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개별 증상은 자폐증의 징후가 아니며, 자폐증을 앓고있는 두 명의 어린이는 동일한 증상을 갖지 않습니다. 아동이 자폐인지 여부를 판단 할 수있는 의학적 검사는 없으며, 자폐증 진단 방법에 대한 엄격하고 빠른 규칙도 없습니다.사실, 어떤 경우에는 전문가조차도 자폐 스펙트럼 장애를 진단하기가 어려울 수 있습니다. 그러나 자녀에게 다음과 같은 증상이 여러 개 있고 다른 장애에 기인 할 수없는 경우 자폐증 검사 또는 평가를 고려하는 것이 좋습니다.
커뮤니케이션 부족
자폐 스펙트럼 장애가있는 아동은 거의 항상 말하기와 언어에 어려움을 겪지 만, 어려움이 분명하지 않은 경우 (예 : 언어를 사용하지 않는 5 세 아동) 발견하기 어려울 수 있습니다. 그 이유는 자폐아가 단어를 많이 사용하고 또래보다 더 많은 단어를 사용할 수 있기 때문입니다.
자폐 스펙트럼을 평가할 때 의사는 다음과 같은 측면에서 의사 소통 기술을 평가합니다. 작시법 과 실용적인 언어.
Prosody는 어조, 볼륨 및 말하기 속도를 나타냅니다. 실용적 언어는 말하면서 번갈아 가거나 주제에 집중하거나 다른 사람의 댓글에 관심을 보이는 등의 대화 방식을 말합니다.
다음은 자녀가 언어 의사 소통에 어려움을 겪고 있는지 확인하는 몇 가지 팁입니다.
- 그들은 2 살이 될 때까지 말을 거의 또는 전혀 사용하지 않으며, 자신의 필요 나 생각을 전달하기 위해 몸짓, 횡설수설 또는 기타 수단을 사용하지 않습니다.
- 특히 그들이 의미를 전달하기 위해 단어를 사용하지 않는 경우 (예를 들어, 좋아하는 TV 쇼에서 임의의 문구를 반복하는 경우) 텔레비전, 영화 또는 다른 사람들로부터 반복되는 단어 만 사용합니다.
- 청각이 좋지는 않지만 이름이 불려도 응답하지 않습니다.
- 눈 접촉이 요청 된 경우에도 눈 접촉 부족.
- 다른 사람과의 상호 작용이나 대화를 시작하지 마십시오.
- 그들은 일반적인 옹알이 또는 횡설수설 한 말 단계를 거치지 않습니다.
- 그들은 평상시에는 구어를 발달 시키지만, 이상하게 단어를 사용하거나, 비정상적으로 평탄한 목소리를 가지거나, 단어의 의도 된 의미를 오해합니다.
플레이 스킬
자폐아는 물건, 장난감, 잠재적 인 놀이 친구와 비정상적인 방식으로 상호 작용합니다. 그들은 다른 어린이의 회사보다 자신의 회사를 선호하거나 놀이 친구가 예측 가능한 특정 방식으로 상호 작용하도록 요구할 가능성이 가장 높습니다.
임상 적 측면에서 놀이는 즐겁고, 자발적이고, 동기가 부여되고, 유연하고, 문학적이 아닌 활동으로 정의됩니다. 자폐증이있는 아동은 상징적이거나 가장하는 행동없이 유연하지 않고 반복적 인 놀이 패턴에 자주 참여합니다.
자폐아는 세상을 구체적이고 문자 그대로 보는 경향이 있으며, 따라서 추상적 인 개념과 상상력이있는 행동에 어려움을 겪습니다. 다음은 자폐아들 사이에서 흔히 볼 수있는 놀이의 몇 가지 형태입니다.
- 물건이나 장난감을 가장하거나 상호 작용하는 놀이에 사용하지 않고 줄을 긋습니다.
- 같은 물체 (장난감, 문, 컨테이너 등)와 같은 방식으로 반복해서 상호 작용합니다.
- 같은 장면 (종종 TV에서)을 정확히 같은 방식으로 반복해서 연출합니다.
- 그러한 놀이가 발달 적으로 전형적인 시점을 지나서 오랫동안 "병행 놀이"(두 아이가 서로 가까이에서 놀고 있지만 상호 작용하지 않음)에 참여합니다.
- 그들의 플레이에 동참하거나 플레이 계획을 변경하려는 시도를 무시하거나 화를내는 것.
- 규칙 기반 게임, 척 놀이, 조직화 된 스포츠 또는 사회적 의사 소통을 필요로하는 기타 활동과 같은 연령에 맞는 놀이 형태에 어려움이 있습니다.
비정상적인 신체 행동
자폐증이있는 사람들은 종종 동료들과 구별되는 비정상적인 신체적 행동을합니다. 이러한 행동 중 어느 것도 그 자체로는 자폐증의 징후가 아니지만 모두 자폐증 "패키지"의 일부가 될 수 있습니다. 예를 들어, 자폐아는 다음과 같은 경우가 있습니다.
- 종종 자신을 진정시키는 방법으로 바위, 플랩 또는 기타 "자극";
- 통증을 포함한 감각 입력에 과도하거나 과소 반응합니다.
- 비정상적으로 까다로운 음식을 먹으며 특정 질감이나 강한 맛의 음식을 거부 할 수 있습니다.
- 발가락 걷기 또는 어색한 움직임을 포함 할 수있는 비정상적인 걸음 걸이가 있습니다.
- 예상치 못한 일상적인 변화 (분명한 사소한 변화로 인한 분노의 붕괴 또는 극심한 불안)에 대해 연령에 적합하지 않은 방식으로 대응합니다.
- 연령에 적합하지 않은 행동이나 관심을 나타내거나 화장실, 옷 입기 등에서 연령에 적합한 능력을 개발하는 데 어려움이 있습니다.
공존하는 건강 상태
자폐 스펙트럼 장애의 기준에는 신체적 또는 정신적 증상이나 질병이 포함되어 있지 않지만 이러한 문제는 자폐아 아동에게 일반적으로 발생합니다.
- 수면 문제는 자폐증이있는 사람들에게 흔합니다. 많은 자폐 아동은 넘어 지거나 잠을 잘 수 없으며, 그 스펙트럼에있는 성인들은 종종 비슷한 문제를 가지고 있습니다.
- 자폐증을 앓고있는 많은 어린이들은 총체적 및 미세한 운동 능력이 경미하거나 더 현저하게 지연됩니다. 예를 들어 은식기 조작, 가위 사용, 등반, 점프 등이 어려울 수 있습니다.
- 발작 장애는 자폐아에게 더 흔합니다.
- 변비, 설사 및 / 또는 구토와 같은 위장 (GI) 문제는 자폐아에게 더 흔합니다.
- 모든 연령대의 자폐증이있는 사람들은 전형적인 동료들보다 사회적 불안, 일반화 된 불안, ADHD, 우울증, OCD 및 기타 발달 장애 및 정신 질환에 더 취약합니다.
공존하는 의학적 및 정신과 적 문제는 자폐증과 관련된 것으로 추정되기 때문에 어린이에게서 자주 놓치게됩니다. 여기에는 간질, 부상, 위장 문제, 기분 장애, 알레르기 및 기타 수많은 의학적 상태가 포함됩니다.
덜 일반적인 징후
자폐증을 가진 상당수의 사람들은 스스로 문제를 일으키지는 않지만 다른 발달 경로를 암시하는 비정상적인 증상을 보입니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.
- Hyperlexia : 텍스트의 의미를 이해하는 수반되는 능력없이 서면 언어를 해독하는 매우 조숙 한 능력;
- 공감각 : 소리, 색상, 문자 또는 숫자에 대한 고유 한 반응 (예 : 공감각을 가진 일부 사람들은 소리를 "보고", "듣"거나 "감각 입력에 대한 고유 반응을 경험합니다.)
- 사반트 증후군 : 자폐증 인구의 적은 비율을 차지하는 자폐증 환자는 정보를 암기하고 복잡한 계산을 수행하고 피아노를 연주하는 등 놀라운 능력을 가지고있을 수 있습니다. 영화 "레인 맨"의 레이몬드 캐릭터와 비슷합니다.
Hyperlexia, 공감각 및 savant 증후군은 생각만큼 드물지 않습니다. 위스콘신 대학의 2009 년 연구에 따르면 자폐증을 가진 10 명 중 1 명은 다양한 정도의 놀라운 능력을 가지고 있습니다.
평가를 받아야 할 때
이 체크리스트를 읽었으며 자녀가 이러한 증상 중 일부를 나타내는 것으로 보인다면 지금이 자폐증 평가를받을 적절한시기입니다. 먼저 소아과 의사에게 연락하여 클리닉, 발달 소아과 의사 또는 다른 전문가에게 의뢰를 요청하십시오. 소아과 의사가 도움을 줄 수없는 경우 해당 학군에 문의하여 제안을받는 것을 고려하십시오.
소아과 의사가 제안하기 전에 평가를받을 수 있으며 그 선택은 완벽하게 적절합니다. 현실은 부모가 자녀의 차이와 지연을 가장 먼저 알아 차리는 경우가 많다는 것입니다. 결국 소아과 의사는 1 년에 한 번 또는 아이가 아플 때만 아이를 보게되므로 매일 알아 차리는 것을 볼 기회가 없을 수도 있습니다.
평가를 구하는 데에는 실제로 단점이 없습니다. 자녀가 자폐가 아니라는 것을 알게 될 수도 있지만, 자녀가 어릴 때 해결할 수 있고 해결해야하는 몇 가지 문제를 발견했을 가능성이 있습니다. 그리고 자녀가 자폐증을 앓고 있다면 지금이 자녀가 성공하는 데 필요한 도구를 제공 할 수있는 치료법을 제공하기 시작할 때입니다.
성인의 고기능 자폐증 진단 방법