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검토 자 :
Christopher Lee Wolfgang, M.D., M.S., Ph.D.
모든 질병에는 고유 한 특성과 문제가 있지만 췌장암은 특히 치료하기 어려울 수 있습니다.
전 세계 연구팀은이 질병을 공격하는 새로운 방법을 찾기 위해 노력하고 있습니다. 매일 의사들은 면역 요법과 같은 새로운 치료법이 췌장암을보다 효과적으로 치료하는 데 어떻게 도움이 될 수 있는지에 대해 더 많이 알게됩니다.
Johns Hopkins 외과 종양 학자 Christopher Wolfgang, M.D., Ph.D. , 췌장암을 어렵게 만드는 이유와 면역 요법이 가까운 장래에 치료 개선으로 이어질 수있는 이유를 설명합니다.
두 가지 측면에서 췌장암 치료
볼프강에 따르면 췌장암과의 전쟁에서이기는 것은 누군가의 질병을 효과적으로 제거하는 것을 의미합니다. "그렇게하려면 우리는 싸우고 두 번의 전투에서 승리해야합니다."라고 그는 말합니다.
포괄적 인 췌장암 치료는 다음 사항을 해결해야합니다.
- 지역 질병 : 이것은 췌장의 원발성 종양을 말하며 1 단계라고합니다. 초기 단계에서 발견되면 수술 (수술 후 화학 요법을 사용하는 경우도 있음)이 효과적으로이 전투에서 승리하여 암의 모든 징후를 완전히 제거 할 수 있습니다.
- 전신 질환 : 2, 3, 4 단계에서 췌장암 세포는 검출되지 않은 채로 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다. 어떤 시점에서 세포는 췌장 종양에서 떨어져 나와 몸 전체로 퍼지거나 전이됩니다. 이 확산은 환자가 증상을 보이기 전에 발생할 수 있습니다. 볼프강은 이러한 세포를 전이성 질환의 "씨앗"이라고합니다. “마당에 풀씨를 심으면 바로 풀이 보이지 않습니다. 그래도 씨앗이 있고 결국 풀이 자란다는 것을 알고 있습니다.”라고 그는 말합니다. 의사가 항상이 미세한 질병을 처음에 발견 할 수는 없기 때문에 싸우기가 훨씬 더 어려울 수 있습니다.
국소 췌장암 치료
췌장암의 초기 단계에서 수술은 췌장의 종양을 효과적으로 치료할 수 있습니다.
국소 암에 대한 절차에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- Whipple 작동 : 공식적으로 췌장 십이지장 절제술이라고하는이 절차는 췌장의 머리 나 목에있는 종양을 치료합니다. 이 수술 중에 외과의는 췌장 내부와 주변의 모든 잠재적 인 질병을 제거한 다음 모든 구조를 다시 연결하여 소화 시스템이보다 효과적으로 작동하도록합니다. Johns Hopkins의 외과의는 지난 40 년 동안이 수술의 성능을 혁신하여 수술로 인한 합병증과 사망률을 크게 줄였습니다. Johns Hopkins 외과의는 미국에서 매년 가장 많은 Whipple 수술을 수행합니다.
- 원위 췌장 절제술 : 종양이 췌장의 몸이나 꼬리에서 자라면 말단 췌장 절제술로 제거합니다. 이 절차에서 외과의는 췌장 (종양이있는 곳)의 일부와 현미경으로 볼 수있는 암 세포를 보유 할 수있는 비장을 제거합니다.
전신 췌장암 치료
최근까지 화학 요법, 방사선 및 수술의 조합은 전신 췌장암 (신체의 다른 부위로 퍼지거나 전이 된 암) 치료에 다소 효과적이었습니다. 오늘날 연구자들은 췌장암 세포를 공격하는 방법을 더 목표로하는 생물학적 치료법을 개발하는 데 집중하고 있습니다.
예를 들어, 면역 요법의 발전으로 의사가 췌장암을 치료하는 방식이 바뀌고 있습니다. 임상 실험에서 의사는 새로운 췌장암 백신을 사용하여 특정 분자 또는 마커로 췌장암 세포에 연료를 공급합니다. 이 마커는 암세포를 면역 체계의 공격에 취약하게 만듭니다. 그런 다음 다른 유형의 면역 요법 약물을 사용하여 신체의 면역 체계가 췌장암 세포를 식별하고 파괴하는 데 도움을줍니다.
더 많은 연구가 필요하지만 이러한 진화하는 치료법은 현재와 미래에 의사가 췌장암을 치료하는 방법을 혁신 할 잠재력을 가지고 있습니다.