테니스 엘보의 개요

콘텐츠

• 원인
• 조짐
• 진단
• 치료

이름에도 불구하고 "테니스 팔꿈치"또는 외측 상 과염은 테니스 선수에게만 발생하지 않습니다. 테니스 엘보는 실제로 팔꿈치 통증을 경험하는 환자에게 가장 흔한 상태이며 팔꿈치 관절의 팔 뼈에 팔뚝 근육을 부착하는 힘줄의 작은 파열로 인한 것으로 생각됩니다.

테니스 엘보의 진단은 병력과 신체 검사를 통해 이루어집니다. 외측 팔꿈치 통증을 유발하는 다른 건강 상태를 배제하기 위해 추가 검사가 지시 될 수 있습니다.

테니스 엘보의 치료는 보수적이며 일반적으로 휴식, 팔뚝 보조기 착용, 항염증제 복용이 포함됩니다.

테니스 엘보가있는 대부분의 환자는 30 ~ 50 세입니다. 테니스 엘보는 동일한 수의 남성과 여성에게 영향을 미치며 약 75 %의 사람들에게서 우세한 팔에서 발생합니다.

원인

테니스 엘보는 외측 상과라고 불리는 팔꿈치 뼈의 바깥 부분에 부착되어있는 힘줄 (신근 요골 근 브레비스 근육 힘줄이라고 함)에 문제가있을 때 발생하여 테니스 엘보에 의학 명 '측상 과염'을 부여합니다. 이 힘줄은 손목을 뒤로 젖히는 기능을하는 근육의 부착 부위입니다 (손목 확장이라고 함).

테니스 엘보가 단순히 힘줄 "염증"이 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 오히려 반복적 인 사용의 결과로 전문가들은 불완전하게 치유 된 미세한 눈물이 힘줄 내에서 발생한다고 믿습니다. 이로 인해 퇴행성 ( "마모") 과정과 이후 팔꿈치 바깥 쪽에서 느껴지는 통증과 압통이 발생합니다.

테니스 엘보가 저절로 발생할 수 있지만,이 상태에 특히 취약한 두 그룹의 사람들이 있습니다.

• 스포츠 참가자 : 운동 선수, 특히 라켓 스포츠 선수는 테니스 엘보가 발달하는 경향이 있습니다. 아마추어 테니스 선수의 약 3 분의 1은 경력의 어느 시점에서 테니스 엘보를 경험합니다. 라켓 스포츠 외에도 테니스 엘보가 골퍼, 펜싱 선수 및 기타 스포츠 참가자에게 표시됩니다.
• 육체 노동자 : 손으로 일하는 사람들은 테니스 엘보가 생길 위험이 더 큽니다. 테니스 엘보로 이어질 수있는 직업에는 배관공, 화가, 정원사 및 목수가 포함됩니다.

반복적 인 움켜 쥐고 움켜 쥐어 야하는 활동 외에, 외상 (팔꿈치에 직접 부딪혀 힘줄이 부어 오르는 형태)도 테니스 팔꿈치를 유발할 수 있습니다. 그러나 이것은 덜 일반적인 범인입니다.

조짐

테니스 엘보의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 팔꿈치 바깥 쪽의 쑤시거나 타는듯한 통증으로 잡거나 들어 올려 악화됨
• 통증은 팔꿈치에서 시작되지만 팔뚝으로 퍼질 수 있습니다.
• 약한 그립 강도

테니스 엘보와 관련된 통증은 일반적으로 점진적으로 시작되지만 갑자기 나타날 수도 있습니다. 통증은 매우 경미한 것부터 심각하고 쇠약 해지는 것까지 매우 다양 할 수 있습니다.

진단

테니스 엘보의 진단은 병력과 신체 검사를 통해 이루어집니다. 팔꿈치 통증을 유발하는 다른 상태를 배제하기 위해 추가 검사가 지시 될 수 있습니다.

테니스 엘보 외에 관절의 불안정성, 팔꿈치 관절염, 요골 터널 증후군 및 자궁 경부 신경 근병증을 포함하여 팔꿈치 바깥쪽에 통증의 여러 원인이 있습니다. 이러한 상태는 일반적으로 테니스 엘보의 증상이 일반적이지 않거나 테니스 엘보로 추정되는 사람이 치료에 반응하지 않는 경우에 고려됩니다.

병력 및 신체 검사

팔꿈치 통증의 특징 (예 : 위치 및 심각도)에 대한 질문 외에도 의사는 특정 직업이나 스포츠 관련 활동에 참여했는지 또는 최근 팔꿈치 부상을 경험했는지와 같은 잠재적 인 위험 요소에 대해 물어볼 것입니다. 또는 외상.

의사는 또한 류마티스 관절염 또는 팔꿈치 신경 갇힘 병력이 있는지 여부와 같은 병력에 대해 묻습니다.

신체 검사 중에 의사는 여러 부위에서 팔꿈치를 눌러 압통을 평가합니다. 테니스 엘보의 경우 일반적으로 외측 상과 자체에서 약 1cm 정도의 압통이 있습니다.

의사는 또한 팔과 팔꿈치를 뻗은 상태에서 손목을 움직여 (굴곡 및 확장) 이것이 통증을 증가 또는 재현하는지 확인합니다.

기타 테스트

위의 상태 중 일부를 진단하기 위해 다양한 검사가 사용될 수 있습니다. 예를 들어, 테니스 엘보의 경우 X- 레이는 정상이어야하지만 팔꿈치 관절염과 일치하는 변화를 나타낼 수 있습니다.

마찬가지로 자기 공명 영상 (MRI) 스캔도 종종 정상이지만 일부 개인에서는 영향을받은 힘줄이 비정상적인 변화를 보일 수 있습니다. MRI는 방사형 터널 증후군을 진단하는데도 유용 할 수 있습니다.

신경 전도 검사 및 근전도 검사 (EMG)와 같은 다른 검사는 때때로 신경 압박을 배제하기 위해 실시됩니다. 혈액 검사는 류마티스 관절염과 같은 염증 상태를 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

의사를 볼 때

치료를 시작하기 전에 다음 증상에 대해 의사와상의해야합니다.

• 물건을 운반하거나 팔을 사용할 수 없음
• 밤 또는 휴식 중에 발생하는 팔꿈치 통증
• 며칠이 지나도 지속되는 팔꿈치 통증
• 팔을 곧게 펴거나 구부릴 수 없음
• 관절이나 팔 주변의 부기 또는 심각한 멍
• 기타 비정상적인 증상

치료

테니스 엘보의 치료는 단순하고 비수술적인 단계를 수반하며, 좋은 소식은 충분한 시간이 있으면 대부분의 사람들이 잘 반응한다는 것입니다.

비수술 요법

대부분의 사람들에게 다음 치료 중 하나 이상이 테니스 엘보 치료에 효과적입니다.

• 휴식 및 활동 수정 : 상태를 유발 및 / 또는 악화시키는 활동 (종종 몇 주 동안)을 중단하거나 상당히 제한하는 것이 치유의 핵심 첫 단계입니다.
• 약물: 의사의 지시에 따라 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 복용하면 염증과 통증을 완화 할 수 있습니다.
• 중괄호: 테니스 엘보 브레이스 (팔꿈치 바로 아래 팔뚝 근육 뒤쪽에 착용하는 밴드)를 착용하면 힘줄과 근육의 스트레스를 완화 할 수 있습니다.
• 물리 치료 : 팔뚝 근육을 늘리고 강화하는 운동과 얼음 마사지, 열 또는 초음파와 같은 다양한 기술을 수행하면 근육 기능을 개선하고 치유 속도를 높일 수 있습니다.
• 스테로이드 주입 : 어떤 경우에는 의사가 외상과 근처 부위에 코르티손 (강력한 항염증제)을 주사 할 수도 있습니다.

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일반적으로 단계적으로 치료를 시작하고 증상을 완화하지 못한 경우에만 다음 치료로 진행하는 것이 가장 좋습니다. 또한 대부분의 환자는 증상이 시작된 후 증상이 해결되는 데 몇 달이 걸린다는 사실을 기억하는 것이 중요합니다. 하룻밤 동안 치료하는 경우는 드뭅니다.

수술

테니스 엘보로 진단받은 소수의 환자는 궁극적으로 외과 적 치료가 필요합니다. 일반적으로 6 ~ 12 개월 후보다 보수적 인 치료가 효과가없는 경우 환자는 수술을 고려할 수 있습니다.

테니스 엘보 치료 옵션으로서의 수술

Verywell의 한마디

"테니스 팔꿈치"또는 외측 상 과염은 고통스럽고 실망스러운 상태이지만 혼자가 아니라는 사실을 알기 때문에 안심하십시오. 이 상태는 일반적이며 적절한 시간과 치료를 통해 대다수의 사람들이 힘줄 치유와 완화를 경험합니다.

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