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갑작스런 혈압 강하는 여러 가지 이유로 발생할 수 있으며, 그중 일부는 우발적이며 실질적인 문제가 아닐 수 있으며 다른 일부는 잠재적으로 생명을 위협하는 상태의 징후 일 수 있습니다.갑작스러운 혈압 강하는 경미한 현기증과 피로에서 심각한 심장 리듬 문제 및 호흡 곤란에 이르기까지 다양한 증상으로 인식되는 경우가 많습니다.
저혈압 (저혈압)은 혈압계 (혈압계)로 쉽게 진단 할 수 있지만 갑작스럽고 심한 낙하의 근본 원인은 신체 검사, 실험실 검사, 심장 모니터링 및 영상 검사를 포함한 광범위한 조사가 필요할 수 있습니다.
조짐
혈압은 수은 밀리미터 (mmHg)로 측정됩니다. 저혈압은 일반적으로 수축기 (상단) 값이 90mmHg이고 이완기 (하단) 값이 60mmHg로 정의됩니다. 정상 혈압은 120/80 mmHg에 가깝습니다.
일반적으로 혈압이 낮고 빠를수록 증상의 위험과 심각도가 높아집니다. 압력 강하의 정도도 중요한 역할을합니다.
예를 들어, 고혈압 (고혈압)이 있고 압력이 갑자기 90 / 60mmHg 아래로 떨어지면 110 / 70mmHg에서 떨어질 때보 다 명백한 증상을 경험할 가능성이 더 높습니다.
일반적인 증상
혈류 감소로 인해 신체가 기능하는 데 필요한 산소와 영양소가 고갈되어 혈압이 갑자기 떨어지면 증상이 나타날 수 있습니다. 일반적인 징후는 다음과 같습니다.
- 현기증
- 현기증
- 구역질
- 피로
- 졸음
- 집중력 부족
- 흐린 시야
- 기절
흉통, 숨가쁨, 불규칙한 심장 박동, 두드러기, 발열, 소화 불량, 구토 등의 과다한 증상이 관련 될 수 있지만 이는 다음과 같은 상태와 관련이있는 경향이 있습니다. 원인 처음에 드롭.
저혈압의 증상심한 증상
극심한 저혈압은 뇌와 중요한 기관의 산소와 영양분을 심각하게 박탈하여 쇼크로 이어질 수 있습니다. 충격은 빠르게 진행될 수 있으며 일반적으로 다음과 같이 나타납니다.
- 극도의 약점
- 극심한 불안
- 빠른 심박수
- 약한 맥박
- 빠르고 얕은 호흡
- 심한 발한
- 갈증 증가
- 차갑고 축축한 피부
- 착란
쇼크 징후가 나타나면 911에 전화하거나 가까운 응급실로 가십시오. 치료하지 않고 방치하면 쇼크는 영구적 인 장기 손상, 심장 마비, 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다.
원인
갑작스런 저혈압은 근본적인 원인에 따라 광범위하게 분류 될 수 있으며, 그중 일부는 겹칠 수있어 진단을 더 어렵게 만듭니다.
저 혈량 증
혈액량 감소를 설명하는 데 사용되는 용어 인 저 혈량 증은 저혈압의 가장 흔한 원인입니다. 과도한 수분 손실 또는 수분 부족으로 인해 발생합니다.
저 혈량 증의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
- 탈수
- 기아 또는 금식
- 심한 설사 또는 구토
- 열사병
- 이뇨제 ( "물약")의 과도한 사용
- 신부전
- 심한 췌장염 (복강으로 체액이 누출 됨)
- 출혈성 쇼크로 이어지는 출혈
저 혈량 성 쇼크는 어떤 이유로 든 혈액량의 20 % 이상을 잃을 때 발생합니다. 이 수준의 손실은 심장이 신체를 통해 충분한 양의 혈액을 펌핑하는 것을 불가능하게 만듭니다.
심장 박출량 감소
혈액량이 정상이더라도 신체의 혈액 펌프 능력을 저하시킬 수있는 조건이 있습니다. 심장 박출량 감소로 알려진이 질환은 심장 문제, 내분비 (호르몬) 기능 장애 및 특정 약물의 결과로 발생할 수 있습니다. 심 박출량의 갑작스러운 변화는 급성 저혈압 증상으로 자주 나타날 수 있습니다.
감소 된 심장 출력의 원인은 다음과 같습니다.
- 울혈 성 심부전 (CHF)
- 관상 동맥 질환 (CAD)
- 심근 경색 (심장 마비)
- 대동맥 협착을 포함한 심장 판막 질환
- 서맥 (비정상적으로 느린 심박수)
- 심박수를 늦출 수있는 알파 차단제 및 베타 차단제와 같은 약물
- 갑상선 기능 저하증, 부갑상선 기능 저하증, 애디슨 병, 저혈당증 (심장 기능에 간접적으로 영향을 미침)과 같은 내분비 장애
혈관 확장
혈관 확장은 화학적, 신경 학적 또는 면역 학적 자극으로 인해 혈관이 갑작스럽게 확장되는 것을 말합니다.혈관 확장과 함께 혈압은 혈관 둘레의 증가와 함께 떨어집니다.
혈관 확장의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
- 혈관 확장 약물 : 칼슘 채널 차단제, 안지오텐신 II 수용체 차단제, 니트로 글리세린, 아산화 질소, 로게인 (미녹시딜), 비아그라 (실데나필) 등
- 자율 신경 장애 : 자율 신경계가 오작동하여 심장, 방광, 장, 혈관 및 기타 기관에 영향을 미치는 상태
- 패혈증 : 패 혈성 쇼크로 이어질 수 있습니다.
- 아나필락시스 : 아나필락시스 쇼크로 이어질 수있는 심각한 전신 알레르기
- 산증 : 혈중 산 증가
- 뇌 또는 척수 손상 : 신경성 쇼크를 일으킬 수 있음
저혈압 증후군
저혈압 증후군은 갑작스러운 혈압 강하를 가져 오는 상호 연결된 사건입니다. 이들 중 일부는 기저 질환이나 장기적인 결과없이 저절로 발생합니다. 다른 것들은 질병이나 다른 외부 요인에 대한 반응으로 발생합니다.
저혈압 증후군은 극심한 현기증과 무의식을 포함하여 명백하고 때로는 극적인 증상으로 갑자기 나타나는 경향이 있습니다.
일반적인 저혈압 증후군은 다음과 같습니다.
- 신경성 기립 성 저혈압 (NOH) 의자 나 침대에서 일어나는 것과 같은 신체 위치의 변화가 혈압을 급격히 떨어 뜨릴 때입니다. NOH는 자율 신경계에 영향을 미치는 근본적인 신경 장애로 인해 발생합니다. 파킨슨 병, 루이 소체 치매, 당뇨병 성 신경 손상과 같은 신경 발생 장애에서 흔히 발생합니다.
- 기립 성 저혈압 (OH) NOH와 같은 증상을 나타내지 만 심장 박출량 감소, 극심한 혈관 확장, 이뇨제, 삼환계 항우울제 및 고혈압 약물의 만성 사용과 같은 비 신경 학적 원인으로 인해 발생합니다. OH와 NOH는 총칭하여 자세 저혈압이라고도합니다.
- 수 파인 저혈압 증후군 아기의 몸무게가 몸에서 가장 큰 두 개의 혈관 (대동맥과 하대 정맥)을 눌러 심장으로가는 혈액의 흐름을 감소시키는 임신 후기에 발생합니다.
- 식후 저혈압 소화를 돕기 위해 혈액이 장으로 전환되어 일시적으로 뇌에서 혈액과 산소를 빼앗을 때 발생합니다. 노인에서 가장 흔하며 일반적으로 식사 후 30 ~ 75 분 이내에 발생합니다.
- 혈관성 실신 피가 보이거나 극도의 정서적 고통과 같은 특정 유발 요인에 대한 과잉 반응으로 혈압이 급격히 떨어지고 실신 (실신)됩니다. 이는 심장, 간, 심장, 폐 및 장에서 뇌로 신경 신호를 전달하는 미주 신경의 과잉 활성화로 인해 발생합니다.
- 상황 반사 실신 미주 신경에 영향을 주지만 신체적 스트레스가 신경에 직접 가해질 때 발생합니다. 예를 들어 배변 중 긴장, 무거운 무게를 들기, 한 곳에 너무 오래 서있는 경우 등이 있습니다. 시알리스 (타다라필)와 같은 혈관 확장제 복용 후 소변을 보는 것도 반사성 실신을 유발할 수 있습니다.
- 경동맥 실신 또 다른 주요 동맥 인 목의 내 경동맥을 압박한다는 점에서 앙와위 저혈압과 유사합니다. 꽉 끼는 옷깃을 착용하거나 면도하거나 머리를 돌리면 특히 노인이나 경동맥 협착증이있는 사람의 경우 혈압이 갑자기 떨어질 수 있습니다.
진단
저혈압은 혈압계라고하는 혈압 커프로 쉽게 진단 할 수 있습니다. 혈압계로 알 수없는 것은 갑작스런 혈압 강하의 원인입니다.
이를 위해 의사는 가능한 원인 목록을 작성하기 위해 귀하의 병력, 가족력, 현재 증상 및 약물 사용을 검토해야합니다. 검사 및 검사 중 의사는 다음을 주문할 수 있습니다.
- Valsalva 기동 : 기립 성 저혈압을 진단하는 데 사용되는 사무실 내 검사로 혈압과 심박수에 어떤 영향을 미치는지 확인하기 위해 입술을 움켜 쥔 입술을 세게 불어 넣습니다.
- 혈액 검사 : 당뇨병, 빈혈, 저혈당증, 갑상선 문제, 신장 장애 및 호르몬 불균형을 포함하여 급성 저혈압과 관련된 상태를 확인하는 데 사용됩니다.
- 소변 검사 : 신부전이 의심되는 경우 사용
- 심전도 (ECG) : 심장의 전기적 활동을 측정하여 리듬 장애, 심부전 및 기타 심혈관 장애를 감지합니다.
- 심 초음파 : 음파를 사용하여 심장의 비디오 이미지를 생성하여 심장 판막 누출과 같은 구조적 결함을 감지합니다.
- 이미징 테스트 : 내부 출혈, 구조적 심장 문제, 신장 문제 또는 뇌 또는 척수 손상을 감지하는 데 사용되는 X- 레이, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI)
- 틸트 테이블 테스트 : 조절 가능한 테이블에서 신체가 다른 각도로 기울어 져있을 때 심장 기능과 혈압을 측정합니다. 주로 자세 저혈압을 진단하는 데 사용됩니다.
- 스트레스 테스트 : 러닝 머신에서 달리거나 고정식 자전거를 페달을 밟는 동안 사람의 심장 기능과 혈압을 측정합니다. 주로 관상 동맥 질환을 진단하는 데 사용됩니다.
치료
급성 저혈압의 치료는 근본적인 원인에 따라 다릅니다. 상태가 의학적 응급 상황이 아닌 경우 즉시 앉거나 눕고 발을 심장 높이보다 높게 올려야합니다. 탈수 된 경우 손실 된 체액을 보충하고 증상이 심하면 즉시 치료를 받아야합니다.
저 혈량 또는 출혈성 쇼크가 관련된 경우 정맥 (IV) 식염수 또는 수혈을받을 수 있습니다. 패 혈성 쇼크에는 IV 항생제가 필요할 수 있지만 아나필락시스 쇼크에는 거의 항상 에피네프린 (아드레날린)이 필요합니다.
저혈압이 극심한 혈관 확장 또는 심장 박출 감소와 관련이있는 경우, 혈관 확장제 (예 : 미도 드린) 또는 심장 자극제 (예 : 디지탈리스)와 같은 약물을 처방하여 심장 기능 및 출력을 개선 할 수 있습니다.
중증 자세 저혈압 환자는 항 염증성 스테로이드 플루드로 코르티손을 사용하면 도움이 될 수 있습니다.
압박 양말은 종종 기립 성 저혈압 환자에게 다리에 혈액이 고이는 것을 방지하기 위해 처방됩니다. 착용하면 상체에 더 많은 피가 유지됩니다.
급성 저혈압은 일반적으로 성공적으로 치료할 수 있습니다. 근본적인 원인은 다른 한편으로 광범위한 치료와 전문 심장 전문의, 신경과 전문의 또는 내분비 전문의의 치료가 필요할 수 있습니다.
저혈압 치료 방법Verywell의 한마디
아무리 미묘하더라도 저혈압의 징후를 무시하지 않는 것이 중요합니다. 저혈압은 단순히 태어날 때 또는 적절한 수분 공급을 통해 조절할 수있는 것일 수 있습니다. 다른 경우에는 더 심각한 것의 신호일 수 있습니다.
드롭이 갑작스럽고 심한 경우 특히 그렇습니다. 의사를 만나고 급성 저혈압의 원인을 찾아 냄으로써 적절한 치료를 받고 건강에 대한 장기적인 해를 피할 수 있습니다.
노화가 혈압에 미치는 영향