데 관여합니다. 몸에 충분한 에너지가있을 때마다 인슐린은 간, 근육 및 지방 세포에 신호를 보내 혈당을 흡수하기 시작합니다. 혈당 조절. 대조적으로, 글루카곤은 이러한 수치가 낮게 떨어지는 것을 방지하고 포도당을 생성하고 분비하도록 자극하는 기관입니다. 여기서 적절한 균형을 유지하는 것은 건강에 필수적입니다.
관련 조건
췌장은 여러 건강 상태 및 질병에서 역할을하거나 영향을받을 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 구멍 뚫기: 췌장 구조의 장애로 인해 기관에 구멍이 생길 수 있으며,이 경우 소화 효소가 복강으로 누출됩니다. 차례로 이것은 췌장 자체뿐만 아니라 해당 지역의 다른 기관을 손상시킬 수 있습니다. 치료는 종종 수술로 췌장을 제거하는 것을 수반하는데, 이는 효과적이지만 환자가 남은 평생 동안 보충 효소와 혈당 조절제를 복용해야 함을 의미합니다.
- 췌장암: 이러한 종류의 암은 일반적으로 매우 늦은 단계에서만 발견되기 때문에 특히 위험합니다. 이 상태의 위험 요소에는 흡연, 비만, 당뇨병 및 결장암의 존재가 포함됩니다. 다른 유형의 암과 마찬가지로 치료에는 수술, 방사선 요법, 화학 요법, 면역 요법 및 표적 작업이 포함될 수 있습니다.
- 제 1 형 당뇨병 : 이것은 면역계가 인슐린 생산과 관련된 세포를 공격하는자가 면역 질환입니다. 성인에서도 발생할 수 있지만 사춘기 전후에 가장 많이 발생하는 소아 당뇨병의 가장 흔한 유형입니다. 위험한 혈당 수치로 이어집니다. 따라서 그 환자는 생존을 위해 인슐린 주사가 필요합니다.
- 제 2 형 당뇨병 : 이 질병의 더 흔한 형태 인 제 2 형 당뇨병은 인슐린 저항성과이 호르몬을 분비하는 췌장의 기능 장애로 인해 혈당 수치가 과도하게 상승합니다. 이 상태에 대한 치료는 식단과 생활 방식의 변화를 보장하는 것에서부터 비구 아나이드 (biguanides)라는 약물을 복용하는 것까지 다양합니다.
- 췌장염 : 이 질병은 소화 효소에 의해 손상되어 췌장의 염증이 특징입니다. 그것은 급성 (보다 일시적)이거나 만성 일 수 있습니다. 재발 성 담석 (담낭의 미네랄 침착), 과도한 알코올 사용, 홍역, 유행성 이하선염, 전갈 찌르기, 중요한 단백질 인 알파 -1 항 트립신 결핍으로 인해 발생합니다. 결과적으로 환자는 신체의 다른 부분으로 방사되는 상복부에 지속적인 통증을 느낍니다. 급성 사례의 약 15 %에서 이는 저혈압, 탈수, 신장 또는 심부전으로 이어집니다. 가벼운 경우는 저절로 해결 될 수 있지만 치료에는 항생제 복용에서 수술까지 모든 것이 포함됩니다.