여섯 번째 신경 마비 안구 질환

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작가: Janice Evans
창조 날짜: 27 칠월 2021
업데이트 날짜: 11 할 수있다 2024
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안과? 신경과? 고민되는 질환 - 눈과 관련된 신경에 문제가 생길 때(건국대병원 안과 신현진 교수) [신현진의 신경안과 #1]
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여섯 번째 신경 마비는 외 직근 마비, 뇌신경 VI 마비 또는 외전 신경 마비라고도합니다. 일반적으로 해당 신경의 기능 장애로 인한 외측 직장 근육의 약화 또는 마비입니다. 외 직근은 안구 운동을 제어하는 ​​6 개의 안구 근육 중 하나입니다. 외 직근은 눈을 바깥쪽으로 당기는 역할을하여 눈을 코에서 관자놀이쪽으로 이동시킵니다. 여섯 번째 신경 마비의 경우 이중으로 볼 수 있습니다.

원인

여섯 번째 신경 마비의 원인은 발병 연령에 따라 다릅니다. 상태가 출생시 존재하는 경우 일반적으로 어떤 유형의 외상이나 뇌의 덩어리로 인해 발생합니다. 다음은 성인의 여섯 번째 신경 마비의 가능한 원인입니다.

  • 뇌졸중
  • 외상
  • 바이러스 성 질병
  • 뇌종양
  • 혈관 염증
  • 심한 감염
  • 편두통
  • 뇌의 압력 상승

뇌의 압력 상승은 뇌 내부의 압력이 크게 증가하는 젊은 과체중 여성에서 가장 자주 진단되는 상태 인 가성 뇌의 징후입니다. 이 상승은 신경에 압력을 가하고 여섯 번째 신경 마비를 만듭니다. 고령자의 경우 가장 흔한 원인은 본질적으로 심혈관입니다. 여섯 번째 신경 마비로 고통받는 많은 사람들은 신경에 작은 뇌졸중을 앓고있어 충분한 혈액을 얻지 못하고 제대로 기능하기 시작합니다. 당뇨병, 고혈압 또는 고 콜레스테롤과 같은 상태가 원인으로 알려져 있습니다.


조짐

여섯 번째 신경 마비로 고통받는 많은 사람들은 내사시를 보일 것입니다. 내사시는 눈이 코를 향해 안쪽으로 교차하는 상태입니다. 외 직근이 눈을 중앙선을 향해 바깥쪽으로 당겨서 눈의 중심을 유지하지 못하기 때문에 눈이 안쪽으로 향합니다. 내사시는 근거리가 아닌 먼 거리를 바라 볼 때 더 두드러지는 경향이 있습니다.

환자는 또한 이중 시력에 대해 불평 할 수 있습니다.여섯 번째 신경 마비가 갑자기 발생하면 환자는 복시를 경험할 수 있습니다. 외 직근 마비가있는 소아는 더 잘 보상하는 경향이 있으며 뇌는 이미지를 억제하여 하나만 보이게합니다. 이 문제를 보상하는 뇌의 위험 중 하나는 약시입니다. 게으른 눈이라고도하는 약시는 이미지 중 하나가 억제되기 때문에 발생할 수 있습니다. 이 때문에 그 눈은 신경계에 의해 사용되지 않고 제대로 발달하지 않습니다.

치료

여섯 번째 신경 마비의 치료는 원인에 따라 다릅니다. 앞서 언급했듯이 당뇨병이나 고혈압과 같은 심혈관 질환은 여섯 번째 신경 마비를 유발할 수 있습니다. 이러한 유형의 마비는 6 개월 이내에 저절로 해결되는 경향이 있습니다. 외상으로 인한 여섯 번째 신경 마비는 호전 될 수 있지만 일반적으로 완전히 해결되지는 않습니다. 가성 종양과 같은 상태로 인한 여섯 번째 신경 마비는 두개 내압이 정상으로 감소하면 해결됩니다. 보톡스 또는 보툴리눔 독소 주사도 치료로 사용됩니다. 흥미롭게도, 주사는 외측 직근의 반대쪽 근육 인 내 직근에서 이루어집니다. 이것은 치유의 여섯 번째 신경에 의해 눈이 중앙쪽으로 더 쉽게 당길 수있게하며 회복 속도를 높이는 것으로 나타났습니다.


이중 시력 치료

이중 시력을 제거하는 가장 간단한 방법은 한쪽 눈을 가리거나 패치하는 것입니다. 이것은 성인에서 쉽게 이루어 지지만 장기간 어린이의 한쪽 눈을 패치하면 약시가 발생할 위험이 높아질 수 있습니다. 프리즘 교정은 대부분의 환자에게 처방됩니다. 프레 넬 프리즘이라고하는 점착성 프레스 온 프리즘 유형을 안경 렌즈에 적용하여 1 차 시선 (직진 시선)에서 이중 시력을 제거 할 수 있습니다. 오정렬이 가변적 일 수 있기 때문에 오른쪽 또는 왼쪽 시선에서 여전히 복시를 경험할 수 있습니다. 프레 넬 프레스 온 프리즘의 양은 마비의 정도가 점점 줄어들수록 감소 될 수 있습니다.