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Dupuytren의 구축은 손바닥과 손가락에 단단한 조직이 형성되는 상태입니다. 이 상태가 발생하는 정확한 이유는 약간의 미스터리이지만 알려진 유전 적 요소가 있으며 생활 방식, 활동 및 기타 의학적 상태를 포함한 다른 요인도 역할을 할 수 있습니다.근막이라고하는 손바닥의 조직이 조여지면 손가락이 손바닥으로 아래로 당겨져 특히 상태가 악화됨에 따라 간단한 활동이 어려워집니다. 이러한 이유로 많은 사람들이 손의 기능을 개선하는 데 도움이되는 치료법을 찾습니다. 다른 치료법은 다른 위험을 가질 수 있습니다.
다음은 Dupuytren의 구축 치료에 발생할 수있는보다 일반적인 합병증 중 일부입니다.
회귀
Dupuytren의 재발은 구축 치료 후 거의 보장됩니다. Dupuytren의 질병은 구축으로 이어지는 상태입니다. 증상 (구축)의 치료는 근본적인 문제 (상태)를 근절하지 않습니다. 따라서 시간이 지남에 따라 문제가 다시 발생할 가능성이 있습니다.
현재 연구는 Dupuytren의 질병의 생물학을 조사하고 있으며, 시간이 지남에 따라이 질병의 경과를 바꿀 수있는 전신 치료법을 개발할 수 있습니다. 그러나 수술, 요법, 바늘 aponeurotomy 및 콜라게나 제 주사를 포함한 현재 치료법은 모두 증상을 겨냥합니다. 재발이 발생할 때까지의 평균 시간은이 치료법에 따라 다릅니다. 바늘 aponeurotomy 3 년 이내에 재발하는 사람들과 수술 5 년 이내에 재발하는 사람들의 약 50 %입니다. 재발의시기 또는 심각도를 예측하는 것은 다음과 같습니다. 거의 불가능합니다.
신경 손상
외과의가 가장 두려워하는 Dupuytren 치료의 합병증은 일반적으로 신경 손상입니다. Dupuytren의 코드는 손가락의 신경 주위에 밀접하게 감길 수 있으며 때로는 코드가 신경을 예상치 못한 위치로 당깁니다. 침습적 치료를 받으면 신경이 손상 될 수 있습니다. 신경 손상이 발생하면 손가락에 따끔 거림이나 무감각이 생길 수 있으며 이는 영구적 인 문제가 될 수 있습니다.
의사는 다른 치료법의 안전성에 대해 토론 할 수 있지만 사실은 다양한 치료 옵션에 따라 신경 손상 가능성이 크게 다르지 않습니다. 확실히, 신경 손상은 선택한 치료에 능숙한 의사와 치료를 받음으로써 예방하는 것이 가장 좋습니다. 예를 들어, 정기적으로 수술을하는 외과의는 바늘 치료보다 수술로 인한 신경 손상의 가능성이 적지 만 그 차이는 특정 치료가 아니라 외과의의 경험 때문입니다. 바늘 aponeurotomy를 정기적으로 수행하는 외과의는 신경 손상을 일으킬 가능성이 비슷합니다.
고통
치료 후 통증은 실망스러운 문제입니다. 일반적으로 Dupuytren의 구축은 성가신 문제이지만 고통스러운 문제는 아닙니다. 그러나 최대 20 %의 사람들이 상태 치료 후 심각한 통증을 호소합니다.
손과 손가락은 신경 종말로 가득 차 있으며 치료 후 불편 함을 느끼기 쉽습니다. 일반적으로 통증은 시간이 지남에 따라 해결되지만 만성 통증이나 지속적인 불편 함과 장애를 유발할 수있는 복합 국소 통증 증후군이라는 상태가있는 일부 사람들이 있습니다.
Dupuytren의 구축으로 인한 치료 후 통증은 종종 특정 치료 활동으로 개선 될 수 있습니다. 많은 사람들에게 작업 치료사 또는 손 치료사와 함께 일하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이들은 특정 훈련을 받고 손과 손가락의 정상적인 기능을 회복하도록 돕는 개인입니다. 관절, 힘줄, 근육 및 기타 구조의 복잡한 상호 작용으로 인해 손의 기능에 대한 경험과 전문성을 갖춘 사람과 협력하면 Dupuytren의 구축 치료 후 불편 함을 겪고있는 사람들을 도울 수 있습니다.
피부 눈물
Dupuytren의 구축 치료 후 피부 손상은 놀랍게도 흔합니다. Dupuytren의 구축이 손가락을 손바닥으로 당기면 피부도 조여지고 수축 될 수 있습니다. 또한 피부는 훨씬 덜 유연하고 유연 해집니다.
Dupuytren의 코드를 풀면 피부가 풀리거나 찢어 질 수 있습니다. 수술 중 때때로 상처를 봉합하기 위해 피부 이식이 필요합니다. 콜라게나 제 주사 또는 바늘 aponeurotomy 후 피부가 찢어지고 구멍이 열릴 수 있습니다.피부의 이러한 구멍은 감염되고 고통 스러울 수 있습니다. 이러한 이유로 피부 압박감은 궁극적으로 의사가 치료를 통해 얻을 수있는 개선 정도를 제한 할 수 있습니다.
흉터 조직
흉터 조직은 모든 유형의 침습적 치료의 결과입니다. 덜 침습적 인 치료를 받으면 일반적으로 더 적은 흉터 조직이 형성됩니다. 더 많은 침습적 치료를 통해 더 많은 흉터 조직이 형성 될 수 있습니다. 흉터 조직은 외과 적 치료 후 가장 흔하며 구축이 길을 따라 돌아올 때 궁극적으로 향후 치료 옵션을 제한 할 수 있습니다.
Dupuytren의 질병 치료의 실망스러운 측면 중 하나는 Dupuytren의 구축이 흉터 조직의 형성과 매우 유사한 피부 아래 반응을 유발한다는 사실입니다. 이것은 임상의가 종종 공격적인 치료를 꺼리는 주된 이유 중 하나입니다 Dupuytren의. 어떤 사람들에게는 치료가 나쁘지는 않지만 원래 문제만큼이나 나쁠 수 있습니다. 바늘 aponeurotomy 및 콜라게나 아제 주사와 같은 덜 침습적 치료의 희망은 흉터 조직의 발달 위험없이 완화를 제공한다는 것입니다.