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제 2 형 당뇨병을 진단하려면 상승 된 포도당 또는 혈당 지표를 찾는 일련의 실험실 검사가 필요합니다. 제 2 형 당뇨병이 눈에 띄는 증상을 보일 수도 있고 없을 수도 있고, 증상이 다른 질환과 교차 할 수도 있으므로 이러한 검사가 필요합니다. 진단은 종종 매년 신체 검사 또는 검진 중에 이루어집니다. 의사는 혈당 수치를 확인하고 당뇨병이 있는지 확인하기 위해 정기적 인 선별 검사의 일환으로 헤모글로빈 A1c 검사, 공복 혈당 (FBS) 검사 또는 경구 포도당 내성 검사 (OGTT)를 지시 할 수 있습니다.
자가 점검 / 가정 테스트
미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)의 최신 데이터에 따르면 3,400 만 명 이상의 미국인 또는 인구의 약 10 %가 당뇨병을 앓고 있습니다. 추가로 8,800 만 명의 미국 성인 또는 인구의 약 33 %가 당뇨병 전증을 앓고 있습니다. 인식 노력의 증가에도 불구하고 많은 당뇨병 또는 당뇨병 전증 환자는 자신의 상태를 계속 인식하지 못하고 있습니다.
당뇨병의 증상은 정확히 파악하기 어려울 수 있지만 고혈당과 자주 일치하고 다음과 같이 당뇨병을 나타낼 수있는 몇 가지 징후가 있습니다.
- 잦은 배뇨
- 잦은 갈증
- 과도한 기아
- 극심한 피로
- 신경 따끔 거림
- 흐릿한 시야
- 치유가 느린 상처와 타박상
혈당 축적은 또한 당뇨병과 관련된 피부 상태를 유발할 수 있습니다.
- 스킨 태그: 일반적으로 눈꺼풀, 목, 겨드랑이에 나타나는 작고 무해한 폴립 유형의 성장
- 흑색 가시 세포증: 목뒤, 겨드랑이, 팔꿈치 주름, 손, 무릎, 사타구니 등 피부 주름에있는 어둡고 벨벳 같은 피부 패치.
두 조건 모두 인슐린 저항성과 관련이있는 것으로 생각됩니다.
당뇨병이 있다고 생각되면 의사와 상담하고 확진 진단을받는 것이 중요합니다. 포도당 모니터와 같은 처방전없이 구입할 수있는 검사 장비를 사용하여 자신을 진단하려고하지 마십시오.
실험실 및 테스트
제 2 형 당뇨병에 대한 정기 검진은 45 세 이후 대부분의 사람들, 특히 과체중 일 수있는 사람들에게 권장됩니다. 45 세 미만이지만 질병의 가족력, 심장병, 고혈압, 임신성 당뇨병 및 / 또는 앉아있는 생활 방식과 같은 특정 고위험 요인이있는 경우 의사가 정기 검진을 권장 할 수 있습니다.
제 2 형 당뇨병은 일반적으로 헤모글로빈 A1c 검사로 진단되지만, 그 검사를 이용할 수 없거나 검사를 어렵게 만드는 헤모글로빈 변종이있는 경우 의사는 다른 혈당 검사를 지시해야합니다.
1 형과 2 형 모두 혈당치 상승이 초기에 나타날 수 있으므로 의사는 1 형 당뇨병을 배제하기 위해 추가 검사를 수행 할 수도 있습니다.
헤모글로빈 A1c 테스트
헤모글로빈 A1c 검사는 적혈구의 일부를 구성하는 단백질 인 헤모글로빈에 부착 된 포도당의 비율을 확인합니다. 이 검사는 적혈구의 대략적인 수명 인 지난 2 ~ 3 개월 동안의 평균 혈당 수치를 보여줍니다. 이 검사의 한 가지 장점은 금식이 필요하지 않다는 것입니다.
| A1c 결과 | 의미 |
| 5.7 % 미만 | 표준 |
| 5.7 %에서 6.4 % | 당뇨병 전증 |
| 6.5 % 이상 | 당뇨병 |
아프리카, 지중해 또는 동남아시아 혈통의 일부 사람들은 헤모글로빈에 유전 적 변이가있어 잘못 높거나 낮은 결과를 초래할 수 있습니다.
무작위 혈장 포도당 검사 (RPG)
무작위 혈당 검사는 혈당 상태의 스냅 샷을 위해 마지막으로 먹은 시간에 관계없이 혈당 수치를 확인합니다.이 검사는 일반적으로 의료 전문가가 귀하가 금식 할 때까지 기다릴 필요없이 혈당을 확인하기를 원할 때 수행되므로 언제든지 수행 할 수 있습니다. 이 검사를 통해 당뇨병을 진단 할 수 있지만 일반적으로 당뇨병 전증을 진단하는 데는 사용되지 않습니다.
| RPG 결과 | 의미 |
| 200mg / dl 미만 | 표준 |
| 200mg / dl 이상 | 당뇨병 |
공복 혈장 포도당 (FPG)
FPG 검사는 단일 시점에서 공복 혈당 수치를 확인합니다. 금식 검사는 채혈 전에 8 ~ 10 시간 동안 식사를 할 수 없다는 것을 의미합니다. 대부분의 의사는 밤새 단식 한 후 아침에 먼저 검사를받을 것을 권장합니다.
| FPG 결과 | 의미 |
| 99mg / dl 이하 | 표준 |
| 100mg / dl ~ 125mg / dl | 당뇨병 전증 |
| 126mg / dl 이상 | 당뇨병 |
126mg / dL 이상의 공복 혈당은 제 2 형 당뇨병을 나타냅니다. 의사는 진단을 확인하기 위해 두 차례에 걸쳐 공복 혈당 검사를 반복 할 것입니다.
경구 포도당 내성 검사 (OGTT)
OGTT는 포도당 도전 테스트입니다. 공복 혈당은 일반적으로 기본 수준을 설정하기 위해 먼저 취합니다. 그런 다음 75g의 포도당 (설탕)이 포함 된 음료가 제공됩니다. 2 시간 후 포도당 수치를 확인하기 위해 다른 혈액 샘플을 채취합니다.
| OGTT 결과 | 의미 |
| 139mg / dl 이하 | 표준 |
| 140mg / dl ~ 199mg / dl | 당뇨병 전증 |
| 200mg / dl 이상 | 당뇨병 |
포도당이 200mg / dl 이상이면 제 2 형 당뇨병으로 진단 될 가능성이 높습니다. 다시 말하지만, 의사는 일반적으로 확진을 내리기 전에 두 가지 다른 경우에이 검사를 수행합니다.
차동 진단
제 2 형 당뇨병 외에도 유사한 증상을 유발하거나 혈당 수치가 상승하는 혈액 검사를 유발할 수있는 여러 가지 다른 상태가 있습니다.
당뇨병 전증
인슐린 저항성 또는 내당능 장애는 신체가 포도당을 처리하고 대사하는 방식에 영향을 미칠 수 있지만 아직 본격적인 제 2 형 당뇨병에 걸리지 않을 수 있습니다. 당뇨병 전증이있는 경우 의사는 질병이 진행되는 것을 방지하기 위해 생활 방식을 바꾸는 치료 계획을 세우는 데 도움을 줄 수 있습니다.
성인의 제 1 형 당뇨병 또는 잠복자가 면역 당뇨병
제 1 형 당뇨병의 증상은 제 2 형 당뇨병과 매우 유사하게 보일 수 있지만 단기간에 한꺼번에 발생하는 경향이 있습니다. 혈액 검사도 표준 검사를 수행 할 때 여전히 포도당 상승을 보일 수 있지만 의사는 혈액 내 특정 항체와 단백질을 살펴봄으로써 제 1 형 (성인의 잠복자가 면역 당뇨병 또는 LADA 일 수 있음) 여부를 확인하기 위해 추가 검사를 추가 할 수 있습니다.
대사 증후군
혈당 상승은 인슐린 저항성과 관련이 있다고 생각되는 대사 증후군에 기여하는 요인들의 집합체 중 하나 일뿐입니다. 대사 증후군의 진단을위한 다른 기준은 다음 요인 중 5 개 중 3 개를 포함합니다.
- 허리 둘레는 여성은 35 인치, 남성은 40 인치 이상
- 150mg / dl 이상의 트리글리 세라이드 수준
- 40mg / dl 미만의 고밀도 지단백 (HDL) 콜레스테롤
- 130/85 mm / Hg 이상의 혈압
- 100mg / dl 이상의 공복 혈당 수치
대사 증후군 치료에는식이 요법, 운동, 스트레스 등 다양한 생활 습관 요인의 수정이 포함되지만 위험 요인은 일반적으로 긍정적 인 변화에 따라 감소합니다.
갑상선 기능 항진증
경미한 고혈당증 (높은 포도당 수치) 및 피로, 저림, 불안 및 체중 감소와 같은 증상은 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 과잉 활동 및 티록신 과잉 생산과 관련이있을 수 있습니다. 이 진단을 배제하기 전에.
Verywell의 한마디
당뇨병 진단을 받으면 건강 관리 팀과 협력하여식이 요법, 운동, 약물, 보충제 및 스트레스 해소를 통합하는 다각적 인 치료 계획을 세우십시오. 미국 당뇨병 협회 (American Diabetes Association)에 따르면 체중의 5 % 또는 ≥7 %를 잃는 과체중 및 비만 사람들은 치료 효과가 증가 할 수 있습니다. 연구에 따르면 15 % 이상을 목표로하는 체중 감소는 가능하고 안전하게 달성 할 수있는 경우 제 2 형 당뇨병에서 최상의 결과 결과와 관련이 있습니다. 적당한 운동 (주 5 일, 30 분 동안 빠르게 걷기, 수영 또는 자전거 타기)을 포함한 라이프 스타일 변화는이 목표를 달성하는 데 도움이 될 수 있습니다.
제 2 형 당뇨병 의사 면담 가이드
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