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미니 뇌졸중이라고도하는 일과성 허혈 발작 (TIA)은 뇌의 일부로가는 혈류가 잠시 중단되어 정상적인 신경 기능의 일시적인 상실입니다. TIA의 증상은 즉각적인 치료가 필요하며 뇌졸중의 증상과 동일합니다. 여기에는 얼굴, 손, 팔 또는 다리의 쇠약 또는 무감각, 시력 변화 및 / 또는 불분명 한 말이 포함될 수 있습니다.TIA 증상
TIA의 정확한 증상은 사람마다 크게 다르며 뇌에서 혈류가 부족한 부분과 정도에 따라 다릅니다.
TIA의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.
- 손, 팔, 다리, 얼굴, 혀, 얼굴의 쇠약
- 손, 팔, 다리, 얼굴, 혀 또는 얼굴의 무감각
- 일관되게 말할 수 없음
- 설명 할 수없는 현기증, 종종 현기증 (방이 회전하는 느낌)
- 이중 시력, 부분 시력 상실 또는 기타 갑작스러운 시각 장애
- 명백한 원인이없는 심한 두통
풀 스트로크와 비교하는 방법
TIA의 증상은 뇌졸중의 증상과 동일합니다. TIA는 증상이 저절로 해결 될 때만 뇌졸중과 구별됩니다. 그 순간까지 모든 실질적인 목적을 위해 뇌졸중을 앓고 있으며 의료진이 그렇게 치료할 것입니다.
미니 스트로크
뇌 조직이 실제로 죽기 전에 혈류가 회복됩니다.
증상은 몇 분에서 몇 시간 내에 사라집니다.
뇌 조직 손상이 발생할 수있을만큼 뇌 영역으로의 혈류가 중단됩니다.
증상은 하루 이상 지속되며 완전히 개선되지 않을 수 있습니다.
원인
TIA는 주로 죽상 경화증 (동맥에 지방 축적) 또는 색전증 (혈전이 신체의 다른 곳에서 이동할 때)으로 인해 혈전에서 뇌로가는 동맥의 뇌졸중 막힘을 일으키는 동일한 질병 과정에 의해 발생합니다. 심장처럼, 뇌에).
뇌졸중이 있으면 막힘이 뇌 조직의 죽음을 초래할만큼 오래 지속됩니다.반면 TIA의 경우 차단은 일시적이며 차단이 개선되면 뇌 조직이 회복됩니다.
따라서 TIA는 관상 동맥의 일시적인 막힘이 흉통을 일으키는 상태 인 불안정 협심증과 유사합니다. 불안정한 협심증이 종종 완전한 심근 경색 (심장 마비)을 예고하는 것처럼 TIA의 발생은 완전한 뇌졸중이 발생할 가능성이 있음을 나타냅니다.
TIA에 걸린 사람은 가까운 장래에 뇌졸중이 완료 될 위험이 높습니다. 실제로 4,700 명의 TIA 환자를 대상으로 한 연구에 따르면, 1 년 후 뇌졸중의 예상 위험은 5 %였습니다.
TIA (및 뇌졸중) 발병 위험을 높이는 몇 가지 요인이 있습니다.
이러한 요인 중 일부는 다음과 같습니다.
- 고혈압 (고혈압)
- 고지혈증 (고 콜레스테롤)
- 흡연
- 당뇨병
- 심방 세동
- 과도한 알코올 섭취
- 불쌍한 식단 (포화 / 트랜스 지방 및 / 또는 소금이 많은 식단)
- 신체 활동 없음
- 특정 유전 질환 (예 : 겸상 적혈구 빈혈)
진단
TIA의 진단에는주의 깊은 병력과 신경 학적 검사뿐만 아니라 뇌와 뇌를 공급하는 큰 혈관의 영상이 필요합니다. 심장 검사 및 다양한 혈액 검사도 주문할 수 있습니다.
병력
병력이있는 동안 의사는 다음과 같은 특정 증상에 대해 질문합니다.
- 증상이 있는지 여부 초점 (신체 한쪽의 쇠약 또는 무감각) 또는 비 초점 (예 : 일반화 된 약점 또는 어지러움)
- 증상이 갑자기 또는 점차적으로 나타 났는지 여부
- 이전에 증상이 발생한 경우
이와 같은 질문은 편두통, 다발성 경화증 또는 발작 장애와 같은 대체 건강 상태를 더 깊이 고려해야하는지 여부를 분류하는 데 도움이 될 수 있습니다.
신체 검사
신체 검사에는 활력 징후 (예 : 수축기 및 이완기 혈압) 측정, 심장 검사 및 전체 신경 검사 (예 : 반사, 힘 및 뇌신경 검사 확인)가 포함됩니다.
이미징
의사가 TIA에 걸렸다 고 생각하면 사건의 정확한 원인을 파악하기위한 다양한 영상 검사를 실시합니다. 뇌 영상은 또한 TIA를 모방 할 수있는 상태를 배제하는 데 사용됩니다.
TIA 정밀 검사 중 주문할 수있는 영상 검사는 다음과 같습니다.
- 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI) 스캔을 사용한 뇌 영상
- 경동맥 초음파, CT 혈관 조영술 또는 MRI 혈관 조영술을 통해 뇌에 공급하는 주요 혈관 영상
- 심전도 (ECG)를 사용한 심장 검사 및 때로는 더 광범위한 심장 리듬 모니터링 (예 : 병원의 원격 측정 또는 홀터 모니터). 뇌로 색전을 일으킬 수있는 혈전의 근원을 찾기위한 심장 초음파 검사도 시행 될 수 있습니다.
혈액 검사
혈액 검사는 TIA를 모방하는 상태를 배제 할뿐만 아니라 재발 성 TIA 또는 뇌졸중 발병 위험에 접근하기 위해 활용됩니다.
이러한 테스트의 예는 다음과 같습니다.
- 공복 혈당 (설탕) 수치
- 혈액 전해질 수준
- 완전한 혈구 수 (CBC)
- 응고 연구
- 공복 지질 패널
치료
TIA에 대한 평가가 완료되면 의사가 권장하는 치료법은 발견 된 내용에 따라 크게 달라집니다.
TIA에 걸린 사람을 치료하는 주요 목표는 미래의 뇌졸중을 예방하는 것입니다. 다음 중 하나를 고려할 수 있습니다.
위험 요소 관리
죽상 경화증을 유발하는 위험 요소를 공격적으로 치료하면 TIA의 재발을 예방할 수 있습니다.
전략에는 다음이 포함됩니다.
- 건강한 식단 채택
- 정기적으로 운동
- 고혈압과 고 콜레스테롤을 개선하는 약물
- 당뇨병을 잘 관리하기위한 약물
- 금연
약물 요법
항 혈소판 요법 아스피린과 함께, 아스피린과 디피 리다 몰 또는 플라빅스 (클로피도그렐)를 사용하여 동맥 내 비정상 혈전 형성을 억제합니다.
항 응고 요법Eliquis (apixaban) 또는 Coumadin (warfarin)과 같은은 심방 세동과 같은 혈전 형성을 촉진하는 특정 건강 상태를 치료하는 데 사용됩니다.
절차
의사는 혈관 재 형성이라는 과정을 통해 경동맥 (목에 위치한)으로의 혈류를 회복 할 것을 권장 할 수 있습니다. 특히, 경동맥 내막 절제술은 상당한 막힘이 발견되는 경우 외과 적으로 동맥을 열고 복구하기 위해 수행 될 수 있습니다.
경동맥 스텐 팅 (혈류 개선을 위해 열린 동맥지지)은 특정 환자 특성에 따라 또 다른 옵션입니다.
Verywell의 한마디
증상이 저절로 해결 되더라도 TIA는 매우 심각한 의학적 문제입니다. TIA 후 즉각적인 치료를 받으면 전체 뇌졸중에 걸릴 확률을 크게 줄일 수 있습니다.
TIA 또는 뇌졸중으로 치료를 받았다면 다음 문제를 예방하는 데 에너지를 집중하십시오. 처방 된 약을 복용하고, 건강하게 먹고, 규칙적으로 운동하고, 흡연이나 과도한 음주와 같은 습관을 제거하십시오.
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