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췌장암은 복부 나 등에 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 환자가 암 관련 통증을 관리하도록 돕는 것은 암 치료의 가장 중요한 측면 중 하나입니다. 통증에 대한 최상의 관리는 적극적인 치료와 지속적인 평가를 결합하여 환자가 삶의 질을 유지할 수 있도록합니다.
포괄적 인 통증 평가
담당 의사는 포괄적 인 통증 평가를 수행하여 다음을 결정합니다.
- 고통이 시작되었을 때
- 통증이있는 곳
- 고통이 얼마나 심한 지
- 다양한 암 치료가 통증 수준에 미치는 영향
평가 후 의사는 귀하의 편안함을 극대화하도록 고안된 치료 계획을 고안하는 데 도움을 줄 것입니다.
통증 평가 팀
귀하의 통증 관리 팀에는 귀하의 편안함을 높이기 위해 함께 일하는 약사, 사회 복지사, 간호사 및 완화 치료 의사가 포함될 수 있습니다.
완화 치료 팀은 귀하의 일차 종양 전문의와 협력하여 다음을 제공합니다.
- 귀하 및 귀하의 의사와의 커뮤니케이션
- 통증 및 기타 증상의 치료 전문성
- 건강 관리 시스템을 통한 탐색
- 어려운 결정과 복잡한 정보에 대한 안내
- 치료 옵션에 대한 조언 및 옵션 평가 지원
- 귀하와 귀하의 가족을위한 정서적, 영적 지원
약물
필요에 따라 복용하는 것이 아니라 24 시간 내내 복용하는 진통제가 더 효과적인 경향이 있으며 필요한 진통제의 일일 총량을 줄일 수 있습니다. 암 통증에 사용되는 일반적인 의약품에는 아편 유사 제 또는 마약 (사용 가능한 가장 강력한 진통제), 아세트 아미노펜 및 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)가 있습니다.
췌장암으로 인한 통증은 종종 오래 지속되는 경구 모르핀 또는 기타 오피오이드로 치료됩니다. 오피오이드를 경구로 복용 할 수없는 환자는 연속 방출 약물 피부 패치 또는 약물 좌약을 투여 할 수 있습니다. 일부 환자는 프로그램 가능한 휴대용 펌프를 통해 필요에 따라 통증을 완화 할 수있는 아편 유사 제를 정맥 내 주입하여 혜택을 볼 수도 있습니다. 이러한 조치에 반응하지 않는 더 심한 통증의 경우 척추 근처에 배치 된 카테터라고하는 작은 튜브를 통해 마취제를 전달할 수 있습니다.
진통제 전달을위한 대체 옵션은 환자의 척수 주위의 경막 외 공간에 진통제를 방출하는 진통제를 사용하는 것입니다. 통증 펌프는 환자의 피부 아래에 이식 된 진통제의 작은 저장소입니다. 약물은 저장소에서 척수까지 연장되는 얇은 튜브를 통해 미리 정해진 시간에 전달됩니다. 이렇게하면 경구 용 약물을 복용 할 필요가 없습니다. 진통제는 척수로 직접 전달되기 때문에 일부 부작용을 피할 수 있습니다.
진통제 및 기타 통증 관리 요법의 부작용에는 변비, 설사, 메스꺼움 및 구토가 포함될 수 있습니다. 이들은 환자의 식욕을 손상시켜 체중 감소, 피로 및 영양 부족의 비율을 높일 수 있습니다.
수술 절차 및 방사선 요법
췌장암 환자의 통증을 감소시킬 수있는 몇 가지 수술 절차가 있습니다. 이들은 수술과 함께 또는 별도로 수행 될 수 있습니다.
- 알코올 신경 차단: 외과의는 손상된 췌장에서 뇌로 통증 신호를 전달하는 신경 뿌리에 국소 마취제를 주입합니다. 외래 환자 환경에서 시행되는이 시술은 신경을 마비시켜 최대 3 ~ 4 개월 동안 통증을 완화합니다.
- 흉강경 비장 절제술: 최소 침습 시술로 특정 신경 가지를 절단합니다.
- 내시경 초음파 유도 복강 신경총 신경 차단:이 기술을 사용하여 의사는 내시경이라고하는 얇고 조명이있는 튜브를 사용하여 위를 살펴본 다음 위를 통해 바늘을 삽입하여 췌장에서 뇌로 통증을 전달하는 신경에 마취제를 주입합니다.
통증 관리를 지원하는 또 다른 방법은 외부 방사선 요법입니다. 이 치료 중에 방사선 빔이 종양을 향하고 빠르게 발병하는 통증 완화를 제공 할 수 있습니다.
비 약물 통증 치료
환자는 또한 다음과 같은 비 약물 통증 치료의 혜택을받을 수 있습니다.
- 기분 전환
- 안내 이미지
- 마사지
- 최면
- 침 요법
- 물리 치료
- 편안한 훈련을위한 자세
- 대처 능력 훈련
- 지원 및 상담
이러한 치료법은 진통제 또는 기타 전통적인 치료법과 함께 사용할 수 있습니다.