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심혈관 위험을 정확하게 평가하는 것은 귀하 (및 귀하의 의사)가 위험을 줄이기 위해 귀하가 취할 수있는 조치를 얼마나 적극적으로 취해야하는지 결정할 수 있도록하기 때문에 중요합니다.예를 들어, 스타틴 약물 처방에 대한 대부분의 지침은 심각한 심혈관 질환 (예 : 심장 마비 또는 뇌졸중)이 발생할 위험이 10 년으로 추정되는 정확한 평가에 크게 의존합니다.
이러한 추정치를 가능한 한 정확하게하기 위해 수년에 걸쳐 여러 위험 추정기가 개발되었습니다. 각각 고유의 강점과 약점이 있습니다.
이러한 위험 계산기의 대부분, 특히 유명한 Framingham 점수에 대해 평준화 된 합법적 인 비판 중 하나는 여성에서 남성만큼 정확하지 않다는 것입니다. "표준"위험 계산기는 여성의 심장 마비 위험을 최대 20 %까지 과소 평가했습니다.
이 결점을 바로 잡기 위해 2007 년 당뇨병이없는 여성을 위해 특별히 개발 된 새로운 위험 계산기가 검증되었습니다. 레이놀즈 위험 계산기라고하며 다른 유사한 계산기보다 여성에게 더 유용한 것으로 보입니다. (레이놀즈 위험 계산기의 변형은 나중에 남성용으로도 검증되었습니다.)
여성의 심혈관 위험을 추정하는 "표준"방법은 실제 위험을 과소 평가하는 경향이 있습니다. 레이놀즈 위험 계산기는 원래 여성의 심장 위험 평가를 개선하기 위해 특별히 개발되었습니다.
심장 위험 평가의 중요성
심혈관 위험이 높은 사람의 경우 공격적인 위험 감소 프로그램은 심장 질환이나 뇌졸중으로 인한 사망 또는 장애의 가능성을 상당히 낮출 수 있습니다.
그러나 심혈관 위험을 줄이기 위해 취할 수있는 많은 단계는 불편하거나 어렵거나 비용이 많이들 수 있습니다. 규칙적인 운동을하고, 심장 친화적 인 식단을 섭취하고, 체중을 줄이고, 금연을하면 높은 수준의 헌신과 동기가 필요할 수 있으며, 처방약 (예 : 스타틴)을 복용하면 비용이 들며 부작용이 발생할 수 있습니다.
심장 마비, 스텐트 필요, 뇌졸중 또는 심혈관 질환으로 사망 할 10 년 위험을 공식적으로 추정하면 귀하 (및 담당 의사)에게 필요한 일을 크게하는 데 필요한 동기를 부여 할 수 있습니다. 그 위험을 줄입니다.
따라서 정확한 위험 계산기는 매우 유용한 도구입니다.
레이놀즈 위험 점수 계산 방법
레이놀즈 위험 점수는 심혈관 위험 추정을보다 정확하게하기 위해 여성을 위해 특별히 고안되었습니다. 특히 레이놀즈 위험 계산기는 조기 심장 질환의 가족력 (심혈관 질환에 대한 유전 적 소인을 의미 함)과 CRP 수준 (염증의 지표)도 고려합니다. 이 두 가지 위험 요소는 남성보다 여성의 심장 질환을 더 잘 예측하는 것으로 생각됩니다.
레이놀즈 점수는 다음 위험 요소를 기반으로합니다.
- 나이
- 현재 흡연자 (예 또는 아니오)
- 수축기 혈압
- 총 콜레스테롤
- HDL 콜레스테롤
- CRP 수준
- 60 세 이전에 심장 마비가있는 어머니 또는 아버지 (예 또는 아니오)
특히, 당뇨병은이 위험 점수 계산에 포함되지 않았습니다. 이는 당뇨병 환자가 이미 심혈관 위험이 매우 높은 것으로 알려져 있고 이와 같은 위험 계산기를 사용하면 유용한 정보가 거의 또는 전혀 추가되지 않기 때문입니다.
여성의 레이놀즈 점수를 검증하는 데 사용 된 심혈관 결과는 심혈관 사망, 치명적이지 않은 심장 마비, 치명적이지 않은 뇌졸중 또는 우회 수술 또는 스텐트의 필요성이었습니다.
여성을위한 레이놀즈 위험 계산기의 효과
점수는 평균 10 년 동안 45 세 이상의 건강한 미국 여성 (특히 당뇨병이 없었던) 25,000 명의 그룹을 추적하여 검증되었습니다.
레이놀즈 위험 점수 점수는 일반적인 예측 모델보다 더 많은 여성의 실제 위험을 정확하게 분류했습니다. 실제로, 보통 중간 위험이있는 것으로 분류되는 여성의 40-50 %는 레이놀즈 점수에 의해 위험도가 낮거나 높은 것으로 재 분류되었으므로 잠재적으로 위험 요인 관리에 대한 훨씬 더 표적화 된 접근이 가능합니다.
앞서 언급했듯이 레이놀즈 점수는 원래 여성을 위해 특별히 개발되었습니다. 유사한 연구가 이제 남성에 대해 수행되었으며 별도의 레이놀즈 위험 점수가 남성에 대해 검증되었습니다.
레이놀즈 위험 계산기 사용
레이놀즈 위험 점수 계산기는 온라인에서 찾을 수 있습니다 (남녀 모두). 몇 가지 간단한 질문을하고 즉시 10 년 위험 점수를 반환합니다. (즉, 향후 10 년 이내에 심혈관 질환이 발생할 것으로 예상되는 확률을 알려줍니다.) 또한 이러한 위험 요소 중 하나 이상이 변경 될 경우 위험이 어떻게 개선되는지 쉽게 확인할 수 있습니다.
예를 들어, 흡연자 인 경우 흡연 질문에 "아니오"를 입력하기 만하면 계산기가 담배를 끊을 경우 10 년 위험이 얼마나 줄어들 수 있는지 대략적으로 보여줍니다.
레이놀즈 위험 점수 계산기를 사용하려면 혈압 수치와 총 콜레스테롤, HDL 및 CRP와 같은 몇 가지 중요한 혈액 검사 결과를 알아야합니다.
Verywell의 한마디
여성 (남성용)에 대한 레이놀즈 위험 점수는 일반적으로 사용되는 다른 위험 계산기보다 CRP 수준과 가족력에 더 중점을 두는 위험 계산기입니다. CRP가 심혈관 위험의 중요한 결정 요인이라고 믿는 전문가들은 레이놀즈 위험 점수에 큰 중요성을 두는 경향이 있습니다.