콘텐츠
- 대퇴골 골단은 무엇입니까?
- 미끄러 진 대퇴 골단은 무엇입니까?
- 미끄러 진 대퇴 골단의 원인은 무엇입니까?
- 미끄러 진 대퇴골 골단의 징후와 증상은 무엇입니까?
- 슬릿 대퇴골 골단 진단
- 슬리핑 대퇴 골단 치료
- 미끄러 진 대퇴골 골단 또는 그 치료로 인한 합병증이 있습니까?
- 대퇴골 골단이 미끄러 진 환자의 예후는 무엇입니까?
대퇴골 골단은 무엇입니까?
대퇴골은 허벅지의 긴 뼈입니다. 엉덩이와 연결되는 대퇴골의 끝은 "공"(대퇴골 두라고 함)으로 구성됩니다. 공은 골반 뼈로 구성되고 비구라고 알려진 "컵"안에 들어갑니다. 성장하는 동안 머리 끝은 골단으로 알려져 있으며 성장판에 의해 나머지 대퇴골과 연결됩니다.
미끄러 진 대퇴 골단은 무엇입니까?
Slipped capital femoral epiphysis (SCFE)는 성장판이 손상되고 대퇴골 두가 나머지 대퇴골에 대해 움직이는 ( "슬립") 청소년의 장애입니다. 대퇴골의 머리는 고관절의 컵에 머무르고 나머지 대퇴골은 이동합니다.
미끄러 진 대퇴 골단의 원인은 무엇입니까?
SCFE의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나이 상태와 관련된 많은 요인이 있습니다. 이러한 요인은 성장판 ( "피시스"라고도 함)을 약화시켜 대퇴골 두 (대퇴골의 볼)가 대퇴골의 목에서 미끄러지도록합니다. 비만은 주요 위험 요소입니다. 특정 내분비 장애는 갑상선 기능 저하증 및 골 이영양증과 같은 SCFE의 위험 인자입니다. 이 상태에 대한 유전 적 소인이있을 수 있습니다 (가족에서 실행 됨). 남학생이 여학생보다 더 자주 영향을받습니다.
미끄러 진 대퇴골 골단의 징후와 증상은 무엇입니까?
환자는 사타구니, 허벅지 안쪽 또는 무릎에 통증이있을 수 있습니다. 다리가 뻣뻣 해지고 다리를 회전시키는 능력이 저하 될 수 있습니다. 또한, 영향을받은쪽에 가능한 한 적은 무게를 두려고 노력하기 때문에 보행이나 걷는 방식에 변화가있을 수 있습니다. 다리를 바깥쪽으로 돌린 채로 걸을 수도 있습니다.
대부분의 경우 통증 및 / 또는 절뚝 거림의 시작은 느리고 점진적입니다. 그러나 증상은 갑자기 발생할 수도 있으며 경미한 낙상이나 외상과 관련 될 수 있습니다.
슬릿 대퇴골 골단 진단
소아과 정형 외과 전문의는 완전한 병력을 얻고 철저한 신체 검사를 실시합니다. 또한 최종 진단을 내리는 엑스레이를 주문할 것입니다. 드물지만 X- 레이가 결정적이지 않으면 MRI가 필요할 수 있습니다.
슬리핑 대퇴 골단 치료
치료의 목표는 대퇴골 두가 더 이상 미끄러지는 것을 방지하고 합병증을 방지하는 것입니다. 이것은 수술로 이루어집니다. 대퇴골 두를 나머지 대퇴골과 연결하기 위해 나사가 삽입됩니다. 심각한 기형이있는 경우 외과의는 나사를 삽입하기 전에 뼈를 재정렬하기로 결정할 수 있습니다. 외과의는 또한 미끄러지기 전에 미끄러짐을 방지하기 위해 영향을받지 않은 엉덩이에 나사를 배치 할 것을 권장 할 수 있습니다.
어떤 경우에는 미끄러짐이 매우 불안정하므로 (더 빨리 미끄러질 수 있음) 정형 외과 의사가 가능한 한 빨리 환자를 보는 것이 중요합니다. 극단적 인 경우에는 진단 당일에 수술을하는 것이 중요합니다. 그러나 대부분의 슬립은 안정적이며 수술 치료를 위해 3-14 일을 기다릴 수 있습니다.
진단과 수술 사이의 시간 동안 어린이가 휴식을 취하고 영향을받은 다리에 체중을 가하지 않는 것이 중요합니다. 수술 후 일정 기간 동안, 아이는 다리에 제한된 무게 만 싣는 것이 허용되며 목발이나 보행기의 도움이 필요합니다.
미끄러 진 대퇴골 골단 또는 그 치료로 인한 합병증이 있습니까?
불행히도 SCFE와 그 치료로 인해 발생할 수있는 몇 가지 심각한 합병증이 있습니다. 첫 번째는 "골괴사"입니다. "골"은 뼈를 의미하고 "괴사"는 죽음을 의미합니다. 골괴사에서는 대퇴골 두로의 혈액 공급이 손상되고 뼈가 죽습니다. 이것은 퇴행성 관절 질환 (골관절염)으로 이어질 수 있습니다. 다른 합병증은 "연골 용해"입니다. "콘드로"는 연골을 의미하고 "용해"는 절단을 의미합니다. 이 합병증에서 관절 연골이 손상되어 관절이 아프고 뻣뻣 해집니다.
대퇴골 골단이 미끄러 진 환자의 예후는 무엇입니까?
환자가 어떻게 할 것인가는 합병증의 정도와 존재 여부에 따라 다릅니다. 합병증이 없더라도 퇴행성 관절 질환의 위험이 여전히 높습니다. 그러나 체중 감량은 청소년이 퇴행성 관절 질환의 발병 위험을 줄일 수있는 주요 방법입니다.