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효과적인 예방 편두통 치료법을 찾기 위해 의사들은 때때로 "오프 라벨"약물을 처방합니다. 이 경우 약물은 한 가지 질환에 대해 미국 식품의 약국 (FDA)의 승인을 받았지만 관련없는 질환에 긍정적 인 영향을 미치는 것으로 밝혀졌습니다. 가바펜틴은 그러한 약물 중 하나입니다. 이와 관련하여 그 효과를 뒷받침하는 과학적 증거가 상충되지만 편두통을 예방하기 위해 때때로 사용되는 항 경련제입니다.미국에서 가바펜틴은 일반적인 형태로 Neurontin, Gralise, Horizant 및 Neuraptine이라는 브랜드 이름으로 판매됩니다.
작동 원리
가바펜틴 작용의 정확한 메커니즘은 잘 알려져 있지 않습니다. 이 약물은 GABA (감마 아미노 부티르산)라고하는 뇌 신경 전달 물질과 유사한 구조를 가지고 있지만 수용체에 영향을 미치지 않습니다. 가바펜틴은 칼슘 채널을 차단하여 흥분성 신경 전달 물질의 방출을 조절한다고 믿어집니다.
용도
가바펜틴은 주로 12 세 이상의 사람의 간질과 3 ~ 12 세 어린이의 부분 발작을 치료하는 데 사용됩니다. 또한 FDA 승인을 받아 대상 포진 발작 (대상 포진)의 신경 관련 통증 합병증 인 대상 포진 후 신경통이라는 상태를 치료할 수 있습니다. 성인에게도 발생할 수 있습니다.
이러한 용도 외에도 가바펜틴은 편두통 예방, 당뇨병 성 신경 병증,하지 불안 증후군 및 섬유 근육통과 같은 다양한 다른 상태에 대해 오프라 벨로 사용됩니다.
이러한 문제와 기타 문제를 치료하는 데있어 이점이 있기 때문에 가바펜틴은 보조 진통제로 알려진 약물로, 주로 그렇게하려는 의도는 아니지만 통증을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 가바펜틴은 필요한 경우 단독으로 또는 다른 약물과 함께 사용할 수 있습니다.
그러나 AAN (American Academy of Neurology)과 AHS (American Headache Society)는 2012 년 가이드 라인에서 편두통 예방에 "효과적"이거나 "아마도 효과적인"것으로 가바펜틴을 나열하지 않는다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 편두통 예방을위한 사용을지지하거나 반박하기에 증거가 상충되거나 부적절하다는 것을 의미하는 레벨 U 등급이 부여됩니다.
제형 및 투여
가바펜틴은 경구로 복용하며 캡슐, 정제 또는 액체로 제공됩니다. 복용량은 하루 300 ~ 3600mg이지만 어린이, 노인 및 신장 질환이있는 사람들을 위해 종종 조정됩니다.
이 약물은 즉시 방출 경구 정제, 연장 방출 경구 정제 및 경구 용액으로 제공됩니다. 음식의 유무에 관계없이 섭취 할 수 있습니다.
복용량을 잊은 경우 기억하자마자 복용하십시오. 한 번에 두 개의 캡슐을 복용하여 따라 잡으려고하지 마십시오. 의사의 승인없이 절대 가바펜틴 복용을 중단하지 마십시오. 잠재적으로 심각한 부작용을 피하기 위해 천천히 스스로를 떼어 놓아야합니다.
잠재적 인 부작용
모든 약물과 마찬가지로 가바펜틴은 잠재적 인 부작용이 있으며 가장 흔한 것은 현기증과 졸음입니다. 덜 흔하지 만 심각한 부작용은 다음과 같습니다.
- 조정의 상실
- 흐릿한 / 복시
- 비정상적인 안구 운동 (안진) 또는 떨림 (떨림)
- 손, 발목 또는 발의 부기
이러한 부작용이 발생하면 즉시 의사에게 알리십시오.
어떤 상태에서든 항 경련제를 복용하는 소수의 사람들은 우울증, 자살 생각 / 시도 또는 기타 정신 / 기분 문제를 경험할 수 있습니다. 우울증의 징후, 자살 충동 또는 자신을 해칠 생각을 포함하여 기분, 생각 또는 행동의 비정상적이거나 갑작스러운 변화를 발견하면 즉시 의사에게 알리십시오.
가바펜틴에 대한 매우 심각한 알레르기 반응은 드뭅니다. 그러나 열, 림프절 부기, 발진, 가려움 / 부기 (특히 얼굴, 혀 또는 목의), 심한 어지러움 또는 호흡 곤란을 포함한 심각한 알레르기 반응의 증상을 발견하면 즉시 의료 도움을 받으십시오.
상호 작용
음주는 가바펜틴의 일부 부작용을 더 심하게 만들 수 있습니다.
가바펜틴과 상호 작용하는 것으로 알려져 있고 문제를 일으킬 수있는 약물의 유형은 다음과 같습니다.
- 특히 비코 딘 (하이드로 코돈)과 모르핀을 포함한 아편 진통제
- Naproxen (Aleve, Naprosyn 및 기타)
- Mylanta, Maalox 및 cimetidine을 포함하여 속쓰림에 사용되는 약물
소변에서 단백질을 확인하기 위해 계량 봉 검사를하는 경우 의사에게 알리십시오. 가바펜틴은 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.
의사는 가바펜틴이 포함 된 특정 약물 복용을 완전히 피해야하는지 또는 단순히 시간이나 용량을 조정해야하는지에 대해 조언 할 수 있습니다.
금기 사항
현재 FDA는 가바펜틴을 임신 카테고리 C 약물로 분류하여이 약물이 임산부에게 안전하다고 간주 할 수있는 인간에 대한 충분한 연구 또는 잘 통제 된 연구가 없음을 나타냅니다.
가바 벤틴은 만성 신장 질환이나 중증 근무력증이있는 사람들은 피해야합니다.
Verywell의 한마디
강력한 과학적 발견이 없기 때문에 가바펜틴은 편두통 예방 약물을 선택할 때 의사의 첫 번째 선택 (또는 두 번째 선택)이 될 가능성이 없습니다.
현재 편두통 예방을 위해 가바펜틴을 복용하고 있고 그것이 당신에게 효과가 있다면, 당신은 운이 좋은 사람 중 하나 일 수 있습니다. 지침은 대규모 인구의 통계를 기반으로하며 한 사람의 반응을 예측할 수 없습니다.
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