부비동 수술에서 Microdebrider의 사용

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작가: Frank Hunt
창조 날짜: 19 3 월 2021
업데이트 날짜: 22 십일월 2024
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[시연용] c0178aako 부비동 내시경수술 후 캐뉼라를 통한 부비동 식염수세척 안내
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microdebrider는 원래 1969 년 음향 신경 주변의 종양을 제거하는 용도로 특허를 받았습니다. 그 이후로 microdebrider의 사용은 정형 외과 용 수술 도구로 채택되었고 1990 년대에는 비강 및 내시경 부비동 수술에 사용되었습니다. 이 도구는 아마도 비학 분야에 도입 된 가장 중요한 혁신 중 하나 일 것입니다.

microdebrider는 내부 및 외부 부분이있는 중공 튜브가있는 원통형 기기입니다. 튜브의 끝에서 튜브의 내부 및 외부 부분에는 블레이드가 앞뒤로 움직일 때 조직을 절단하는 블레이드가 있습니다. 카테터는 절단 된 조직이 수술 부위에서 캡처 및 제거되도록 장치에 지속적으로 흡입됩니다. 블레이드가 빠르게 움직일수록 조각이 작아지고 블레이드가 느리게 설정 될수록 조각이 커집니다. 암 또는 기타 질병 별 분석을 수행해야하는 경우 상처의 품질은 병리학에서 사용할 수있을만큼 충분합니다.


대체 방법

microdebriders를 사용하기 전에 부비동 수술에는 일반적으로 큐렛과 집게의 전통적인 사용이 포함되었습니다. 이것은 비강과 부비동에서 뼈와 조직을 추출하는 수동 방법이었습니다. 전동 드릴은 수술 환경에서 사용할 수있는 대체 전동 도구이기도합니다. 우리는 microdebrider를 사용하여 수술 세계에 가져온 이점을 탐구 할 것입니다. 그러나 실제로 외과의는 종종 큐렛, 마이크로 디 브라이 더 및 겸자를 조합하여 사용합니다.

장점

Microdebriders에는 많은 장점이 있습니다. 첫 번째는 사용할 수있는 다양한 팁을 포함합니다. 수행되는 시술 유형에 따라 일부 사용 가능한 제품에는 미리 구부러진 팁이 제공되어 어려운 수술 위치 (예 : 부비동)에 쉽게 접근 할 수 있습니다. 일부 팁은 360도 회전 (위 그림의 Straightshot M4와 같이)을 허용하여 제거해야하는 조직에보다 정확한 접근을 허용합니다.


블레이드는 microdebrider로 조정할 수도 있습니다. 직선형 칼날은 더 정확하고 다른 칼날보다 덜 충격적 일 수 있습니다. 톱니 모양의 칼날은 외과의에게 더 나은 그립을 제공합니다. 이 블레이드는 뼈를 절단 할뿐만 아니라보다 정밀한 절단을 허용하도록 속도를 변경할 수 있습니다. 이를 뼈 목적으로 사용할 수있는 일반적인 절차는 다음과 같습니다.

  • 이탈 된 중격과 관련된 중격 성형
  • 중격 박차 절제
  • 비루관 폐쇄와 관련된 누낭 비루

마이크로 디 브라이 더를 사용해도 출혈 위험이 줄어들지는 않지만, 지속적인 흡입을 통해 외과의가 수술 부위에 대한 시야를 훨씬 더 오랫동안 선명하게 유지할 수 있습니다. 이렇게하면 외과의가기구를 교체하는 데 필요한 시간을 줄여 수술을 수행하는 데 필요한 전체 수술 시간을 줄일 수 있습니다. 일부 microdebrider 제조업체는 동일한 기기에서 소작하는 기능을 추가하여 혈액 손실을 줄이고 기기 교체를 줄일 수 있습니다.


단점

수술 환경에서 microdebrider를 사용하는 것과 관련된 한 가지 사소한 단점은 기존 도구에 비해 장치 및 교체 블레이드와 관련된 비용입니다. 그러나 실제로는 이것은 환자로서 당신에게 거의 관심이 없습니다.

microdebrider 사용과 관련된 합병증은 매우 드뭅니다. 그러나 수술과 관련된 위험을 이해하는 것이 중요합니다. 상대적으로 강력한 흡입력을 사용하기 때문에 발생한 손상에 대한보고가 있습니다. microdebrider의 흡입력과 관련이있는 것으로 추측되는 눈 손상과 지주막 하 출혈 (뇌 주변 공간의 출혈) 1 건이보고 된 사례가 2 건있었습니다.

이러한 유형의 보고서는 매우 드물며 마이크로 디 브리더는 매일 전 세계에서 사용됩니다. 일반적으로 microdebriders는 부비동 수술에 사용되는 안전한 도구입니다.