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좌골 신경통은 좌골 신경에서 비롯된 신경통으로, 척추에서 각 다리 아래까지 이동합니다. 통증은 경증에서 중증까지 다양하며 종종 요추 부위에서 엉덩이를 통해 허벅지 뒤쪽까지 날카 롭거나 아프거나 총격을 가하는 것으로 묘사됩니다. 좌골 신경통은 일반적으로 신경이 조여서 발생하며, 그 결과 일반적으로 신체 측면에만 영향을 미칩니다.성가시기는하지만 대부분의 경우 큰 문제가되지 않는 비교적 일반적인 상태입니다. 보수적 치료는 일반적으로 완화를 제공합니다. 그러나 일부 상황에서 좌골 신경통은 더 큰 개입이 필요할 수있는 심각한 신경 또는 척추 문제의 초기 징후입니다.
좌골 신경통의 증상
좌골 신경통은 일반적으로 성인에게 영향을 미치며 어린이나 청소년에게는 거의 영향을 미치지 않습니다. 영향을받은 좌골 신경에 해당하는 부위의 신체 한쪽에 증상을 유발합니다.
증상은 나타나고 사라질 수 있으며 앉아 있는지, 서 있는지 또는 누워 있는지에 따라 다를 수 있습니다. 때때로 기침, 웃음 또는 재채기가 통증을 악화시킬 수 있습니다.
처음에는 좌골 신경통이 경미 할 수 있지만 시간이 지남에 따라 더 심해질 수 있습니다.
좌골 신경통의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 엉덩이, 엉덩이 및 / 또는 다리의 통증, 작열감 또는 충격과 같은 느낌
- 다리 아래로 이동하는 갑작스런 쏘는 통증
때때로 좌골 신경통은 다음과 같은 다른 증상과 관련이 있습니다.
- 발가락의 따끔 거림 또는 불편 함
- 하부 요통
- 엉덩이, 엉덩이 및 / 또는 다리의 무감각 또는 저림
- 엉덩이 및 / 또는 다리의 쇠약
- 장 또는 방광 실금
- 성기능 장애
일반적으로 쇠약과 장, 방광 또는 성적 문제는 치료하지 않고 방치하면 장기적인 영향을 미칠 수있는보다 광범위한 신경 또는 척추 침범의 징후입니다.
신경 문제가 방광 조절에 미치는 영향안장 마취
안장 마취는 항문과 허벅지 안쪽 부위의 무감각을 나타냅니다. 좌골 신경통과 달리 대칭 일 필요는 없지만 일반적으로 신체의 양쪽에 영향을 미칩니다.
안장 마취는 쇠약 및 / 또는 장 또는 방광 문제를 동반 할 수 있으며 일반적으로 좌골 신경 근처의 종양과 같은 심각한 건강 문제의 징후입니다.
원인
좌골 신경통은 좌골 신경의 자극이나 충돌 (신경 조임)에 의해 발생합니다. 이것은 신체에서 가장 큰 척추 신경입니다. 척추 신경은 좌우 쌍으로 배열되어 있으며 신체적 압력이 한쪽에 영향을 미치는 경향이 있습니다.
척추 신경의 손상은 신경 근병증으로 설명되며,이 상태는 통증, 무감각 및 감각 상실과 같은 감각 변화를 유발할 수 있습니다. 또한 쇠약 및 근육 위축 (근육 수축)을 포함한 운동 변화를 유발할 수 있습니다.
좌골 신경통을 유발하는 몇 가지 상태가 있습니다.
- 요추 추간판 : 척추 하부 뼈의 디스크 중앙 (연골)에서 나온 고무 물질이 누출되어 척추 신경 뿌리를 자극하거나 압박 할 수 있습니다.
- 척추 전방 전위증 : 해당 디스크와 함께 각 척추는 제자리에서 빠져 나와 좌골 신경에 충돌 할 수 있습니다. 이것은 외상, 무거운 물건을 들거나 결합 조직의 약화로 인한 척추 불안정으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 중앙관 협착 : 척추 협착의 한 형태로, 척수가 통과하는 구멍 인 척수 공이 단단해 지거나 구조가 변형되어 압박을 유발하는 경우입니다. 이것은 외상, 관절염 또는 다른 염증성 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 건설 작업이나 무거운 물건을 들어 올리는 것과 같은 반복적 인 움직임도 염증을 유발할 수 있습니다.
- 구멍 협착 : 추간공은 척추 뼈의 양쪽에있는 작은 구멍입니다. 좌골 신경을 포함한 모든 척추 신경은이 구멍을 통과합니다. 좌골 신경 수준의 구멍은 종종 관절염과 염증의 영향을 받아 신경에 압력을가합니다. 이것은 두 가지 일반적인 척추 협착 유형 중 두 번째입니다.
- Osteophyte (뼈 박차) : 종종 골관절염으로 인해 발생하는 뼈의 성장은 척수에 사용할 수있는 공간을 개발하고 좁히고 척수 신경을 꼬 집을 수 있습니다.
- 임신 또는 체중 변화 : 체중의 재분배는 좌골 신경에 물리적 압력을 가할 수 있습니다. 이것은 종종 임신 또는 체중 감소 후에 해결됩니다.
- Piriformis 증후군 : 엉덩이의 이상근이 경련을 일으켜 좌골 신경을 포획 할 수 있습니다.
- 암: 여러 종류의 암이 척추 나 골반으로 전이 (전이)되어 좌골 신경에 압력을 가할 수 있습니다. 전립선 암, 항문 암, 폐암 및 유방암은 하부 척추로 전이되는 경향이있는 암의 예입니다. .
- 감염 : 심각한 골반 감염이나 농양은 좌골 신경 근처 부위를 침범하여 신경에 압력을 가할 수 있습니다.
좌골 신경은 불편한 자세로 앉거나 뒷주머니에 큰 지갑을 넣는 등의 활동에 영향을받지 않아야합니다. 이러한 요인으로 인해 약간의 통증과 통증을 경험할 수 있지만 이는 신경 침범이 아닌 근육에 대한 국소 적 압력 때문이며 증상은 몇 시간 내에 해결 될 것입니다.
좌골 신경통을 유발할 수있는 5 가지 방법
진단
좌골 신경통 진단은 병력, 신체 검사 및 진단 검사에 의존합니다. 일반적으로 의사는 증상과 신체 검사를 기반으로 좌골 신경통을 식별 할 수 있습니다.
디스크 탈출증이나 종양과 같은 심각한 문제가 있는지 확인하기 위해 추가 검사가 종종 필요합니다.
병력 및 신체 검사
의사는 증상의 변동 여부, 쇠약 또는 근육 조절 감소 여부, 장 또는 방광 문제가 있는지 여부와 같은 여러 질문을 할 것입니다.
신체 검사에는 근력, 반사 신경 및 감각 (가벼운 접촉, 요철, 진동, 온도 및 위치 감각)에 대한 평가가 포함됩니다. 이 검사는 다른 신경이나 척수가 관련되어 있는지 확인하는 데 도움이됩니다.
진단 테스트
의사가 가지고있는 좌골 신경 문제의 유형을 정확히 파악하는 데 도움이되는 여러 가지 진단 검사가 있습니다.
좌골 신경통 평가에 필요할 수있는 검사는 다음과 같습니다.
- 척추 또는 골반 영상 : 척추 또는 골반 X- 레이, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI)은 좌골 신경 내부 및 주변 영역을 시각화 할 수 있습니다. 이것은 뼈 문제, 종양 및 감염의 진단에 도움이 될 수 있습니다.
- 신경 연구 : 근전도 검사 (EMG) 및 신경 전도 검사 (NCV)를 사용하여 좌골 신경의 기능을 평가할 수 있습니다. 이렇게하면 의료 팀이 심각한 손상이 있는지 알 수 있습니다.
치료
좌골 신경통의 치료는 증상의 정도와 원인에 따라 달라질 수 있습니다.
때때로지지 패드, 가열 패드, 얼음 팩 또는 외부 등받이와 같은 장치가 도움이 될 수 있습니다. 다른 경우에는 경구 (경구) 또는 주사 약물 및 / 또는 물리 치료와 병행 할 수 있습니다. 드물게 좌골 신경 압박을 완화하기 위해 수술이 필요합니다.
장치
의사는 특히 좌골 신경통이 신체적 위치에 영향을받는 경우지지 패드 또는 등 보조기를 권장 할 수 있습니다.
온열 패드는 근육 경련과 관련된 좌골 통증에 도움이 될 수 있습니다. 얼음 주머니는 염증과 관련된 통증을 줄이는 데 도움이됩니다.
2020 년 최고의 열 패드 10 가지약물
좌골 신경통 관리에 사용되는 약물에는 처방전없이 구입할 수있는 진통제와 소염제가 포함됩니다. 좌골 신경통이 심한 경우 의사는 이러한 약물 중 하나의 처방 버전을 권장 할 수 있습니다.
스테로이드 주사는 염증을 줄일 수 있고 국소 마취 주사는 몇 주 또는 몇 달 동안 통증을 완화 할 수 있습니다.
허리 통증에 대한 주사물리 치료
물리 치료는 매우 개별화되어 있습니다. 귀하의 물리 치료사는 귀하의 통증과 운동 기능을 평가하고 감독 된 운동에 대해 귀하와 협력 할 것입니다. 물리 치료사가 집에서 운동하는 방법을 보여줄 수도 있습니다.
좌골 신경통이있는 경우 척추가 불안정하면 신경이나 척수 손상을 일으킬 수 있으므로 특별히 고안되지 않은 운동을 사용하는 것은 안전하지 않습니다.
PT가 좌골 신경통에 권장 할 수있는 5 가지 운동수술
수술은 좌골 신경통의 일반적인 치료법이 아닙니다. 그러나 좌골 신경에 종양이있는 경우 절제 (수술로 제거)해야 할 수 있습니다. 마찬가지로 외상이있는 경우 수술이 필요할 수 있습니다.
디스크 탈출증은 척수 또는 척추 신경에서 디스크 충돌을 완화하는 시술 인 디스크 절제술로 치료할 수 있습니다.
좌골 신경통 치료 방법Verywell의 한마디
좌골 신경통은 매우 흔합니다. 시간이 지남에 따라 왁싱 및 쇠약해질 수 있지만 치료하지 않으면 지속됩니다. 일반적으로 약물 및 물리 치료와 같은 보수적 인 조치가 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
드물게 좌골 신경통은 중대한 의학적 문제의 징후이므로 의사와상의하는 것이 중요합니다. 근육 약화 또는 장 또는 방광 문제가 발생하면 긴급한 치료를 받으십시오.
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