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두부 외상 후 일반적인 합병증은 뇌실에 뇌척수액 (CSF)이 축적되는 상태 인 뇌수종입니다. 뇌수종에 대한 한 가지 치료법은 션트를 배치하는 것입니다.션트는 단방향 밸브가있는 길고 유연한 튜브입니다.
뇌에 체액이 축적 된 위치를 확인한 후 션트를 배치 한 다음 과도한 체액을 배출 할 수있는 신체 부위로 터널링합니다.
션트 유형
뇌실 복막 : 영향을받은 뇌실에서 복강으로 체액을 배출합니다. 이것은 가장 일반적인 유형의 션트입니다.
심실 심방 : 뇌에서 심장의 심방으로 체액을 배출합니다.
뇌실 흉막 : 뇌에서 폐 주변으로 체액을 배출합니다. 이것은 가장 일반적인 유형의 션트입니다.
특수한 경우에는 션트에 대한 몇 가지 추가 배수 옵션이 있습니다. 이들은 최상의 외과 적 치료를 결정하는 신경 외과 의사가 사례별로 결정합니다.
배수 관리
션트를 설치할 때 치료의 목표는 뇌의 심실에서 적절한 양의 체액을 배출하고 체액이 션트를 통해 뇌로 다시 흐르지 않도록하는 것입니다.
이것은 단방향 밸브에 의해 수행됩니다. 뇌척수액이 영향을받은 뇌실에 축적되면 압력이 증가합니다. 일방향 밸브는 특정 수준의 압력이 심실 내부에 도달하면 열리고 그 압력이 정상화되면 다시 닫힙니다. 이렇게하면 너무 많은 액체가 배출되는 것을 방지 할 수 있습니다.
일방향 밸브는 누워 있거나, 앞으로 기울거나, 거꾸로 매달려있을 때 유체가 뇌로 역류하는 위험이 없도록합니다.
많은 션트 디자인 유형이 있습니다. 그들 중 일부는 전문가가 향후 검사를 위해 액체를 추출하거나 필요한 경우 항생제와 같은 약물을 주입하는 데 사용할 수있는 저장소를 가지고 있습니다.
션트 합병증
의사는 션트를 배치할지 여부를 결정할 때 이점과 위험을 비교해야합니다. 뇌의 과도한 체액은 생명을 위협 할 수 있습니다. 이 경우 션트 배치의 이점이 위험보다 중요합니다. 배치 전에 치료 팀과 완전히 논의해야합니다. 션트 배치의 몇 가지 일반적인 위험은 다음과 같습니다.
- 션트가 제대로 작동하지 않음
- 션트 배치 후 발작
- 감염
- 션트 주변과 뇌로의 출혈
- 뇌에서 너무 많은 체액 배출
션트가 실패하면 션트를 제거하고 감염이나 출혈과 같은 근본적인 합병증을 치료해야 할 수 있습니다. 그런 다음 수두증이 계속 문제인지 여부에 따라 새로운 션트를 배치하거나 다른 치료 옵션을 탐색하십시오.
션트 합병증의 징후
션트가있는 경우 다음과 같은 션트 문제 징후를 모니터링하는 것이 중요합니다.
- 두통
- 과민성
- 착란
- 혼수
션트의 위치에 따라 복통이나 복부의 션트 배액 부위 주변이 비대 해지는 것을 느낄 수도 있습니다. 방사선 검사는 감염의 존재, 션트의 배액 끝 주위의 낭종, 션트가 제대로 작동하지 않음을 나타내는 뇌 내부의 체액 증가 및 기타 합병증을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
최선의 결정
션트가 최선의 선택인지 결정하려고 할 때 근본적인 두부 외상에 익숙한 치료 팀 및 전문가와상의하는 것이 중요합니다. 수두증이 발생한 이유와 션트가 어떻게 도움이되는지 알아보십시오. 뇌수종은 사망으로 이어질 수있는 심각한 상태입니다. 션트는 수두증으로 인한 사망 위험을 줄일 수있는 치료 옵션입니다.