콘텐츠
- Pseudotumor Cerebri는 무엇입니까?
- Pseudotumor Cerebri 증상
- Pseudotumor Cerebri의 위험 인자
- Pseudotumor Cerebri의 진단
- Pseudotumor Cerebri 치료
Pseudotumor Cerebri는 무엇입니까?
척수와 뇌를 둘러싼 체액을 뇌척수액 또는 CSF라고합니다. 뇌척수액은 뇌와 척수에 영양분을 공급하고 불순물을 제거하는 동시에 이러한 섬세한 구조를 보호하고 완충합니다.
일반적으로 순환 후 CSF는 혈관을 통해 체내로 재 흡수됩니다. 그러나 너무 많은 체액이 생성되거나 충분히 재 흡수되지 않으면 CSF가 축적되어 밀폐 된 공간 인 두개골 내에 압력을 유발할 수 있습니다.
이 압력은 두통 및 시력 문제를 악화시키는 것을 포함하여 뇌종양과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 치료되지 않은 가성 뇌종양은 시력 상실과 같은 영구적 인 문제를 일으킬 수 있습니다.
Pseudotumor Cerebri 증상
가장 흔한 것은 두통과 흐린 시력입니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.
시력 변화 (예 : 이중 시력) 또는 시력 상실
현기증, 메스꺼움 및 / 또는 구토
목 경직
지속적인 귀 울림 (이명)
건망증 및 / 또는 우울증
운동은 두개골 내부의 압력을 증가시킬 수 있으므로 운동이나 신체 활동으로 인해 증상이 악화 될 수 있습니다.
가성 뇌종양 증상은 다른 많은 의학적 문제와 유사 할 수 있습니다. 진단을 위해 항상 숙련 된 전문가와 상담하십시오.
Pseudotumor Cerebri 두통
이 장애와 관련된 두통은 사람마다 다를 수 있습니다. 종종 가성 종 양성 뇌성 두통은 종종 머리 뒤쪽에서 발생하고 둔한 통증으로 시작하여 밤이나 아침에 처음으로 악화되는 경향이 있습니다.
편두통 또는 긴장성 두통과 같은 일반적인 두통은 가성 뇌종양과 공존하여 진단을 복잡하게 만들 수 있습니다. 의사는보다 상세한 검사 또는 추가 검사에서 PTC가 드러날 때까지 자주 보이는 이러한 장애를 진단 할 가능성이 높습니다.
시력 문제
pseudotumor cerebri의 시력 문제는 시간이 지남에 따라 천천히 진화하며, 주변 시야에서 시작될 수있는 일시적인 시각적 흐릿함이 있습니다. 압력이 계속 쌓이면 안구 운동에 영향을 미치는 신경도 영향을 받아 복시를 유발할 수 있습니다.
개인은 중앙 시야가 관련되고 증상이 지속적으로 변할 때 장애의 임상 과정 후반까지 알아 차리지 못할 수도 있습니다. 이 시점에서 실명의 위험이 증가하고 있습니다.
기타 Pseudotumor Cerebri 증상
Pseudotumor cerebri는 또한 사람의 심장 박동과 일치하는 귀에서 리드미컬하게 돌진하는 소리를 특징으로하는 박동성 이명이라고하는 귀에 울림을 유발할 수 있습니다.
PTC가 기억과인지에도 영향을 미칠 수 있다는 사실이 점점 더 인식되고 있습니다.
Pseudotumor Cerebri의 위험 인자
전문가들은이 질환이 발생하는 이유를 모르지만 다음은이 질환이있는 사람들에게 일반적으로 나타나는 다른 질환입니다.
여성 섹스: 여성은 남성보다 가성 종양에 걸릴 확률이 9 배 더 높습니다. 호르몬의 역할은 이해되지 않습니다.
과체중: 체중은 가장 중요한 예방 가능한 가성 종양 뇌 위험 인자이지만, 마른 사람이 장애를 일으킬 수 있습니다.
특정 약물: 리튬, 테트라 사이클린, 특정 스테로이드 및 비타민 A 유도체를 사용하면 가성 뇌종양에 걸리기 쉽습니다.
혈관 불규칙: 어떤 사람들은 뇌에서 혈액과 뇌척수액을 배출하는 정맥이 좁아 져서 압력이 증가합니다.
수면 무호흡증: 수면 무호흡증은 가성 뇌종양과 관련된 점점 더 흔한 수면 장애입니다.
Pseudotumor Cerebri의 진단
진단에는 실제 뇌종양을 포함한 다른 건강 문제를 배제하는 것이 포함됩니다. 신체 검사와 몇 가지 검사를 통해 가성 뇌종양을 식별하고 두개골 내부 압력의 다른 원인을 배제 할 수 있습니다. 테스트에는 다음이 포함됩니다.
MRI 또는 CT 스캔과 같은 뇌 영상
압력 상승 (정상은 25cm 미만)을 확인하고 압력 상승의 감염성 및 염증성 원인을 배제하기위한 검사를 위해 척추 주변에서 체액 샘플을 채취하기위한 요추 천자 (척추 천자).
눈 기능을 테스트하기위한 검사
눈
상승 된 두개 내압이 눈에 영향을 미치기 때문에 시력 상실의 위험을 결정하려면주의 깊은 눈 검사와 시야 검사가 중요합니다. 눈 검사를 통해 눈 뒤쪽의 시신경 부종이 드러날 수 있으며 이는 유두 부종이라고하는 이상입니다.
두개골 영상
CT 스캔은 정상으로 보이거나 뇌척수액의 뇌 (심실)에있는 정상 체액 공간보다 작게 나타날 수 있습니다.
MRI 스캔은 정상이거나 작은 심실 또는 편평한 뇌하수체를 보여줄 수 있으며, 둘 다 두개골에 압력을 가하는 것을 나타냅니다. 이 연구는 또한 좁아진 배액 정맥 또는 비정상적으로 상승 된 척수액 압력의 간접적 인 징후를 보여줄 수 있습니다.
두개 내압 테스트
영상 검사에서 종양이나 기타 이상이 발견되면 의사는 진단을 확인하기 위해 뇌척수액의 압력을 평가합니다. A (척추 천자)는 상승 된 압력을 확인하는 데 도움이되며 상승 된 두개 내압의 감염성 및 염증성 원인을 배제합니다.
유체 배액은 일부 개인에게 즉각적이지만 일시적인 두통 및 기타 증상의 완화를 제공 할 수 있지만, 압력 상승이나 눈 문제의 징후없이이 반응만으로는 가성 뇌종양이 문제라는 결정적인 증거가 아닙니다.
Pseudotumor Cerebri 치료
치료는 두개골 내부에 체액이 축적되는 원인에 따라 다릅니다. 의사는 다음과 같은 조합을 권장 할 수 있습니다.
체중 감량
식단에서 수분이나 소금 제한
신체가 여분의 체액을 제거하는 데 도움이되는 이뇨제와 같은 약물
체액을 제거하고 압력을 줄이는 척수 천자
뇌에서 체액의 방향을 전환하고 압력을 완화하기 위해 션트 또는 특수 튜브를 외과 적으로 배치합니다.
시신경 주변의 증가 된 CSF를 감압하는 수술
좁아진 경우 배수 정맥동에 스텐트를 배치하여 CSF 흡수를 개선하고 두개 내압을 감소시킵니다.
또한 의사는 환자의 증상을 모니터링하고 근본적인 문제를 선별하는 데 도움이되는 정기 검진을 권장 할 가능성이 높습니다. 치료 후 증상이 재발 할 수 있으므로 후속 조치가 중요합니다.
Pseudotumor Cerebri | Ashley의 이야기
30 명 이상의 의사를 방문한 후 Ashley는 pseudotumor cerebri로 알려진 희귀 질환 진단을 받았습니다. 그녀와 그녀의 가족은 일반적으로 션트로 치료하는이 상태를 치료하는 새로운 접근 방식 인 스텐트를 이식하기 위해 팀으로 일한 Johns Hopkins의 전문가에게 문의했습니다.