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Provigil (modafinil)은 다발성 경화증 (MS) 관련 피로를 치료하는 데 사용할 수있는 중추 신경계 자극제입니다. 현재 기면증, 교대 근무 수면 장애 및 수면 무호흡증이있는 사람들의 과도한 주간 졸음에 대해 미국 식품의 약국 (FDA)의 승인을 받았지만, 다발성 경화증 환자의 각성을 개선하는 것으로 밝혀졌으며 다음과 같이 처방 될 수 있습니다. 이 오프 라벨 목적.Provigil은 MS의 피로를 치료하는 데 사용되는 몇 가지 약물 중 하나 일 뿐이며, 이는 종종 휴식으로 개선되지 않는 신체적, 정신적 에너지 부족으로 설명됩니다. 당신이 그것을 경험한다면, 당신은 이미이 증상이 당신의 삶의 질에 영향을 미치고, 당신의 일 능력에 영향을 미치고, 사회 생활을하고, 당신이 즐기는 일에 참여할 수 있는지를 이미 알고 있습니다.
피로는 약물, 근본적인 수면 장애 또는 우울증과 같은 다른 MS 관련 요인에 의해 악화 될 수 있지만 MS 자체가 피로에 중요한 역할을하는 것으로 여겨집니다.
피로는 다발성 경화증 환자의 약 80 %에게 나타나며 질병을 앓는 사람들의 약 절반에서 가장 쇠약 해지는 증상으로 간주됩니다.
작동 원리
과학자들은 Provigil이 어떻게 작동하는지 정확히 알지 못하지만 뇌에서 사용할 수있는 도파민이라는 신경 전달 물질의 양을 증가시킬 수 있다고 의심합니다. 이것은 신경 전달 물질이 뇌에 의해 재활용되는 메커니즘 인 재 흡수를 늦추는 것으로 생각됩니다.
도파민은 뇌에 화학적 메시지를 보내고 정신 집중, 주의력, 보상 감, 움직임 및 조정을 포함한 많은 중요한 기능에 관여합니다.
효능
지금까지 Provigil이 MS 관련 피로를 치료하는 데 얼마나 효과적인 지에 대한 연구가 혼합되어 있습니다.
MS 피로에 대한 Provigil에 대한 연구에 대한 최소 3 건의 리뷰와 분석이 2017 년과 2018 년에 발표되었습니다. 이들 중 하나는 사용 가능한 제한된 데이터가 Provigil이 효과적이지 않다는 것을 시사한다고 말했습니다.
그러나 또 다른 검토에서는 MS 피로를 치료하기위한 약물에 대한 추가 연구 ( "특히 Modafinil의 잠재력 고려")가 필요하다는 것이 유망한 것으로 나타났습니다. 2018 년에 발표 된 또 다른 보고서는이 약물이 효과적인 치료법이며 최적의 투여 량을 결정하기 위해 더 많은 연구가 필요하다는 사실을 발견했습니다.
요점은이 약물이 MS 환자의 피로를 덜어주는 데 도움이 될 수 있다는 것입니다. 그러나 모든 치료법과 마찬가지로 모든 사람에게 효과가있는 것은 아닙니다.
다른 이익
Provigil은 다발성 경화증 환자의인지 능력, 특히 작업 기억력을 향상시킬 수 있습니다. 2016 년 16 명의 환자에 대한 소규모 연구에서 입증되었습니다. 재활 심리학.
또한 2007 년의 아주 작은 연구에서 유럽 신경학 저널, MS와 일차 야뇨증-수면 중 비자발적 소변 배출이있는 2 명의 환자는 Provigil을 복용 한 후 야간 배뇨 에피소드가 개선되었습니다.
이 두 가지 결과를 모두 입증하려면 더 큰 무작위 연구가 필요합니다.
복용량
Provigil은 알약 형태로 복용하며 MS 관련 피로에 대한 일반적인 복용량은 매일 200mg (mg)입니다. 매일 400mg과 같은 고용량은 더 효과적인 것으로 밝혀지지 않았습니다.
노인들은 젊은 사람들만큼 효과적으로 Provigil을 처리하지 못할 수 있으므로 더 낮은 복용량을 제안합니다.
부작용
Provigil의 잠재적 인 부작용은 다음과 같습니다.
- 코 막힘
- 허리 통증
- 설사
- 메스꺼움 또는 구토
- 걱정
- 현기증
- 잠 잘 수 없음
이들 중 일부는 다발성 경화증 증상을 모방하거나 악화시킬 수 있으므로 증상의 원인을 파악하기 어려울 수 있습니다. 예를 들어 Provigil은 불면증을 유발할 수 있으며 수면 부족은 MS 관련 피로를 악화시켜 악순환을 일으킬 수 있습니다. 이것이 아침에 Provigil을받는 것이 중요한 이유입니다. 낮에, 특히 오후에 복용량을 복용하면 밤에 수면을 방해 할 수 있습니다.
이 약물의 잠재적 인 심각한 부작용은 다음과 같습니다.
- 심장 질환
- 우울증, 환각 또는 조증과 같은 정신과 적 문제
Provigil은 또한 심각하고 잠재적으로 생명을 위협하는 피부 발진 또는 간 또는 혈액 세포에 영향을 미칠 수있는 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 다음과 같은 경우 의사에게 문의하십시오.
- 모든 피부 반응
- 부종
- 호흡 곤란
- 발열
- 어두운 소변
항상 그렇듯이 새로운 약을 시작하면 의사와 후속 조치를 예약하여 효과를 평가하고 새로운 부작용이나 우려 사항을 해결할 수 있도록하는 것이 중요합니다.
상호 작용
병력 외에도 복용중인 모든 약을 의사에게 알려주십시오. 여기에는 Provigil과 상호 작용할 수있는 모든 일반 의약품, 보충제 또는 비타민이 포함됩니다.
특히 참고 :
- Provigil과 warfarin을 복용하는 사람들은 프로트롬빈 모니터링을 더 자주 받아야합니다.
- Provigil은 MAOI와 부정적으로 상호 작용할 수 있습니다. 하나를 복용하는 경우 의사는 치료 요법에 Provigil을 추가 할 때의 장단점을 평가해야합니다.
- Provigil은 피임약, 패치, 링, 임플란트, 주사 및 자궁 내 장치를 포함한 호르몬 피임약의 효과를 감소시키는 것으로 나타났습니다. 따라서이 약을 복용하는 동안 콘돔과 같은 원치 않는 임신을 예방하기위한 다른 옵션을 고려해야합니다.
금기 사항
임신 중이거나 임신을 시도 중이라면 Provigil을 복용하지 마십시오. 이 약물과 관련하여 유산 및 태아 성장 장애가보고되었습니다.
Verywell의 한마디
피로에 시달린다면 신경과 전문의와 솔직한 대화를 나누는 것이 중요합니다. 이 증상에는 여러 가지 요인이 포함될 수 있으며 모든 요인을 파악하는 데 시간이 걸릴 수 있습니다.
때로는 약을 바꾸는 것과 같은 쉬운 해결책입니다. 그러나 진단되지 않은 빈혈이나 갑상선 질환과 같은 다른 문제가 MS 대신에이를 유발할 수 있습니다. 다른 경우에는 매일 유산소 운동, 우울증 치료 또는인지 행동 요법으로 다른 약을 복용하지 않고도 피로를 완화 할 수 있습니다.
즉, Provigil은 사용 가능한 과학적 데이터를 기반으로 많은 사람들에게 합리적인 선택입니다. Provigil을 처방받은 경우 계속해서 자신을 돌보는 것을 기억하십시오. 이는 적절한 수면을 의미합니다. 즉, Provigil이 깨어있는 상태를 개선하는 동안 잠이 필요하지 않다는 의미는 아닙니다.