화학 요법 중 혈전 예방

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• 개요
• 위험 요소
• 조짐
• 예방

화학 요법과 관련된 혈전은 메스꺼움과 구토보다 덜 이야기되지만 그렇다고 문제가 적다는 것을 의미하지는 않습니다. 사실 메스꺼움, 피로, 탈모의 잘 알려진 증상과 비교하면 훨씬 더 위험 할 수 있습니다. 즉, 위험 요인을 이해하고, 위험을 낮추는 방법을 알고, 증상을 인식하면 암 치료 중 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

개요

의학 용어로 "정맥 혈전증"으로 알려진 혈전은 실제로 암 환자에게 중요한 문제입니다. 화학 요법을받는 사람뿐만 아니라 일반적으로 암을 앓고있는 사람은 혈액 위험이 증가한다는 사실을 한동안 알고 있습니다. 그 자체로 다리의 혈전은 고통 스러울 수 있지만 가장 큰 우려는 이러한 혈전이 떨어져서 폐로 이동한다는 것입니다.이 경우 폐색전증이라고 불리는 것이 의료입니다. 비상 사태.

해외 여행을하는 경우 혈전 예방을위한 다리 운동의 중요성을 선전하는 비행 전 비디오에 익숙 할 수 있지만 화학 요법과 같은 다른 경향이있는 활동으로 인해 이러한 위험에 대해 거의 듣지 못합니다. 이 경우, 당신이 듣지 못한 것이 당신을 해칠 수 있습니다. 사실, 이것은 암 치료에서 자신의 옹호자가되고,이 잠재적 인 합병증에 대해 배우고, 우려되는 경우 의사에게 연락하는 한 가지 측면으로, 실제로 귀하의 웰빙과 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.

위험 요소

항암 화학 요법을받는 사람들은 혈전 위험이 증가한다고 항상 의심되어 왔지만, 2013 년이 되어서야 암 치료의 이러한 측면이 단독으로 평가되지 않았습니다. 대규모 연구에서 화학 요법으로가는 혈전 발생률은 12.6 %로, 화학 요법을받지 않은 암 환자의 위험은 1.4 %였습니다.

위험은 다른 암보다 더 높았으며 췌장암 및 폐암과 같은 암의 위험이 더 큽니다. 또한 화학 요법의 부작용을 막기 위해 사용 된 일부 화학 요법 약물과 약물도 위험 증가와 관련이있었습니다. 이 연구에서 위험을 증가시킨 약물에는 Platinol (cisplatin), Avastin (bevacizumab), Epogen 또는 Procrit (적혈구 자극제 erythropoietin)이 포함되었습니다.

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혈전의 일반적인 원인 및 위험 요인

화학 요법 외에도 암을 앓고있는 사람들의 혈전 위험을 높일 수있는 다른 치료 및 조건은 무엇입니까? 몇 가지 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 수술
• 입원, 특히 1 일 초과 체류
• 장기간의 침대 휴식
• 중앙 정맥 접근 (예 : 화학 요법 포트가 있음)
• 혈관 신생 억제제라고하는 약물 (예 : Avastin)

조짐

가능한 증상을인지하기 위해 이러한 증상을 다리의 혈전 (정맥 혈전증)에서 흔히 볼 수있는 증상과 분리되어 폐로 이동 한 혈전과 관련된 증상 (폐색전증)으로 나누는 것이 도움이 될 수 있습니다. .)

정맥 혈전증 (다리의 혈전)의 증상에는 다음과 같은 종아리 또는 다리 위쪽의 증상이 포함됩니다.

• 홍반
• 유연함
• 부종
• 따뜻함

폐색전증으로 인한 증상은 다음과 같습니다.

• 갑작스런 가슴 통증, 종종 날카로운 통증. 때때로 혈전이 폐의 다른 부위로 이동하며 통증이 한 위치에만있는 것이 아닐 수 있음을 명심하십시오.
• 호흡 곤란
• 기침 또는 기침
• 현기증
• 무의식
• 청색증, 피부와 입술의 파란색 변색
• 심장 부정맥, 비정상적인 심장 리듬
• 저혈압으로 호흡 수 및 심박수 증가

예방

약물: 암 환자의 혈전 위험을 줄이기 위해 항응고제와 같은 약물이 최근 몇 년 동안 더 자주 사용되고 있습니다. 이것은 예방 적 혈액 희석을 의미하는 번역 된 "예방 적 항 응고"라고합니다.

의사가 예방 적으로 권장 할 수있는 몇 가지 약물이 있습니다. 최근 연구에 따르면 헤파린과 같은 약물이 쿠마딘 (와파린)과 같은 비타민 K를 방해하는 약물보다 암 환자에게 더 잘 작용하지만 특정 상황에 따라 다른 약물이 권장 될 수 있습니다. 저 분자량 헤파린으로들을 수 있음)에는 다음이 포함됩니다.

• Lovenox (에녹 사파 린)
• 프 래그 민 (달테 파린)
• Innohep (틴 자파 린)
• Arixtra (fondaparinux); 이것은 새로운 "헤파린 유사"약물입니다

자가 관리: 의학에서는 예방과 관련하여 약물에 대해 이야기하는 경향이 있지만 위험을 줄이기 위해 스스로 할 수있는 일이 많이 있습니다. 첫 번째이자 가장 중요한 단계는 단순히 자신을 교육하고 질문하는 것입니다. 혈전 및 폐색전증의 증상에 익숙해 지십시오. 걱정이된다면 기다리지 말고 즉시 의사에게 연락하십시오. 종양 전문의에게 위험을 줄이기 위해 할 수있는 특별한 일이 있는지 또는 위험을 낮추기 위해 약물을 추천 할 것인지 물어보십시오. 또한 다음을 원할 수 있습니다.

• 한계 내에서 가능한 한 많이 이동하십시오. 얼마나 많은 활동이 권장되는지 확실하지 않으면 의사에게 문의하십시오. 짧은 기간의 신체 활동이 드물게 긴 활동보다 낫습니다.
• 침대에 누워 있더라도 다리를 운동하십시오. 의사 나 간호사가 이러한 운동을 시연하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 발가락을 머리쪽으로 향한 다음 바닥을 여러 번 가리킬 수 있습니다 (다시 말하지만, 최선의 방법은 특정 의학적 상황에 따라 다를 수 있으므로 의사와상의하십시오).
• 긴 드라이브를 피하십시오. 장시간 차 안에 있어야한다면 최소 1 시간마다 자주 정차하고 차에서 내려 걸어 다니십시오.
• 암과 함께 비행하기위한 다른 예방책 외에도 적어도 1 시간마다, 가급적이면 30 분마다 일어나서 움직이십시오. 앉은 상태에서도 다리 운동을 할 수 있습니다. 상황에 따라 종양 전문의는 비행 전에 항응고제 (예 : 저 분자량 헤파린) 치료를 고려할 수 있습니다. 꼭 물어보세요. 비행기 여행으로 인한 DVT는 "이코노미 클래스 신드롬"으로 명명 될 정도로 일반적입니다.
• 담배 안 피워
• 의사가 압박 스타킹을 권장하는 경우 지시 사항을 따르십시오.
• 다리 꼬지 않기
• 꽉 끼는 옷, 특히 무릎 주변이나 사타구니 부위가 꽉 조이는 옷을 피하십시오.
• 가능하면 다리를 올리십시오
• 카페인과 알코올을 피하십시오. 카페인과 알코올은 모두 탈수로 이어질 수 있으며 탈수는 혈전 위험을 높입니다.

혈전 의사 면담 가이드

올바른 질문을하는 데 도움이되는 다음 의사 예약을위한 인쇄 가능한 안내서를 받으십시오.

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