콘텐츠
- 뇌졸중이란 무엇입니까?
- 뇌졸중의 원인은 무엇입니까?
- 뇌졸중의 위험이있는 사람은 누구입니까?
- 뇌졸중의 증상은 무엇입니까?
- 뇌졸중은 어떻게 진단됩니까?
- 뇌졸중은 어떻게 치료합니까?
- 뇌졸중의 합병증은 무엇입니까?
- 뇌졸중을 예방하려면 어떻게해야합니까?
- 뇌졸중과 함께 생활
- 언제 의료 제공자에게 전화해야합니까?
- 스트로크 : 요점
뇌졸중이란 무엇입니까?
뇌졸중 또는 뇌 발작은 뇌로의 혈류가 중단 될 때 발생합니다. 긴급 상황입니다.
뇌는 잘 작동하기 위해 지속적으로 산소와 영양분을 공급해야합니다. 짧은 시간이라도 혈액 공급을 중단하면 문제가 발생할 수 있습니다. 뇌 세포는 혈액이나 산소없이 단 몇 분 후에 죽기 시작합니다.
뇌 세포가 죽으면 뇌 기능이 상실됩니다. 뇌의 해당 부분에 의해 제어되는 일을 할 수 없을 수도 있습니다. 예를 들어 뇌졸중은 다음과 같은 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.
움직임
말하다
먹다
생각하고 기억하세요
장과 방광 조절
감정 조절
기타 중요한 신체 기능 제어
뇌졸중은 언제든지 누구에게나 발생할 수 있습니다.
뇌졸중의 원인은 무엇입니까?
뇌졸중은 뇌로가는 혈류가 중단되거나 중단 될 때 발생합니다.
뇌졸중에는 허혈성 및 출혈성 두 종류가 있습니다.
허혈성 뇌졸중. 이것은 가장 일반적인 유형의 뇌졸중입니다. 뇌의 주요 혈관이 막힐 때 발생합니다. 혈전에 의해 차단 될 수 있습니다. 또는 지방 침착 물과 콜레스테롤 축적에 의해 차단 될 수 있습니다. 이러한 축적을 플라크라고합니다.
출혈성 뇌졸중. 이것은 뇌의 혈관이 파열되어 혈액이 근처 조직으로 흘렀을 때 발생합니다. 출혈성 뇌졸중의 경우 주변 뇌 조직에 압력이 축적됩니다. 이것은 더 많은 손상과 자극을 유발합니다.
스트로크 | 에이미의 이야기
47 세에 Amy는 뇌졸중으로 인해 가족 구성원을 식별하거나 의사 소통 할 수 없게 될 것이라고는 예상하지 못했습니다. Rafael Llinas 박사의 전문 지식이 그녀가 필요한 진단과 치료를받는 데 어떻게 도움이되었는지 알아보십시오.뇌졸중의 위험이있는 사람은 누구입니까?
누구든지 나이에 관계없이 뇌졸중이 발생할 수 있습니다. 그러나 특정 위험 요인이 있으면 뇌졸중에 걸릴 확률이 높아집니다. 뇌졸중의 일부 위험 요인은 변경하거나 관리 할 수 있지만 다른 요인은 변경할 수 없습니다.
변경, 치료 또는 의학적으로 관리 할 수있는 뇌졸중의 위험 요소 :
고혈압. 140/90 이상의 혈압은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관 (동맥)을 손상시킬 수 있습니다.
심장 질환. 심장병은 뇌졸중의 두 번째로 중요한 위험 요소이며 뇌졸중 생존자의 주요 사망 원인입니다. 심장병과 뇌졸중에는 동일한 위험 요소가 많이 있습니다.
당뇨병. 당뇨병이있는 사람은 당뇨병이없는 사람보다 뇌졸중 위험이 더 큽니다.
흡연. 흡연은 허혈성 뇌졸중의 위험을 거의 두 배로 만듭니다.
피임약 (경구 피임약)
TIA의 병력 (일시적인 허혈 발작). TIA는 종종 미니 스트로크라고합니다. 뇌졸중과 같은 증상이 있지만 그 증상은 지속되지 않습니다. TIA가 하나 이상있는 경우 TIA를 앓지 않은 동갑 및 성별의 사람보다 뇌졸중에 걸릴 확률이 거의 10 배 더 높습니다.
높은 적혈구 수. 적혈구 수가 크게 증가하면 혈액이 두꺼워지고 혈전 가능성이 높아집니다. 이것은 뇌졸중의 위험을 높입니다.
높은 혈중 콜레스테롤과 지질. 높은 콜레스테롤 수치는 플라크 축적으로 인해 동맥이 두꺼워 지거나 경화 (죽상 경화증) 될 수 있습니다. 플라크는 지방 물질, 콜레스테롤 및 칼슘의 침전물입니다. 동맥벽 내부에 축적 된 플라크는 뇌로가는 혈류량을 감소시킬 수 있습니다. 뇌로의 혈액 공급이 차단되면 뇌졸중이 발생합니다.
운동 부족
비만
과도한 알코올 사용. 하루에 2 잔 이상 마시면 혈압이 올라갑니다. 폭음은 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.
불법 약물. IV (정맥 내) 약물 남용은 혈전 (뇌색전증)으로 인한 뇌졸중 위험이 높습니다. 코카인 및 기타 약물은 뇌졸중, 심장 마비 및 기타 많은 심혈관 문제와 밀접한 관련이 있습니다.
비정상적인 심장 리듬. 일부 유형의 심장 질환은 뇌졸중 위험을 높일 수 있습니다. 불규칙한 심장 박동 (심방 세동)이 뇌졸중의 가장 강력하고 치료 가능한 심장 위험 인자입니다.
심장 구조적 이상. 손상된 심장 판막 (판막 심장 질환)은 장기 (만성) 심장 손상을 일으킬 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 뇌졸중 위험이 높아질 수 있습니다.
변경할 수없는 뇌졸중의 위험 요소 :
노년기. 55 세 이후 10 년마다 뇌졸중에 걸릴 확률이 두 배 이상 증가합니다.
경주. 아프리카 계 미국인은 백인보다 뇌졸중으로 인한 사망 및 장애 위험이 훨씬 높습니다. 이것은 부분적으로는 아프리카 계 미국인 인구가 고혈압 발병률이 더 높기 때문입니다.
성별. 뇌졸중은 남성에게서 더 자주 발생하지만 남성보다 여성이 뇌졸중으로 사망합니다.
이전 뇌졸중의 역사. 이미 뇌졸중을 앓은 후 두 번째 뇌졸중에 걸릴 위험이 더 높습니다.
유전 또는 유전학. 뇌졸중의 가능성은 가족력이있는 사람에게서 더 큽니다.
기타 위험 요소는 다음과 같습니다.
당신이 사는 곳. 뇌졸중은 다른 지역보다 미국 남동부에 사는 사람들에게 더 흔합니다. 이는 생활 방식, 인종, 흡연 습관 및식이의 지역적 차이 때문일 수 있습니다.
온도, 계절 및 기후. 뇌졸중 사망은 극심한 기온에서 더 자주 발생합니다.
사회적, 경제적 요인. 저소득층에서 뇌졸중이 더 흔하다는 증거가 있습니다.
뇌졸중의 증상은 무엇입니까?
뇌졸중은 응급 상황입니다. 뇌졸중의 징후를 알고 신속하게 도움을받는 것이 중요합니다. 즉시 911 또는 지역 응급 전화 번호로 전화하십시오. 치료는 즉시 시작했을 때 가장 효과적입니다.
뇌졸중 증상이 갑자기 발생할 수 있습니다. 사람마다 증상이 다를 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.
얼굴, 팔 또는 다리의 쇠약 또는 무감각 (보통 몸의 한쪽)
말하거나 이해하는 데 어려움이 있음
한쪽 또는 양쪽 눈의 어두움 또는 시력 상실과 같은 시력 문제
어지러움 또는 균형 또는 조정 문제
움직임 또는 걷기 문제
실신 (의식 상실) 또는 발작
원인을 알 수없는 심한 두통, 특히 갑자기 발생하는 경우
덜 일반적인 뇌졸중 증상은 다음과 같습니다.
바이러스 성 질환으로 인한 것이 아닌 갑작스런 메스꺼움 또는 구토
실신, 혼돈, 발작 또는 혼수 상태와 같은 일시적인 의식 상실 또는 변화
미니 스트로크라고하는 TIA
TIA는 뇌졸중과 동일한 증상을 많이 일으킬 수 있습니다. 그러나 TIA 증상이 지나가고 있습니다. 몇 분 또는 최대 24 시간 동안 지속될 수 있습니다. 누군가 TIA에 걸렸다 고 생각되면 즉시 의료 도움을 요청하십시오. 뇌졸중이 곧 발생한다는 경고 신호일 수 있습니다. 그러나 모든 TIA에 뇌졸중이 발생하는 것은 아닙니다.
빠른 도움 받기
FAST는 뇌졸중의 징후를 기억하는 쉬운 방법입니다. 이러한 표지판이 보이면 911에 빨리 전화해야한다는 것을 알게 될 것입니다. FAST는 다음을 의미합니다.
F-얼굴 처짐. 얼굴의 한쪽이 처지거나 무감각합니다. 그 사람이 웃을 때 미소는 고르지 않습니다.
A-팔 약점. 한쪽 팔이 약하거나 무감각합니다. 환자가 두 팔을 동시에 들어 올리면 한 팔이 아래로 이동할 수 있습니다.
S-말하기 어려움. 불분명 한 말이나 말하기가 어려울 수 있습니다. 그 사람은 요청을 받았을 때 간단한 문장을 정확하게 반복 할 수 없습니다.
T-911에 전화 할 시간입니다. 누군가 이러한 증상을 보이면 즉시 911에 전화하십시오. 증상이 사라지더라도 전화하십시오. 증상이 처음 나타난 시간을 기록하십시오.
뇌졸중은 어떻게 진단됩니까?
귀하의 의료 제공자는 완전한 건강 기록을 가지고 신체 검사를 할 것입니다. 뇌 영상 및 뇌의 혈류 측정과 같은 뇌졸중 검사가 필요합니다. 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.
뇌의 CT 스캔. X- 레이를 사용하여 뇌의 선명하고 상세한 이미지를 촬영하는 영상 검사입니다. 뇌 CT 스캔은 뇌출혈 또는 뇌졸중으로 인한 뇌 세포 손상을 보여줄 수 있습니다. 이상을 찾고 뇌졸중의 위치 또는 유형을 찾는 데 사용됩니다.
MRI . 이 테스트는 큰 자석, 무선 주파수 및 컴퓨터를 조합하여 신체의 장기와 구조에 대한 상세한 이미지를 만듭니다. MRI는 자기장을 사용하여 뇌졸중을 찾고 진단하는 데 도움이되는 뇌 조직의 작은 변화를 찾습니다.
CTA (computed tomographic angiography). 혈관의 X- 선 이미지입니다. CT 혈관 조영술은 CT 기술을 사용하여 혈관 이미지를 얻습니다.
MRA (자기 공명 혈관 조영술). 이 검사는 MRI 기술을 사용하여 동맥을 통한 혈류를 확인합니다.
도플러 초음파 검사 (경동맥 초음파). 음파를 사용하여 경동맥 내부 사진을 만드는 검사입니다. 이 검사는 플라크가 경동맥을 좁히거나 막았는지 보여줄 수 있습니다.
뇌졸중을 유발할 수있는 심장 문제를 진단하는 데 다음 심장 검사를 사용할 수도 있습니다.
심전도 (ECG). 이 검사는 심장의 전기적 활동을 기록합니다. 뇌졸중을 유발했을 수있는 불규칙한 심장 리듬을 보여줍니다.
심 초음파. 이 테스트는 음파를 사용하여 심장 사진을 만듭니다. 이 검사는 심장의 크기와 모양을 보여줍니다. 심장 판막이 제대로 작동하는지 확인할 수 있습니다. 또한 심장 내부에 혈전이 있는지도 확인할 수 있습니다.
뇌졸중은 어떻게 치료합니까?
귀하의 의료 제공자는 다음을 기반으로 귀하를위한 치료 계획을 작성합니다.
나이, 전반적인 건강 및 과거 건강
당신이 가진 뇌졸중의 유형
뇌졸중이 얼마나 심한 지
뇌에서 뇌졸중이 발생한 곳
뇌졸중의 원인
특정 의약품, 치료 또는 요법을 얼마나 잘 처리하는지
귀하의 의견 또는 선호도
뇌졸중이 발생하면 치료법이 없습니다. 그러나 고급 의료 및 외과 적 치료가 가능합니다. 이것들은 또 다른 뇌졸중의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
치료는 즉시 시작했을 때 가장 효과적입니다. 뇌졸중 후 응급 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
혈전 용해제 (혈전 용해제 또는 섬유소 용해제). 이 약들은 허혈성 뇌졸중을 일으키는 혈전을 용해시킵니다. 뇌졸중으로 인한 뇌 세포 손상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 가장 효과적이려면 뇌졸중 발생 후 3 시간 이내에 투여해야합니다.
뇌 부종을 줄이거 나 조절하기위한 약물 및 요법. 특수한 유형의 IV (정맥 주사) 수액은 종종 뇌 부종을 줄이거 나 조절하는 데 사용됩니다. 특히 출혈성 뇌졸중 후에 사용됩니다.
신경 보호 의약품. 이 약들은 뇌 손상과 산소 부족 (허혈)으로부터 뇌를 보호합니다.
생명 유지 조치. 이러한 치료에는 호흡을 돕는 기계 (인공 호흡기) 사용, IV 수액 섭취, 적절한 영양 섭취, 혈압 조절이 포함됩니다.
개두술. 이것은 혈전을 제거하고, 압력을 완화하거나, 뇌의 출혈을 복구하기 위해 수행되는 일종의 뇌 수술입니다.
뇌졸중의 합병증은 무엇입니까?
뇌졸중에서의 회복과 영향을받는 특정 능력은 뇌졸중의 크기와 위치에 따라 다릅니다.
작은 뇌졸중은 팔이나 다리의 쇠약과 같은 문제를 일으킬 수 있습니다.
더 큰 뇌졸중은 신체 일부가 움직이지 못하게 할 수 있습니다 (마비 됨). 더 큰 뇌졸중은 말을 잃거나 심지어 사망을 초래할 수도 있습니다.
뇌졸중을 예방하려면 어떻게해야합니까?
뇌졸중 위험 파악하기. 많은 뇌졸중 위험 요소가 변경, 치료 또는 의학적으로 수정 될 수 있습니다. 위험 요소를 제어하기 위해 할 수있는 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.
라이프 스타일 변화
건강한 생활 방식은 뇌졸중 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
담배를 피우면 담배를 끊으십시오.
건강에 좋은 음식을 선택하십시오. 권장량의 과일, 채소 및 통 곡물을 섭취하십시오. 포화 지방, 트랜스 지방, 콜레스테롤, 소금 (나트륨) 및 첨가 당이 낮은 식품을 선택하십시오.
건강한 체중 유지하기.
신체적으로 활동하십시오.
알코올 사용을 제한하십시오.
약
의료 서비스 제공자의 지시에 따라 약을 복용하십시오. 다음 약은 뇌졸중 예방에 도움이 될 수 있습니다.
혈액 희석제 (항응고제)는 혈전 형성을 방지하는 데 도움이됩니다. 혈액 희석제를 복용하는 경우 정기적 인 혈액 검사가 필요할 수 있습니다.
아스피린과 같은 항 혈소판은 많은 뇌졸중 환자에게 처방됩니다. 그들은 혈전 형성 가능성을 줄입니다. 아스피린은 카운터에서 구할 수 있습니다.
혈압 약은 고혈압을 낮추는 데 도움이됩니다. 한 가지 이상의 혈압 약을 복용해야 할 수도 있습니다.
콜레스테롤을 낮추는 약물은 동맥벽에 플라크가 쌓일 가능성을 줄여 뇌졸중 위험을 줄일 수 있습니다.
심장 약은 뇌졸중 위험을 증가시키는 특정 심장 문제를 치료할 수 있습니다.
당뇨병 치료제는 혈당 수치를 조절합니다. 이것은 뇌졸중으로 이어지는 문제를 예방할 수 있습니다.
수술
뇌졸중을 치료하거나 예방하기 위해 여러 유형의 수술을 시행 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
경동맥 내막 절제술. 경동맥 내막 절제술은 목에 위치한 경동맥에서 플라그와 혈전을 제거하는 수술입니다. 이 동맥은 뇌에 심장의 혈액을 공급합니다. 내막 절제술은 뇌졸중 발생을 막는 데 도움이 될 수 있습니다.
경동맥 스텐트. 스텐트가 관상 동맥에 배치되는 것처럼 큰 금속 코일 (스텐트)이 경동맥에 배치됩니다.
동맥류 및 AVM (동정맥 기형)을 복구하는 수술입니다. 동맥류는 동맥벽의 약화되고 풍선이있는 영역입니다. 파열 (파열) 및 뇌로의 출혈 위험이 있습니다. AVM은 동맥과 정맥의 엉킴입니다. 혈액 순환을 방해하고 출혈의 위험이 있습니다.
PFO (patent foramen ovale) 폐쇄. 난원 공은 심장의 2 개의 상부 방 사이의 벽에서 발생하는 구멍입니다. 이 개구부는 일반적으로 출생 직후 닫힙니다. 피판이 닫히지 않으면 혈전이나 기포가 뇌 순환으로 들어갈 수 있습니다. 이로 인해 뇌졸중이나 TIA (일시적인 허혈 발작)가 발생할 수 있습니다. 그러나 전문가들은 PFO가 폐쇄되어야하는지에 대해 여전히 논쟁 중입니다.
뇌졸중과 함께 생활
뇌졸중이 귀하에게 미치는 영향은 뇌에서 뇌졸중이 발생하는 위치에 따라 다릅니다. 또한 뇌가 얼마나 손상되었는지에 따라 다릅니다.
뇌졸중이있는 많은 사람들은 팔 중 하나가 마비됩니다.
기타 문제에는 다음과 같은 문제가 포함될 수 있습니다.
생각
말하기
삼키기
수표 추가, 빼기 또는 균형 조정과 같은 간단한 수학 수행
드레싱
샤워
화장실에가
어떤 사람들은 장기적인 신체 재활이 필요할 수 있습니다. 도움 없이는 집에서 살 수 없을 수도 있습니다.
뇌졸중 후 신체적, 정서적 필요를 돕기 위해 지원 서비스를 이용할 수 있습니다.
언제 의료 제공자에게 전화해야합니까?
뇌졸중이 다시 발생할 수 있습니다. 오래 지속되지 않더라도 뇌졸중처럼 보이는 증상이 있으면 의료 서비스 제공자에게 전화하십시오.
뇌 조직에 반복적 인 손상이있는 경우 평생 (영구적) 장애가 발생할 위험이 있습니다.
스트로크 : 요점
뇌로가는 혈류가 중단되면 뇌졸중이 발생합니다. 긴급 상황입니다.
좁아진 혈관, 출혈 또는 혈류를 차단하는 응고로 인해 발생할 수 있습니다.
갑자기 증상이 발생할 수 있습니다. 누군가 뇌졸중의 징후를 보이면 즉시 911에 전화하십시오.
응급 치료를 즉시 시작하면 뇌졸중에서 회복 할 가능성이 더 높습니다.
뇌졸중이 당신에게 미치는 영향은 뇌졸중이 발생하는 곳과 뇌가 얼마나 손상되었는지에 따라 다릅니다.