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심낭염은 심낭 (심장을 감싸는 보호용 탄성 낭)에 염증이 생기는 질환입니다. 종종이 염증은 비교적 경미하고 일시적입니다. 그러나 어떤 경우에는 심낭염이 심각한 질병을 일으키고 심지어 심장 손상을 일으킬 수 있습니다.원인
심낭염은 감염, 심장 마비,자가 면역 질환, 흉부 외상, 암, 신부전 또는 약물을 포함한 여러 가지 상태로 인해 발생할 수 있습니다.
심낭염을 일으킬 수있는 감염에는 바이러스 감염, 세균 감염, 결핵 및 진균 감염이 포함됩니다. HIV / AIDS 환자는 심낭염을 일으키는 감염이 자주 발생합니다.
심낭염을 유발할 수있는자가 면역 질환에는 류마티스 성 관절염, 루푸스 및 경피증이 있습니다.
심낭염은 급성 심장 마비 후 1 ~ 3 일 이내에 발생할 수 있습니다.
심낭염을 유발할 수있는 일부 약물에는 프로 카인 아미드, 하이드랄라진, 페니토인 및 이소니아지드가 있습니다.
많은 형태의 암이 심낭으로 전이 (전이)되어 심낭염을 일으킬 수 있습니다.
많은 경우 심낭염의 명확한 원인을 확인할 수 없습니다.이를 "특발성"심낭염이라고합니다.
조짐
심낭염으로 발생하는 가장 흔한 증상은 흉통입니다. 통증은 심할 수 있으며 앞으로 몸을 기울이거나 자세를 바꾸거나 심호흡을하면 악화되는 경우가 많습니다.
심낭염 환자는 호흡 곤란 (숨가쁨)과 열이 발생할 수도 있습니다.
진단
의사는 일반적으로주의 깊은 병력을 취하고, 신체 검사를 수행하고, 심전도 (특징적인 변화를 보임)를 수행하여 심낭염을 진단 할 수 있습니다. 때때로 심 초음파 검사가 진단에 도움이 될 수 있습니다.
합병증
심낭염은 일반적으로 며칠 또는 몇 주 내에 해결되지만 세 가지 합병증이 발생할 수 있습니다. 이들은 심장 눌림 증, 만성 심낭염 또는 수축성 심낭염입니다.
탐포 나드는 심낭에 체액이 축적되어 (심낭 삼출이라고하는 상태) 심장이 완전히 채워지지 않을 때 발생합니다. 이런 일이 발생하면 혈압이 떨어지고 폐가 막혀 쇠약, 현기증, 현기증, 극심한 호흡 곤란으로 이어집니다. 탐포 네이드의 진단은 심 초음파로 이루어집니다.
적절한 치료 없이는 심장 눌림 증이 치명적일 수 있습니다.
만성 심낭염은 심낭 염증이 몇 주 내에 해결되지 않을 때 존재한다고합니다. 이는 급성 심낭염의 모든 증상과 관련이있을 수 있으며, 또한 특히 큰 심낭 삼출이 동반되는 경우가 많습니다.
수축성 심낭염은 만성적으로 염증을 일으킨 심낭이 뻣뻣 해지고 탄력을 잃어 심장이 완전히 채워지는 것을 방해하는 (탐포 네이드와 유사) 발생합니다. 증상은 탐포 네이드와 동일하지만 일반적으로 훨씬 더 점진적으로 시작됩니다.
치료
급성 심낭염의 관리는 근본 원인을 파악하고 치료하는 데 목적이 있습니다. 증상은 일반적으로 항염증제 (보통 비 스테로이드 성 항염증제이지만 때로는 스테로이드 요법이 필요함)와 진통제로 개선 될 수 있습니다. 대부분의 급성 심낭염은 몇 주 이내에 해결되며 영구적 인 심장 문제를 남기지 않습니다.
심장 탐포 나드는 일반적으로 작은 카테터를 통해 심낭에서 액체를 배출하여 치료합니다. 액체를 제거하면 심장에 가해지는 압력이 완화되고 거의 즉시 정상적인 심장 기능이 회복됩니다.
만성 심낭염은 근본적인 염증 상태를 적극적으로 치료하고 종종 존재하는 큰 심낭 삼출액을 배출하여 치료합니다.
심낭 삼출이 계속 재발하면 수술을 통해 영구적 인 개구부 (소위 심낭 창)를 만들어 심낭에서 체액이 배출되어 탐포 나드를 예방할 수 있습니다.
수축성 심낭염은 매우 어려운 치료 문제가 될 수 있습니다. 증상은 침상 안정, 이뇨제, 디지탈리스로 치료할 수 있지만, 확실한 치료를 위해서는 강화 된 심낭 내막을 심장에서 제거하는 수술이 필요합니다. 이 수술은 종종 매우 광범위하며 상당한 위험을 수반합니다.
Verywell의 한마디
심낭염은 종종 근본적인 의학적 문제가 치료 될 때 해결되는자가 제한적 상태입니다. 그러나 어떤 경우에는 심낭염이 만성화되어 더 심각한 문제로 이어질 수 있습니다. 모든 심장 문제의 경우와 마찬가지로 심낭염이있는 사람은 좋은 치료를받는 것이 중요합니다.