![[웨비나] "림프종 조혈모세포이식" / 림프종 완치로 가는 길 (삼성서울병원 김석진 교수)](https://i.ytimg.com/vi/UBTnV_Px6sg/hqdefault.jpg)
콘텐츠
- 치료 선택이 결정되는 방법
- 화학 요법
- 방사선 요법
- 단일 클론 항체 요법
- 초기 단계 공격적인 NHL : 단계 I 또는 단계 II
- Advanced Stage Aggressive NHL : Stage III 또는 Stage IV
- 재발 된 공격적 NHL
- 공격적인 NHL에 대한 임상 시험
- 예지
치료 선택이 결정되는 방법
귀하와 귀하의 의사는 귀하의 개별 암 (모두 다름)과 공격성 및 부작용에 대한 귀하의 개인적 선호도에 맞는 최상의 치료 계획을 찾기 위해 협력 할 수 있습니다. 선택에는 화학 요법, 방사선 요법, 단일 클론 항체 요법 또는 이러한 치료의 조합이 포함될 수 있습니다.
이 결정은 일반적으로 여러 요인을 기반으로합니다. 가장 중요한 것은 질병의 단계입니다. 다른 요인도 중요합니다. 귀하가 가지고있는 특정 유형의 비호 지킨 림프종, 관련된 노드 수, 다른 기관의 림프종 유무, 일부 혈액 검사 보고서, 심지어 귀하의 연령까지도 가장 효과적인 치료 유형과 관련이 있습니다.
화학 요법
화학 요법은주요 치료 비호 지킨 질환의 경우 일반적으로 3 가지 이상의 약물 조합이 사용되며,이를 조합 요법이라고합니다. 왜 그렇게 많은 약이 필요한지 이해하는 것은 혼란 스러울 수 있습니다. 화학 요법 약물은 모두 세포 분열과 증식의 경로를 따라 서로 다른 지점에서 작용합니다. 분열 과정에서 서로 다른 세포가 서로 다른 위치에 있기 때문에 존재하는 모든 암세포의 성장을 막기 위해서는 서로 다른 약물이 필요합니다.
약물의 전부 또는 대부분은 빠른 주사 또는 정맥에 느린 주입으로 투여됩니다. 일부는 알약으로 복용 할 수 있습니다. 효과적인 약물 조합에는 여러 가지가 있습니다. 가장 흔한 것은 CHOP입니다. 정확한 일정의 선택은 의사에 따라 다릅니다. 화학 요법은 일반적으로 여러주기 동안 2 ~ 3 주마다 투여됩니다.
방사선 요법
방사선 요법은 비호 지킨 림프종에서 단독으로 거의 사용되지 않습니다. 몇주기의 화학 요법 후에 추가 할 수 있습니다. 방사선 치료를받는 것은 엑스레이를 찍는 것과 매우 유사합니다. 당신은 소파에 편평하게 누워 있고, 기계는 멀리서 당신의 신체 일부에 엑스레이를 전달합니다. 방사선 치료는 보통 3 ~ 5 주 동안 주 5 일 제공됩니다. 비호 지킨 림프종은 방사선에 잘 반응하며 매우 높은 선량이 필요하지 않습니다.
단일 클론 항체 요법
많은 암 치료의 돌파구 인 단일 클론 항체는 림프종 세포의 고유 한 분자를 표적으로하며 이러한 세포를 특이 적으로 표적으로 할 수 있습니다. 당신은 우리 몸이 우리 몸에 들어가는 박테리아와 바이러스와 싸우기 위해 항체를 어떻게 형성하는지 잘 알고있을 것입니다. 단일 클론 항체는 박테리아 나 바이러스가 아니라 암세포와 싸우는 "인공 항체"역할을합니다.
표준 화학 요법과 결합 된 단일 클론 항체의 사용은 초기 치료의 일부로 사용될 때뿐만 아니라 재발 된 NHL에 대한 치료로도 훌륭한 결과를 보여주었습니다. 리툭산 (리툭시 맙)은 가장 많이 사용되는 단일 클론 항체 약물입니다. 몇 주 동안 매주 주사로 투여됩니다.
초기 단계 공격적인 NHL : 단계 I 또는 단계 II
1 기 또는 2 기에서 공격적인 비호 지킨 림프종이있는 경우, 치료에는 일반적으로 몇주기의 화학 요법과 질병의 영향을받은 부위에 대한 방사선 치료가 포함됩니다. 단클론 항체로 치료를받을 수도 있습니다.
Advanced Stage Aggressive NHL : Stage III 또는 Stage IV
III 기 또는 IV기에 비호 지킨 림프종이있는 경우 다음으로 치료할 수 있습니다.
- 단독 화학 요법
- 화학 요법과 단일 클론 항체 요법
- 화학 요법과 단일 클론 항체 요법을 더한 후 화학 요법 후에도 질병이 남아있는 특정 부위에 방사선을 조사합니다.
재발 위험이 높은 사람들은 고용량 화학 요법에 이어 골수 또는 줄기 세포 이식을 시행 할 수 있습니다.
재발 된 공격적 NHL
치료 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 다른 화학 요법 조합
- 단일 클론 항체 요법
- 골수 또는 줄기 세포 이식을 통한 고용량 화학 요법
최선의 치료 방법은 알려져 있지 않습니다. 대부분의 환자는 2 차 치료에 잘 반응하지만 반응 기간 (반응 지속 시간)은 사람마다 다릅니다.
공격적인 NHL에 대한 임상 시험
공격적인 NHL에 대한 새롭고 더 나은 치료법을 찾고있는 많은 임상 시험이 진행 중이며 때로는 부작용이 적습니다. 암에 대한 임상 실험에 대한 많은 신화가 있으며 "기니피그"라는 농담이 여전히 나타납니다. 실제로 이러한 시험은 다른 방법으로는 사용할 수없는 치료법을 제공 할 수 있습니다. 이러한 임상 시험이 귀하에게 적합한 지 의사와상의하십시오.
예지
우리는 호 지킨 림프종이 아닌 많은 사람들이 질병을 치료할 수있는 흥미로운 시대에 살고 있습니다. 공격적인 NHL이 가장 빠르게 치명적 이었지만 이제는 장기적으로 보면 개발하기에 가장 좋은 유형의 NHL 일 것입니다. 화학 요법 및 기타 암 치료법은 빠르게 성장하는 세포를 제거하기 위해 작동하며 공격적인 NHL의 세포는 빠르게 분열하고 성장하고 있습니다.