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1 기 비소 세포 폐암 (NSCLC)은 종양이 여전히 매우 작고 퍼지지 않았을 때 폐암에 부여되는 지정입니다. 이 시점에서 질병 진단을 받으면 예후가 매우 좋습니다.초기 단계의 폐암에서는 증상을 놓칠 수 있으므로 폐 질환을 나타내는 징후를 인식하고 암 발병 위험을 인식하는 것이 중요합니다. 1 단계를 넘어서 진행되기 전에 의사가 질병에 걸리면 몇 가지 치료 옵션이 있으며 치료 가능성이 있습니다.
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매우 드문 경우에 폐암은 0 기 폐암 또는 제자리 암종으로 간주 될 때 1 기 전에 발견 될 수 있습니다. 대부분의 경우 질병은 진행 단계가 될 때까지 확인되지 않습니다.
영국 환자를 대상으로 한 연구에 따르면 비소 세포 성 폐암의 약 12 ~ 15 %만이 아직 1 단계에있을 때 발견됩니다. 종양은 너무 작아서 누군가의 일상적인 기능을 방해하지 않습니다.
종양 전문의는 TNM 시스템을 기반으로 암의 단계를 설명 할 수 있습니다. 여기서 T는 종양 크기, N은 림프절, M은 전이 (암의 확산)를 나타냅니다. TNM 시스템에 따르면 1 기 폐암은 진행 정도에 따라 1A 기 또는 1B기로 지정할 수 있습니다.
1 기 폐암 | ||
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단계 | T, N, M 지정 | 종양 크기 및 폐 관련 |
IA1 | T1mi, N0, M0 | •최소 침습성 선암 3cm 이하 •폐 조직의 일부가 ½cm 이하 |
T1a, N0, M0 | •1cm 이하 •폐를 둘러싸는 막으로 성장하지 않음 •기관지의 주요 가지에 영향을 미치지 않습니다 | |
1A2 | T1b, N0, M0 | •1cm에서 2cm 사이 • 폐 주변의 막에 도달하지 않음 • 기관지에 영향을 미치지 않습니다 |
1A3 | T1c, N0, M0 | •2cm에서 3cm 사이 • 폐 주변의 막에 도달하지 않음 • 기관지에 영향을 미치지 않습니다 |
1B | T2a, N0, M0 | • 3cm ~ 4cm |
이들 각각에서 림프절이나 신체의 다른 부분 (전이)으로 전이되지 않습니다.
폐암 단계 개요조짐
1 기 NSCLC로 진단받은 경우, 종종 의사가 다른 이유로 수행 된 엑스레이에서 우연히 무언가를 알아 차린 결과입니다. 하지만 특히 폐암 위험이있는 경우 의사가 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 검사를 통해 질병을 모니터링 할 수 있습니다.
귀하 또는 귀하의 의사가 1 기 폐암 증상을 발견 한 경우 진단이 덜 일반적입니다. 그러나 경우에 따라 사람들은 초기에 일반적인 증상을 나타냅니다.
여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 지속적인 기침
- 피 묻은 침이나 가래
- 호흡 곤란
- 재발 성 폐렴, 기관지염 또는 기타 폐 감염
암이 1 단계에서 퍼지지 않았기 때문에, 주요 피로, 의도하지 않은 체중 감소 또는 심각한 통증과 같은 증상은 일반적으로 나타나지 않습니다.
폐암을 의심 할 이유가 없을 때 의사는 종종 문제의 미묘한 징후를 놓칩니다. 실제로 폐암 진단을받은 사람의 3 분의 1은 정확한 진단을 받기 전에 암과 관련된 증상으로 3 회 이상 의사를 방문합니다.
폐암은 어떻게 진단됩니까?치료
1 기 폐암은 국소화되어 림프절이나 다른 기관으로 퍼지지 않았습니다. 이것은 의사가 고려할 수있는 치료에 영향을줍니다.
수술
수술은 1 기 폐암에 대한 선택 치료입니다. 그러나 종양의 위치 나 전반적인 건강 상태로 인해 경우에 따라 불가능할 수 있습니다.
수술이 권장되는 경우 두 가지 유형의 절차 중 하나를 통해 종양을 제거합니다.
- 열린 흉부 개흉술: 가슴 전체에 큰 절개가 필요합니다. 의사가 폐에 접근 할 수 있도록 갈비뼈를 뒤로 당깁니다.
- 비디오 흉강경 수술 (VATS): 작은 절개를하고 비디오 카메라가있는기구를 삽입하여 의사가 가슴을 완전히 열지 않고도 조직을 제거 할 수있는 덜 침습적 인 시술입니다.
VATS를 사용하면 회복이 더 빨라지는 장점이 있습니다. 그러나 모든 의사가 이러한 유형의 수술을 수행하는 것은 아니며 종양의 위치에 따라 VATS 도구가 질량에 도달하지 못할 수 있습니다.
폐암 수술의 위험과 결과방사능
또 다른 국소 치료 옵션은 방사선 요법으로, 암세포에 직접 고 에너지 방사선을 전달하여 암세포를 죽이고 종양을 축소합니다. 종양이 수술 불가능한 것으로 간주되는 경우 권장 될 수 있습니다.
정위 신체 방사선 요법 (SBRT)으로 알려진 특수한 유형의 방사선 치료가 점점 인기를 얻고 있습니다. 사이버 나이프 시술이라고도하는 SBRT는 방사선 량이 많은 작은 영역을 대상으로 할 수 있습니다.
SBRT 후 5 년 생존 한 환자가 NSCLC 치료를받은 평균 환자보다 더 오래 암에 걸리지 않는다는 연구 결과가 있습니다.
방사선 요법은 또한 모든 암세포가 파괴되었는지 확인하기위한 보조 치료로 수술 후 사용할 수 있습니다. 보조 치료를 사용할지 여부는 의사에게 문제가됩니다. 그러나 일부 연구에 따르면 액체 생검으로 알려진 특수 혈액 검사가 절차가 필요한지 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
예지
모든 암을 제거하기 위해 수술을받을 수있는 사람들에게는 생존율이 더 좋습니다. 1 단계의 경우 수술 후 5 년 생존율은 SBRT 단독의 경우 약 40 %에 비해 약 80 %입니다.
CT 검사를 통해 암이 처음 발견 된 환자의 경우 생존율이 더 좋을 수 있습니다. 따라서 조기 검진을 개선하려는 노력은 폐암 환자의 예후를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
폐암의 각 단계에 대한 생존율회귀
성공적인 수술이 있더라도 1 기 폐암은 국소 적으로 또는 먼 부위에서 재발 할 수 있습니다.
폐암은 1 기 폐암으로 치료받은 환자의 30 ~ 50 %에서 재발 할 것으로 추정됩니다. 대부분의 경우 암은 원발성 종양과 같은 부위가 아니라 뇌와 같은 먼 부위에 나타납니다. , 뼈 또는 간. 암이 이러한 위치로 전이되면 예후는 훨씬 더 나빠집니다.
과거에 흡연 한 적이있는 사람들은 흡연과 관련된 두 번째 원발성 종양이 폐 또는 신체의 다른 부위에 발생할 위험이 있습니다.
재발과 완화 란 무엇입니까?갓돌
오늘날의 치료 옵션은 폐암이 조기에 발견되었을 때 매우 성공적인 결과를 제공하며 1 단계 진단은 바로 그것입니다. 재발 또는 진행과 관련된 "가정"에 실망하지 마십시오. 의사와 협력하여 올바른 치료 과정을 선택하는 데 집중하십시오.
또한 간과 된 것이 없는지 확인하기 위해 2 차 소견을 얻고 폐암 환자가 길고 건강한 삶을 영위 할 수 있도록 지속적으로 새로운 방법을 모색하는 임상 실험에 대해 배우는 것을 고려할 수 있습니다.