콘텐츠
- 전방 접근을 통한 고관절 전체 교체는 무엇입니까?
- 전방 접근 방식으로 고관절 전체 교체가 필요한 이유는 무엇입니까?
- 전방 접근으로 고관절 전체 교체의 위험은 무엇입니까?
- 전방 접근 방식으로 고관절 전체 교체를 준비하려면 어떻게해야합니까?
- 전방 접근으로 고관절 전체를 교체하는 동안 어떤 일이 발생합니까?
- 전방 접근으로 고관절을 완전히 교체 한 후에는 어떻게됩니까?
전방 접근을 통한 고관절 전체 교체는 무엇입니까?
고관절 전 치환술은 일종의 수술입니다. 고관절을 인공 관절로 대체합니다. 고관절 전 치환술이라고도합니다. 정형 외과 의사는 엉덩이 뒤, 엉덩이 옆 또는 엉덩이 앞에서 이러한 절차를 수행 할 수 있습니다. 전방 접근을 통한 고관절 전체 교체는 고관절 앞에서 수행되는 수술을 의미합니다. 이러한 수술은 미니, 변형, 최소 침습 또는 근육 보존 수술이라고도합니다.
엉덩이는 볼과 소켓 관절입니다. 허벅지 뼈 (대퇴골)가 엉덩이 근처에서 안쪽으로 구부러집니다. 상단 (머리)은 둥근 모양입니다. 목은 안쪽으로 구부러지는 부분입니다. 샤프트는 긴 직선 부분입니다.
대퇴골의 머리는 골반의 컵 모양의 구멍에 맞습니다. 이 구멍을 비구라고합니다. 연골이라고하는 유연하고 튼튼한 보호 조직이 비구와 대퇴골 두 내부를 덮고 있습니다. 관절을 감싸는 조직은 연골과 함께 뼈가 서로 쉽게 미끄러지도록 돕는 유체를 만듭니다. 근육과 인대 (강한 섬유 조직)는 관절을 함께 유지합니다.
정형 외과 의사는 손상된 고관절을 교체하기 위해 고관절 교체 수술을합니다. 수술은 또한 통증을 완화하고 움직임을 개선하는 데 도움이됩니다. 수술 중 외과의는 고관절의 일부를 인공 부품으로 교체합니다. 인공 고관절은 금속 또는 세라믹 또는 이들의 조합 일 수 있습니다. 플라스틱, 금속 또는 세라믹으로 만들어진 안감이있을 수 있습니다.
전방 접근법을 사용하면 외과의가 더 작은 수술 절단 (절개)을 통해 수술을 수행 할 수 있습니다. 컷은 전통적인 고관절 교체에서와 같이 측면이나 후면이 아닌 엉덩이 앞쪽에 있습니다. 이런 방식으로 수술을하면 다른 이점이있을 수 있습니다. 이것들은:
근육 외상 감소
덜 고통
빠르고 쉬운 복구
절뚝 거리기 감소
입원 기간 단축
고관절 탈구 가능성 감소
이러한 수술은 종종 국소 또는 전신 마취하에 이루어집니다.
전방 접근 방식으로 고관절 전체 교체가 필요한 이유는 무엇입니까?
고관절에 문제가있는 경우 의사는 먼저 다른 치료법을 권장 할 수 있습니다. 여기에는 통증이나 염증에 대한 약, 보행 보조제 및 물리 치료가 포함됩니다. 계속 통증을 느끼고 돌아 다니기가 힘들다면 고관절 교체 수술이 옵션이 될 수 있습니다.
대부분의 고관절 교체의 목적은 관절염으로 인한 통증과 손상을 치료하는 것입니다. 골관절염에서 장기적인 마모는 관절을 손상시킵니다. 류마티스 관절염에서 염증은 통증, 부기, 뻣뻣함 및 조직 손상을 유발합니다. 고관절 교체를받는 다른 이유는 다음과 같습니다.
부러 지거나 다친 엉덩이
충분한 혈액이 공급되지 않아 사망 한 뼈 (무 혈관 괴사 또는 골괴사)
뼈 종양
전방 접근을 통한 고관절 전체 교체는 모든 사람에게 선택 사항이 아닙니다. 고관절 전체 재 포장과 같은 다른 외과 적 선택이있을 수 있습니다. 귀하에게 적합한 것이 무엇인지 의료 제공자와상의하십시오.
고관절 교체 수술 방법 | Savya Thakkar와의 Q & A, M.D.
고관절 및 무릎 재건 외과 의사 인 Savya Thakkar는 고관절 교체에 대한 다양한 수술 방법, 각 절차의 장점 및 임플란트 유형을 검토합니다.전방 접근으로 고관절 전체 교체의 위험은 무엇입니까?
전방 접근을 통한 전체 고관절 교체는 비교적 안전한 수술입니다. 그러나 그것은 약간의 위험을 수반합니다. 가능한 문제는 다음과 같습니다.
감염
출혈
혈전
주변 신경 손상
고관절 탈구
다리 길이 변경
관절 풀림
수술로 통증이 사라지지 않거나 이동성이 향상되지 않을 위험도 있습니다. 드물게 새로운 통증이 발생하거나 수술 후 이동성이 떨어집니다. 나이와 건강 문제에 따라 다른 위험이있을 수 있습니다. 귀하의 위험과 우려 사항에 대해 의료 제공자와상의하십시오.
전방 접근 방식으로 고관절 전체 교체를 준비하려면 어떻게해야합니까?
의료진이 준비 방법을 알려줄 수 있습니다. 수술 전에 모든 건강 문제의 병력을 제공하는 것이 중요합니다. 약물 알레르기가있는 경우 의사에게 알리십시오. 또한 갑작스런 발열과 같은 더 최근의 문제가 있는지 그 또는 그녀에게 알려주십시오. 임신했거나 임신했을 가능성이 있다고 생각하는 경우 그 사람에게 알려주십시오.
복용중인 약에 대해상의하십시오. 여기에는 처방전없이 구입할 수있는 의약품 및 보충제가 포함됩니다. 수술 전에 복용을 중단해야하는지 물어보십시오.
어떤 경우에는 의사가 수술 전에 다른 검사를 원할 수도 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
엉덩이에 대한 정보를 얻기위한 X- 레이
MRI, 엉덩이 및 주변 조직에 대한 정보 얻기
심장 박동이 정상인지 확인하기위한 심전도 (ECG)
의사는 수술 전날 자정 이후에는 아무것도 먹거나 마시지 말라고 말할 것입니다. 회복이 더 안전하고 원활하도록 집안을 약간 변경하는 것도 좋습니다. 예를 들어 샤워 실에 난간을 추가하고 깔개를 제거 할 수 있습니다.
전방 접근으로 고관절 전체를 교체하는 동안 어떤 일이 발생합니까?
담당 의료 제공자가 무엇을 기대해야하는지 알려줄 수 있습니다. 전문 간호사가있는 정형 외과 의사가 수술을합니다. 마취 전문의는 그 동안 통증을 느끼지 않도록 할 것입니다. 수술은 몇 시간이 걸릴 수 있습니다. 일반적으로 :
수술을 통해 잠을 잘 수 있도록 전신 마취를 할 가능성이 높습니다. 국소 마취를 받으면 편안하고 졸리 게하는 약을받을 수도 있습니다.
의료진은 수술 전, 수술 중 및 수술 후 심박수, 혈압 및 기타 활력 징후를 면밀히 관찰합니다.
감염 예방을 위해 항생제를 투여 할 수 있습니다.
수술 부위 주변의 피부를 청소합니다. 머리카락을 제거 할 수 있습니다.
외과의는 고관절 앞쪽을 절단합니다.
외과의는 고관절을보기 위해 근육을 분리합니다.
외과 의사는 골반에서 대퇴골의 윗부분과 손상된 연골과 뼈를 제거합니다.
외과의는 비구와 머리, 목 및 대퇴골의 일부를 인공 관절로 교체합니다.
외과의는 관절이 올바른 위치에 있는지 확인하기 위해 X- 레이를 촬영할 수 있습니다.
외과의 나 보조자가 절개 부위를 닫을 것입니다.
전방 접근으로 고관절을 완전히 교체 한 후에는 어떻게됩니까?
수술 후 마취가 끝나는 동안 감시 실로 이동합니다. 통증을 완화하는 약을 얻을 것입니다. 필요한 경우 메스꺼움 약을받을 수 있습니다.
초기 회복 후 병실로 이동합니다. 천천히 먹고 마시기 시작할 수 있어야합니다. 다리에 혈액이 고이는 것을 방지하기 위해 스타킹이나 플라스틱 장치를 착용해야 할 수도 있습니다. 폐렴을 예방하기 위해 호흡 운동과 기침을하는 방법을들을 수 있습니다.
의료 서비스 제공자는 고관절을보기 위해 X- 레이 또는 다른 영상 검사를 받기로 결정할 수 있습니다. 혈구 수를 확인하기 위해 검사가 필요할 수도 있습니다.
의료 서비스 제공자는 이동을 시작해도되는시기와 다리에 체중을 가할 수있는시기를 알려줄 것입니다. 기분에 따라 하루 정도면 집에 갈 수 있습니다.
당신이 할 수있는 활동의 유형과 피해야하는 활동의 유형을들을 수 있습니다. 돌아 다니기 시작하면 지팡이 나 목발을 사용해야한다는 것을 알게 될 수 있습니다. 이동성과 힘을 되찾기 위해 물리 치료사와 협력해야 할 수도 있습니다. 몇 주 안에 가벼운 활동을 할 수 있어야합니다. 이 기간 동안 추가 도움이 필요할 수 있습니다.
처음 며칠 동안 절개로 인한 배액은 정상입니다. 그러나 다음과 같은 경우에는 즉시 의사에게 알리십시오.
발적, 부기 또는 배액 증가
고열
극심한 고통
감소하지 않는 통증
모든 후속 약속을 지키십시오. 의료 제공자의 모든 지침을 따르십시오. 외부 바늘이나 스테이플이 있으면 수술 후 약 1 주일 정도 후에 제거해야합니다.
인공 고관절은 시간이 지남에 따라 마모되거나 느슨해 질 수 있습니다. 결국 다른 수술이 필요할 수 있습니다. 정기적으로 운동하고 넘어지지 않도록 예방 조치를 취하면 임플란트의 수명을 연장 할 수 있습니다. 치과 방문 및 경미한 수술 전에 항생제를 복용해야 할 수도 있습니다. 새로운 고관절 감염 위험을 줄일 수 있습니다.