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Pericoronitis (operculitis라고도 함)는 부분적으로 발진 된 치아를 둘러싸고있는 연조직의 염증 및 부종과 관련된 상태입니다. 분출은 치아가 치은 (잇몸 조직)을 통해 "분출"할 때 치아가 보이게되는 발달 과정입니다. Pericoronitis는 또한 아직 들어오지 않은 치아에 영향을 미칠 수 있습니다.완전히 분출되지 않은 치아를 덮는 연조직을 "수술"이라고합니다. 이 연조직 부위에 쉽게 염증이 생길 수있는 한 가지 이유는 음식물 찌꺼기와 찌꺼기가 자주 모이고 구강 위생을 수행 할 때 도달하기 어려울 수 있기 때문입니다. 음식물 입자를 모을 때이 어둡고 습한 영역은 박테리아가 번식 할 수있는 완벽한 배지를 제공합니다.
치관 주위염에 가장 많이 영향을받는 치아는 사랑니라고도 불리는 하구 치 또는 마지막 어금니입니다. 사실 하치 사랑니를 제외한 모든 치아가 치관 주위염에 관련되는 경우는 드뭅니다. Pericoronitis는 일반적으로 아래쪽 사랑니가 분출되는시기이기 때문에 10 대 후반 또는 초기 성인기에 종종 영향을 미칩니다.
조짐
가벼운 증상
경증의 혈관 주위염 증상은 다음과 같습니다.
- 고통스럽고 부은 잇몸 조직 (영향을받는 치아 근처)
- 물기 어려움 (부어 오른 부위에 닿지 않음)
- 염증 부위의 고름 분비물
- 입안의 나쁜 맛 또는 불쾌한 냄새
심한 증상
혈관 주위염의 심각한 증상은 다음과 같습니다.
- 입을 벌리는 데 어려움
- 얼굴 부기 (염증 된 치아가있는 얼굴 측면)
- 부은 림프절 (림프절염이라고 함)
- 발열
- 루트비히 협심증 (치아 감염 후 가끔 발생하는 드문 구강 바닥의 세균 감염)
- 턱 경련 (잠금 턱이라고도 함)
심각한 증상은 부기가 목과 목으로 퍼졌다는 것을 나타낼 수 있으며, 이는 정상적인 호흡에 영향을 미칠 수 있으며 잠재적으로 삼키거나 호흡하는 능력을 손상시킬 수 있고 생명을 위협 할 수있는 의학적 응급 상황으로 간주되어야합니다. 심한 심 막염 증상이있는 사람은 즉시 치과의 사나 다른 의료 서비스 제공자에게 연락해야합니다.
혈관 주위염의 증상은 빈도와 강도에 따라 다음과 같은 세 가지 범주로 분류됩니다.
- 급성-제한된 입 열림 및 더 심각한 증상 포함
- 입을 열 때 불편 함이없는 아 급성-낮은 증상의 강도
- 만성-심한 증상없이 낮은 등급의 통증
골막염의 치료는 종종 사람이 겪고있는 질병의 수준 (급성, 아 급성 또는 만성)에 따라 다릅니다.
원인 및 위험 요소
혈관 주위염에 걸릴 위험이 높은 사람들은 다음과 같습니다.
- 초기 성인기 또는 후기 청소년기 연령대
- 아직 분출하지 않은 사랑니
- 발달 된 수술 (치아를 둘러싼 피판, 박테리아 성장을 촉진 함)
- 씹는 외상 경험 (반대 치아로 인한 영향을받은 조직 손상)
- 구강 위생이 좋지 않은 분
- 흡연 (하루 흡연량에 관계없이)
- 면역 체계에 부담을주는 상태 (바이러스 회복, 심한 피로 또는 정서적 스트레스 등)
- 임신 중
연구
그리스에서 수행 된 2019 년 연구는 (사회 및 위험 요인, 인구 통계 등을 포함하여) 혈관 주위염의 유병률에 영향을 미치는 요인을 결정하는 것을 목표로했습니다.
이 연구는 다음을 포함하여 혈관 주위염의 유병률과 관련된 몇 가지 요인을 발견했습니다.
- 20 세에서 25 세 사이의 연구 참가자 중 혈관 주위염의 유병률은 4.92 %였습니다.
- 구강 위생은 질병의 유병률에서 약간 중요한 요소로 밝혀졌습니다.
- 흡연자는 혈관 주위염에 더 취약한 것으로 나타났습니다 (흡연 빈도는 영향을 미치지 않았습니다).
- 만성 유형의 혈관 주위염이 가장 흔한 형태의 질병이었습니다.
연구 저자는“적절한 양치 빈도와 함께 구강 세정제를 사용하는 것은 질병 [주 막염]의 통계적으로 유의 한 감소와 관련이있는 것으로 나타났습니다.”라고 결론을 내 렸습니다.
진단
혈관 주위염의 진단은 일반적으로 치과 의사가 구강 검사를 통해 이루어지며 때로는 진단용 X- 레이 (분출되지 않은 사랑니를 평가하기 위해)를 찍습니다.
치료
가정 치료
치과 의사가 권장 할 수있는 여러 가지 가정 치료 방법이 있지만 가정 치료가 전문 의료 개입을 대체해서는 안됩니다. 치과 의사는 다음과 같은 가정 치료 방식을 처방 할 수 있습니다.
- 따뜻한 소금물로 헹구기 (특히 음식과 찌꺼기를 제거하기 위해 식사 후)
- 구강 관개 시스템 (상용 장비 사용)
- 꼼꼼한 / 정기적 인 구강 위생 (칫솔질 및 치실 포함)
- 진통제 (예 : ibuprofen [Advil] 또는 acetaminophen [Tylenol] 또는 치과 의사가 처방 한 기타 일반 의약품 진통제).
참고 : 특히 열이나 목이나 얼굴의 부기와 같은 심막 주위염의 심각한 증상이있는 경우에는 열찜질 (부기를 증가시킬 수 있음)을 사용하지 마십시오.
치료
혈관 주위염 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 해당 지역의 음식 및 기타 잔해물의 치아 세척 / 플러싱
- 항생제 투여 (경구 복용)
- 항균 구강 린스
- 통증 완화 (의사가 처방전없이 구입할 수있는 진통제 또는 처방약을 제안 할 수 있음)
감염이 해결되면 후속 치료는 혈관 주위염 증상의 심각도와 범주 (급성, 아 급성 또는 만성 범주 포함)에 따라 달라지며 다음과 같은 것이 포함될 수 있습니다.
- 감염이 재발하지 않고 치아가 정상적으로 터지는 지 확인하기 위해 치아를 관찰합니다.
- 구강 수술의 필요성을 평가하기 위해 구강 악안면 외과 의사에게 의뢰
- 감염된 사랑니 제거 (치과 의사 / 구강 외과의가 정상적으로 분출하지 않을 수 있다고 판단하는 경우)
- 감염된 쪽의 아래쪽 사랑니와 위쪽 사랑니를 모두 제거합니다 (위쪽 치아가 염증이있는 아래쪽 잇몸에 물려 후속 감염을 일으키는 것을 방지하기 위해).
- 수술 (영향을받은 치아의 피부 피판을 제거하기위한 경미한 구강 수술)이라고하는 시술 수행
때로는 피판이 제거 된 후 다시 자라서 수술 절차를 다시 수행해야합니다.
보도
사랑니가 제거 된 경우 일반적으로 완전한 치유로 이어지며 수술 후 1 ~ 2 주 이내에 혈관 주위염 증상이 가라 앉을 수 있습니다.
- 치과 의사 또는 구강 외과 의사와의 후속 약속을 통해 치유 속도와 치아 통증 수준을 모니터링합니다 (있는 경우).
- 사랑니를 추출한 경우 사후 관리 지침을 엄격히 준수합니다 (예 : 금연, 부드러운 음식 섭취 등).
- 가정 치료 (예 : 항생제 구강 헹굼, 처방전없이 구입할 수있는 진통제 등)
- 꼼꼼한 구강 위생 (규칙적인 칫솔질 및 치실 사용 포함)
- 금연 (흡연자)
예방
예방 적 치료와 정기적 인 치과 방문은 치과 의사가 사랑니를 면밀히 주시하고 세 번째 어금니가 정상적으로 분출되지 않는 것처럼 보일 때 감염이 발생하기 전에 개입 할 수 있기 때문에 혈관 주위염의 위험을 낮출 수 있습니다.
정기적 인 치아 세척은 치아를 깨끗하게 유지하고 음식물과 부스러기가없는 상태를 유지하는 데 도움이되기 때문에 혈관 주위염 예방에 도움이 될 수 있습니다. 칫솔질, 치실 사용 및 항생제 구강 린스 사용을 포함하는 정기적 인 구강 위생 관행을 통해 혈관 주위염 예방이 가능할 수 있습니다. 그러나 그러한 개입에도 불구하고 일부 사람들은 여전히 상태를 발전시킬 것입니다.