소아의 폐 협착증

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작가: Clyde Lopez
창조 날짜: 22 팔월 2021
업데이트 날짜: 11 할 수있다 2024
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흔히 생기는 선천성 심장병
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소아의 폐 협착이란 무엇입니까?

폐 협착은 심장의 선천적 결함입니다 (선천성). 임신 첫 8 주 동안 폐 판이 정상적으로 발달하지 않을 때 발생할 수 있습니다.폐 밸브는 우심실을 폐동맥에 연결합니다. 일반적으로 일방 통행 문처럼 작동하는 3 개의 플랩 (전단지)이 있습니다. 이것은 혈액이 우심실에서 폐동맥으로 흐르도록 허용하지만 폐동맥에서 우심실로 뒤로 흐르지 않음을 의미합니다.

폐 협착증의 경우 피판이 열리고 혈액이 정상적으로 흐르기 어렵습니다. 플랩이 서로 붙어있을 수 있습니다. 또는 플랩이 두껍고 완전히 열리지 않을 수 있습니다. 경우에 따라 밸브가 좁아 질 수 있습니다. 때때로 협착은 판막 판막 문제와 관련이 없지만 판막 바로 아래 및 위 영역과 관련이있을 수 있습니다.

폐 협착증은 혈류가 차단되는 정도에 따라 다릅니다. 심한 폐 협착증이있는 소아는 매우 아프고 명백한 증상을 보일 수 있습니다. 경미한 폐 협착증이있는 소아는 증상이 거의 없거나 전혀 없을 수 있습니다. 그 또는 그녀는 나중에 증상이 나타날 수 있습니다. 막힘과 증상은 시간이 지남에 따라 악화 될 수 있습니다. 이 상태가 임신 중에 확인되는 것은 흔하지 않습니다.


폐 협착은 종종 다른 복잡한 선천성 심장 결손의 일부로 발생합니다.

어린이의 폐 협착증의 원인은 무엇입니까?

폐 협착증은 폐 판막이 제대로 발달하지 않거나 판막 아래 또는 위 영역이 임신 첫 8 주 동안 완전히 발달하지 않을 때 발생합니다. 왜 이런 일이 발생하는지는 알려져 있지 않습니다.

일부 선천성 심장 결손은 가족을 통해 전염됩니다 (유전 적 결손).

어린이의 폐 협착증의 증상은 무엇입니까?

폐 협착증이있는 일부 소아는 증상이 없습니다. 협착이 심할수록 증상이 나타날 가능성이 높아집니다. 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 힘들거나 빠른 호흡
  • 낮은 산소 수준을 나타내는 입술이나 손가락 주변의 푸른 색 변색 (청색증)
  • 호흡 곤란
  • 특히 활동이나 운동으로 피곤함
  • 빠른 심박수
  • 다리, 발목, 발, 얼굴 또는 배 (복부)의 부기
  • 실신 (실신)
  • 가슴 통증

폐 협착증의 증상은 다른 건강 상태와 비슷할 수 있습니다. 자녀가 진단을 위해 자신의 의료 서비스 제공자를 만나도록하십시오.


소아에서 폐 협착증은 어떻게 진단됩니까?

의료 제공자는 자녀의 증상과 병력에 대해 질문 할 것입니다. 그 또는 그녀는 자녀에게 신체 검사를 할 것입니다. 의료진은 청진기로 자녀의 심장과 폐를들을 것입니다. 제공자는 비정상적인 심장 소리 (심장 잡음)를들을 수 있습니다. 그 또는 그녀는 또한 다른 징후 나 증상을 찾을 수 있습니다. 제공자는 귀하의 자녀를 소아 심장 전문의에게 의뢰 할 수 있습니다. 어린이의 심장 문제를 치료하기 위해 특별한 훈련을받은 의사입니다.

심장 전문의는 또한 귀하의 자녀를 검사 할 것입니다. 그 또는 그녀는 심장 잡음을주의 깊게들을 것입니다. 심장 잡음에 대한 세부 사항은 진단에 도움이 될 것입니다. 자녀는 다음과 같은 검사를받을 수 있습니다.

  • 흉부 엑스레이. 흉부 X- 레이는 심장 또는 폐동맥의 변화를 보여줄 수 있습니다.
  • 심전도 (ECG). ECG는 심장의 전기적 활동을 기록합니다. 비정상적인 리듬 (부정맥)을 보여주고 심장 근육 스트레스를 찾습니다. ECG는 종종 정상이지만 폐 협착증에서 발견되는 이상을 보일 수 있습니다.
  • 심 초음파 (에코). 에코는 음파 (초음파)를 사용하여 심장 및 심장 판막의 움직이는 그림을 만듭니다. 이 검사는 폐 협착을 진단하는 데 가장 유용합니다.
  • 심장 카테터 삽입. 아이는 휴식을 취할 수 있도록 약을 투여받습니다. 의료 서비스 제공자는 얇고 유연한 튜브 (카테터)를 사타구니의 혈관에 삽입합니다. 그 또는 그녀는 그것을 마음으로 움직입니다. 심장의 4 개의 방에서 혈압과 산소를 ​​측정하여 심장을 검사합니다. 폐동맥과 대동맥도 검사합니다. 의료진이 심장 내부의 구조를 더 명확하게 볼 수 있도록 조영제를 주입합니다. 심 초음파로 진단 할 수있는 경우 자녀는이 검사가 필요하지 않을 수 있습니다.

소아에서 폐 협착은 어떻게 치료합니까?

경미한 폐 협착은 종종 치료가 필요하지 않습니다. 중등도 또는 중증 협착은 치료가 필요합니다.


일부 유아는 매우 아파서 결함을 고치기 전에 중환자 실 (ICU)에서 치료를 받아야합니다. 협착이 매우 심한 경우 일부 영아는 응급 복구가 필요할 수 있습니다. 동맥관을 열어 두는 약인 프로스타글란딘을 투여하여 충분한 혈액이 폐로 흐르도록합니다. 아이가 안정되면 밸브 수리 절차가 수행됩니다. 덜 심한 협착증은 치료가 예정되어 있습니다.

수리 선택 사항은 다음과 같습니다.

  • 풍선 확장 또는 valvuloplasty. 심장 cath는 진단 테스트에서와 같이 수행됩니다. 카테터의 끝에 풍선이 있습니다. 카테터가 좁아진 판막이나 영역에 도달하면 제공자는 풍선을 잠시 팽창시켜 열어 엽니 다. 풍선 팽창이있는 소아는 퇴원 후 심장 감염을 예방하기 위해 항생제를 복용해야 할 수 있습니다.
  • 판막 절제술. 판막 절제술은 폐 판막 전단지에서 흉터 조직을 제거하는 수술입니다. 이렇게하면 밸브가 정상적으로 열립니다.
  • 판막 절제술. 판막 절제술은 판막을 제거하는 수술입니다. 종종 패치는 우심실에서 폐동맥으로의 혈류 흐름을 돕기 위해 사용됩니다. 어린이가 성인 일 때 폐 밸브를 교체해야 할 수도 있습니다.
  • 패치 확대. 패치는 좁은 영역을 확대하는 데 사용됩니다. 우심실이나 폐동맥에 추가 할 수 있습니다.
  • 폐 밸브 교체. 일부 어린이는 폐 밸브를 교체해야 할 수도 있습니다. 조직 판막 (돼지 또는 사람)을 사용할 수 있습니다. 판막 교체를받은 소아는 의료 및 치과 시술 전에 항생제를 복용해야합니다.

어린이의 폐 협착의 가능한 합병증은 무엇입니까?

치료하지 않으면 중등도에서 중증의 폐 협착이 합병증을 유발할 수 있습니다. 우심실은 폐 판막이나 좁은 영역을 통해 혈액을 이동 시키려면 더 열심히 노력해야합니다. 시간이 지나면 우심실이 커지고 더 이상 추가 작업을 처리 할 수 ​​없게됩니다. 펌프질이 잘되지 않습니다 (심부전). 또 다른 합병증은 비정상적인 심장 박동 (부정맥) 일 수 있습니다.

우리 아이가 폐 협착증을 앓고 있도록 어떻게 도울 수 있습니까?

폐 협착증이있는 소아의 예후는 일반적으로 우수합니다. 일정 기간 동안 자녀의 심장 전문의는 심장 내막과 판막의 감염 (박테리아 성 심내막염)을 예방하기 위해 자녀에게 항생제 복용을 권장 할 수 있습니다. 자녀가 의료 및 치과 시술 전에 복용해야 할 수도 있습니다.

때때로 자녀는 판막을 열기 위해 영아기와 어린 시절에 다시 시술을 받아야 할 수도 있습니다. 자녀는 합병증을 예방하기 위해 청소년 또는 청년 때 폐 밸브 교체가 필요할 수 있습니다.

자녀는 평생 동안 선천성 심장 치료 센터에서 정기적 인 후속 치료를 받아야합니다.

자녀의 예후에 대해 자녀의 심장 전문의에게 문의하십시오.

자녀의 의료 제공자에게 언제 전화해야합니까?

특히 다음과 같은 증상이있는 경우 자녀의 의료 서비스 제공자에게 전화하십시오.

  • 호흡 곤란
  • 빠른 심장 박동
  • 피곤
  • 다리, 발목, 발, 얼굴 또는 배 (복부)의 부기

소아 폐 협착에 대한 요점

  • 폐 협착은 혈액이 우심실에서 폐로 흐르는 것을 어렵게 만듭니다.
  • 폐 협착은 그 자체로 또는 다른 선천성 심장 결함과 함께 발생할 수 있습니다.
  • 폐 협착이있는 소아는 증상이 없을 수 있습니다. 이 질환은 의료 서비스 제공자가 심장 잡음을들을 때 발견 될 수 있습니다.
  • 증상이 발생하면 호흡 문제, 청색증, 빠른 심박수, 피곤함, 다리, 발목, 발, 얼굴 또는 배의 부기가 포함됩니다.
  • 경미한 폐 협착증은 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 협착이 중등도에서 중증 인 경우 수리가 필요할 수 있습니다.
  • 폐 협착증이있는 어린이의 예후는 가장 우수합니다.

다음 단계

자녀의 의료 제공자 방문을 최대한 활용하는 데 도움이되는 팁 :

  • 방문 이유와 원하는 일을 파악하십시오.
  • 방문하기 전에 답변을 원하는 질문을 적어 두십시오.
  • 방문시 새로운 진단의 이름과 새로운 약, 치료법 또는 검사를 적으십시오. 또한 제공자가 자녀에게 제공하는 새로운 지침을 적어 두십시오.
  • 새로운 약이나 치료가 처방되는 이유와 그것이 자녀에게 어떻게 도움이되는지 알아 두십시오. 또한 부작용이 무엇인지 알고 있습니다.
  • 자녀의 상태를 다른 방법으로 치료할 수 있는지 물어보십시오.
  • 검사 또는 절차가 권장되는 이유와 결과가 의미하는 바를 파악하십시오.
  • 귀하의 자녀가 약을 복용하지 않거나 검사 또는 시술을받지 않을 경우 무엇을 예상해야하는지 알아 두십시오.
  • 자녀에게 후속 약속이있는 경우 방문 날짜, 시간 및 목적을 기록하십시오.
  • 근무 시간 후에 자녀의 제공자에게 연락 할 수있는 방법을 알아 두십시오. 이것은 자녀가 아프고 질문이 있거나 조언이 필요한 경우 중요합니다.