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슬개골이 탈구 된 경우 물리 치료를 통해 회복 할 수 있습니다. 물리 치료사는 귀하의 상태를 평가하고 탈구 된 슬개골에 대한 최상의 치료법을 처방 할 수 있습니다. 탈구 된 슬개골에 대한 PT의 일반적인 목표는 정상적인 무릎과 엉덩이의 움직임과 힘 범위를 복원하고 완전한 기능적 이동성을 회복하는 것입니다. 여기에는 정상적인 걷기 및 달리기 및 관련 활동으로 돌아가는 것이 포함됩니다.슬개골의 해부학
슬개골 또는 슬개골은 인간의 무릎 관절 앞쪽에있는 작은 뼈입니다. 슬개골은 sesamoid bone이라고 불리는 뼈의 일종으로 신체에서 가장 큰 sesamoid bone입니다. 허벅지 앞쪽 대퇴사 두근의 당김 라인을 개선하는 역할을합니다. 슬개골은 허벅지 뼈 끝에있는 작은 홈에 있습니다. 슬개골이 탈구되거나 홈에서 벗어나면 무릎 통증 및 적절한 무릎 기능 상실을 유발합니다.
탈구의 유형
인체에는 탈구와 아 탈구의 두 가지 유형의 탈구가 있습니다. 탈구는 관절이 제자리를 벗어나 제자리를 벗어나있을 때 발생합니다. 슬개골이 원래 위치에서 벗어나 계속 위치를 벗어나면 탈구가 발생한 것이므로 탈구를 재배치하거나 줄이기 위해 즉각적인 치료가 필요합니다. 아 탈구는 슬개골이 제자리에서 벗어났다가 신속하고 자발적으로 제자리로 돌아 오는 것을 말합니다.
원인
무릎이 부 자연스러운 자세로 비 틀리고 발이 땅에 단단히 고정되면 슬개골이 운동 활동 중에 탈구 될 수 있습니다. 예를 들어, 축구를 할 때 발이 잔디에 꽂혀 있고 무릎이 비 틀리면 슬개골이 제자리에서 빠져 나와 탈구 또는 탈구 될 수 있습니다.
슬개골 탈구의 또 다른 원인은 무릎을 옆으로 강하게 타격하는 경우입니다. 이 힘은 슬개골을 제자리에서 밀어 낼 수 있습니다.
때때로 무릎과 엉덩이 주변의 근육이 단단하거나 약하면 슬개골이 탈구되거나 아 탈구가 될 수 있습니다. iliotibial band의 조임은 슬개골을 비정상적으로 당길 수 있습니다. 슬개 위치를 제어하는 대퇴사 두근의 쇠약은 부적절한 슬개 위치 및 아 탈구를 초래할 수 있습니다. 때때로 명백한 이유없이 아 탈구가 발생할 수 있으며 슬개골이 빠르게 아 탈구 된 후 위치가 바뀌는 에피소드를 겪을 수 있습니다. 아 탈구의 각 에피소드는 고통스럽고 여러 에피소드는 시간이 지남에 따라 악화 될 수 있습니다.
응급 처치 방법
무릎 통증이 있고 슬개골 탈구가 의심되는 경우 먼저 R.I.C.E. 부종을 최소화하고 무릎 주위의 염증을 조절하는 원리. 그런 다음 슬개골의 위치를 확인하십시오. 대부분 슬개골은 무릎의 바깥 쪽 또는 옆쪽으로 이동합니다. 슬개골이 분명히 제 위치를 벗어난 경우 탈구를 줄이기 위해 지역 응급실이나 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 치유되는 동안 며칠 또는 몇 주 동안 걸을 수있는 목발이 주어질 수 있으며, 물리 치료사와 함께 목발로 걷는 방법을 배울 수 있습니다.
슬개골을 스스로 줄이는 것은 좋은 생각이 아닙니다. 다른 근육이나 힘줄이 손상 될 수 있으며 그러한 조작을 시도하면 추가 부상을 입을 수 있습니다.
슬개골이 정상 위치에있는 것처럼 보이면 단순히 슬개골을 아탈 구했을 수 있습니다. R.I.C.E. 원칙적으로 2 ~ 3 일 동안 의사 나 물리 치료사를 방문하여 무릎 검사를 받으십시오.
평가
슬개골 탈구가있는 경우 의사는 무릎 평가 및 치료를 위해 물리 치료사에게 의뢰 할 수 있습니다. 원하는 경우 직접 접근을 통해 물리 치료를 스스로 의뢰 할 수 있습니다.
물리 치료를 처음 예약하는 동안 물리 치료사에게 증상의 본질을 설명 할 준비를하십시오. 너 아프니? 무릎이 약한 느낌이 듭니까? 무릎이 부어 있습니까? 무릎 통증이 일이나 여가 활동과 같은 일상 활동에 어떤 영향을 미칩니 까? 이러한 질문에 답하면 물리 치료사가 올바른 치료법을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.
물리 치료사는 적절한 치료를 결정하는 데 도움을주기 위해 특정 무릎 측정을 할 수도 있습니다. 물리 치료 평가의 구성 요소에는 보행 평가, 동작 범위 측정, 강도 측정, 부기 측정 및 특수 테스트가 포함될 수 있습니다. 치료사는 또한 슬개골 주위의 움직임의 양을 평가하여 느슨하거나 과잉 이동인지 결정할 수 있습니다.
치료
탈구 된 슬개골에 대한 물리 치료 치료는 초기 평가 후에 시작할 수 있습니다. 일반적인 물리 치료 치료에는 통증과 부기를 조절하는 방법, 슬개골 주변의 근육 수축 및 기능을 개선하는 치료, 보행을 개선하기위한 보행 훈련이 포함될 수 있습니다.
허벅지 상단의 대퇴사 두근은 슬개골의 위치를 제어하는 데 도움이되며 슬개골 탈구를 겪은 경우이 근육 군이 약해질 수 있습니다. 이 근육 군의 수축을 개선하는 데 도움이되는 무릎 운동은 통증과 부기가 허용되면 시작할 수 있습니다.
대부분의 최근 연구에 따르면 고관절 약화가 슬개골 탈구 또는 탈구를 유발하는 역할을 할 수 있으므로 고관절 강화 운동이 물리 치료 프로그램의 일부로 포함될 수도 있습니다. 정상적인 활동과 운동으로 돌아 가기 위해 준비하기 위해 몇 주 후에 고급 고관절 강화가 필요할 수 있습니다.
많은 물리 치료사가 슬개골의 위치를 제어하는 데 사용하는 테이핑 기술도 있습니다. 테이핑에 대한 일반적인 생각은 테이프가 슬개골을 적절한 위치에 유지하는 반면 무릎 주위의 근육은 슬개골을 제자리에 유지하기 위해 제대로 작동하는 방법을 "재 학습"한다는 것입니다.
슬개골의 위치를 제어하여 탈구 또는 아 탈구를 예방하는 데 도움이되도록 무릎 보조기를 사용할 수도 있습니다. 버팀대를 과도하게 사용하지 않도록주의해야합니다. 이로 인해 보조기에 의존 할 수 있으며 슬개골을지지하는 근육과 힘줄이 약화되어 적절한지지를 제공하지 못할 수 있습니다. 일반적으로 보조기는 운동 활동이나 걷기 또는 마당 작업과 같은 특정 기능 활동에 사용해야합니다. 집에 들어가 휴식을 취한 후에는 버팀대를 제거해야합니다.
무릎 치료 4 ~ 8 주 후에는 비교적 통증이없고 무릎이 제대로 기능해야합니다.물론, 완전히 치유되는 데 필요한 시간은 부상의 심각성, 연령 및 건강 상태와 같은 여러 요인에 따라 다릅니다. 아탈구나 탈구로 인해 무릎 통증이 계속되는 경우 의사를 방문하여 다른 옵션에 대해상의해야합니다. 때때로 문제를 해결하고 슬개골이 탈구되는 것을 방지하기 위해 측면 릴리스라는 수술 절차가 필요합니다. 수술이 필요한 경우 수술 후 물리 치료를 통해 정상적인 무릎 기능을 회복 할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
탈구 된 슬개골은 고통스러운 일이 될 수 있습니다. 걷거나 뛰거나 여가 활동에 참여하는 능력이 제한 될 수 있습니다. 물리 치료 프로그램은 정상적인 무릎 기능을 회복하고 향후 슬개골 탈구 에피소드를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 슬개골이 탈구 된 경우 의사에게 확인하고 PT가 적합한 치료법인지 문의하십시오.