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만성 위장관 출혈은 일반적으로 느리고 오랜 시간 동안 지속되거나 짧은 시간에 시작 및 중지 될 수있는 출혈입니다.만성 위장관 출혈의 증상은 소화관에서 출혈이 발생하는 위치에 따라 다릅니다. GI 출혈의 징후를 보거나 GI 출혈의 증상을 보일 때마다 치료를받는 것이 중요합니다.
만성 위장관 출혈은 환자에게 빈혈을 유발할 수 있으므로 빈혈의 증상을 아는 것이 중요합니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 피로, 에너지 손실
- 약점
- 현기증 또는 현기증
- 창백한 피부
- 특히 운동 할 때 숨가쁨
- 집중하기 어려움
- 두근 거림 (심장이 불규칙적으로 뛰는 느낌)
- 가슴 통증
- 차가운 손과 발
- 두통
의사는 빈혈에 대한 실험실 검사를 주문할 수 있습니다. 다음 단계는 출혈의 원인을 찾기 위해 대장 내시경 및 식도 위 십이지장 경 검사를 주문하는 것입니다.
소화관 출혈은 질병이 아니라 질병의 증상입니다. 출혈의 원인은 치료할 수있는 상태와 관련이 있거나 더 심각한 상태의 증상 일 수 있습니다.
출혈의 원인은 출혈의 소화관 영역에 따라 다릅니다.
일반적인 원인
식도에서 :
- 염증 (식도염) : 식도로 역류하는 위산은 염증을 일으킬 수 있으며이 염증은 출혈로 이어질 수 있습니다.
- 정맥류 : 식도 하단에 위치한 비정상적으로 비대해진 정맥입니다.
- 눈물 : 일반적으로 장기간의 구토로 인해 발생하지만 장기간의 기침이나 딸꾹질로 인해 발생할 수도있는 식도 내벽의 파열입니다. 이것은 때때로 말로리-바이스 증후군이라고 불리며, 심한 가려움과 구토로 인한 식도 하단의 장애이며 출혈과 관련된 열상이 특징입니다.
- 궤양
- 암
위장에서 :
- 궤양 : 궤양은 혈관을 통해 비대 해지고 침식되어 출혈을 일으킬 수 있습니다.
- 위염
- 암
소장에서 :
- 십이지장 궤양
- 염증성 장 질환 : 염증이 발생하여 출혈로 이어질 수 있습니다.
- 암
대장 및 직장에서 :
- 치질 : 이것은 하부 소화관에서 보이는 혈액의 가장 흔한 원인이며 일반적으로 밝은 빨간색입니다. 그들은 파열 및 출혈을 일으킬 수있는 항문 부위의 비대해진 정맥입니다.
- 궤양 성 대장염 : 염증과 작은 궤양은 출혈을 일으킬 수 있습니다.
- 크론 병 : 직장 출혈을 유발할 수있는 염증을 유발할 수있는 만성 질환입니다.
- 결장 직장암 : 결 장벽이 터져서 생기는 질환입니다.
치료
소화관 출혈의 치료는 출혈의 원인과 출혈이 급성인지 만성인지에 따라 다릅니다. 예를 들어, 아스피린이 출혈의 원인 인 경우 환자는 아스피린 복용을 중단하고 출혈을 치료합니다. 암이 출혈의 원인 인 경우 일반적인 치료 과정은 종양을 제거하는 것입니다. 소화성 궤양이 출혈의 원인 인 경우 의사는 H. pylori 치료 용 약물을 처방하고 식습관 변경, 가능하면 생활 방식 변경을 권장 할 수 있습니다.
GI 출혈 치료의 첫 번째 단계는 출혈을 멈추는 것입니다. 이것은 일반적으로 출혈 부위에 화학 물질을 직접 주입하거나 내시경을 통과하는 히터 프로브로 출혈 부위를 소작하여 수행됩니다.
다음 단계는 출혈을 일으킨 상태를 치료하는 것입니다. 여기에는 궤양, 식도염, H. pylori 및 기타 감염 치료에 사용되는 약물이 포함됩니다. 여기에는 양성자 펌프 억제제 (PPI), H2 차단제 및 항생제가 포함됩니다. 특히 출혈의 원인이 종양이나 폴립이거나 내시경 치료가 실패한 경우 외과 적 개입이 필요할 수도 있습니다.