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Trokendi XR (topiramate)은 발작 조절 및 편두통 예방에 사용되는 경구 처방약입니다. 서방 형 제제이기 때문에 하루에 한 번 사용합니다.이 약물은 뇌에서 뉴런의 과민 반응을 예방하는 것으로 알려져 있습니다. 체중 감소, 기분 문제 및 피로를 포함한 부작용을 일으킬 수 있습니다. Trokendi XR은 임신 중이거나 약을 복용하는 동안 임신 할 수있는 여성에게는 권장되지 않습니다.
용도
Trokendi XR 편두통 예방 및 발작 예방의 두 가지 승인 된 용도가 있습니다.
- 발작 예방: 발작 예방에 사용할 경우 Trokendi XR은 다른 항 간질약 (AED)없이 단독 요법으로 사용하거나 성인과 어린이를위한 부분 발병 또는 일차 전신 긴장 간대 발작을 예방하기위한 보조 요법 (다른 AED와 함께)으로 사용할 수 있습니다. 6 세 이상. 또한 성인과 6 세 이상 아동의 레녹스-가스 토 증후군 (LGS)과 관련된 발작에 대한 보조 요법으로 사용할 수 있습니다.
- 편두통 예방: Trokendi XR은 성인 및 12 세 이상 청소년의 편두통 예방에 사용할 수 있습니다.
제조업체에 따르면 Trokendi XR은 네 가지 메커니즘을 통해 효과를 얻습니다.
- 일반적으로 신경 활동을 자극하는 전압 의존성 나트륨 채널 차단
- 억제 성 신경 전달 물질 인 감마 아미노 부티레이트 (GABA)의 활성 증대
- 흥분성 화학 물질 인 글루타메이트의 활성 억제
- 항 발작 효과가있을 수있는 탄산 탈수 효소 억제 작용
오프 라벨 사용
Trokendi XR을 포함한 토피라 메이트 제제는 식욕 억제 및 체중 감소를 위해 오프라 벨로 사용되었습니다.
복용하기 전에
Trokendi XR은 초기 치료법으로 사용할 수 있으므로 사용하기 전에 다른 AED 또는 편두통 예방을 시도 할 필요가 없습니다.
주의 사항 및 금기 사항
제품 라벨에는 다음을 포함한 몇 가지주의 사항이 명시되어 있습니다.
- 토피라 메이트는 임신 중에 사용하면 태아에게 해를 끼칠 수 있기 때문에이 약은 임신 중에 안전한 것으로 간주되지 않습니다.
- Trokendi XR 복용 전후 6 시간 이내에 알코올을 사용하는 것은 안전하지 않습니다.
- 메트포르민을 복용 중이고 대사성 산증 진단을받은 경우 Trokendi XR을 복용 할 수 없습니다.
기타 토피라 메이트 제제
연장 방출 제형에 더하여, 토피라 메이트는 더 짧고 더 느린 방출 제형으로 이용 가능합니다.
Trokendi XR 및 Qudexy XR은 하루에 한 번 복용하는 장기 출시 연장 출시 브랜드입니다. Topamax 및 일반 topiramate는 하루에 두 번 복용합니다.
복용량
연장 방출 캡슐은 25mg (mg), 50mg, 100mg 및 200mg 제형으로 제공됩니다. 권장 복용량은 약물을 사용하는 상태와 약물을 사용하는 사람의 나이 및 체중 (kg)에 따라 다릅니다.
아래 명시된 모든 복용량은 제품 라벨에 나열된 의약품 제조업체에 따른 것입니다. 처방전을 확인하고 의사와 상담하여 올바른 복용량을 복용하고 있는지 확인하십시오.
일반적으로 권장 복용량은 간질 단독 요법보다 보조 간질 치료 및 편두통 예방에 더 낮습니다.
- 간질에 대한 성인 용량: 성인용 사용시 최고 권장 복용량은 하루 400mg입니다. 단일 요법으로,이 약물은 하루에 25-50mg의 용량으로 시작되며, 목표 용량에 도달 할 때까지 매주 추가로 50mg을 증가시킵니다. 보조 요법으로 하루 25mg에서 시작하여 목표 용량에 도달 할 때까지 매주 25mg 씩 증가시킵니다.
- 간질에 대한 소아 용량: 6 ~ 10 세 아동의 투여 량은 체중 기준입니다. 어린이는 야간에 복용하는 것이 좋습니다. 단일 요법의 경우 하루 25mg에서 시작하여 하루에 약 10mg / kg의 목표 용량이 될 때까지 매주 25mg 씩 증가시킬 수 있습니다.
- 간질에 대한 소아 보조 요법 : 보조 요법의 경우 어린이는 하루에 한 번 1mg / kg에서 3mg / kg의 용량으로 시작할 수 있습니다. 견딜 수 없거나 바람직하지 않은 부작용없이 발작이 조절 될 때까지 매주 복용량을 1mg / kg / 일에서 3mg / kg / 일까지 늘릴 수 있습니다. 어린이에게 권장되는 최대 용량은 하루에 한 번 5mg / kg에서 9mg / kg입니다.
- 편두통: 편두통 예방을 위해 Trokendi XR은 하루 25mg의 용량으로 시작됩니다. 일일 최대 권장 목표 용량 인 100mg에 도달 할 때까지 매주 25mg 씩 늘릴 수 있습니다.
최대 권장 용량이 있지만 증상이 낮은 용량으로 잘 조절되면 의사가 최고 권장 용량을 처방하지 않을 수 있습니다.
수정
신부전이있는 경우 투석 중인지 여부에 관계없이 수정 된 용량의 Trokendi XR이 필요합니다. 크레아티닌 청소율이 70 mL / min / 1.73 m2 미만인 신부전이있는 경우 Trokendi XR 권장 용량의 약 절반을 복용해야합니다. 그리고 혈액 투석으로 치료를 받고있는 경우 추가로 필요합니다. 투석은 시스템에서 약물을 제거 할 수 있기 때문입니다.
가져 가고 저장하는 방법
Trokendi XR은 식사 유무에 관계없이 복용 할 수 있습니다. 캡슐 전체를 깨뜨 리거나, 음식에 뿌리거나, 씹거나 부수 지 말고 삼켜야합니다.
캡슐은 습기와 빛으로부터 보호되는 밀폐 된 용기에 보관해야합니다. 25 ° C (77F)의 실온에서 보관해야합니다. 15C-30C (59F-86F) 범위의 온도에서 간단히 복용 할 수 있습니다.
부작용
Trokendi XR을 사용할 때 부작용이 발생할 수 있습니다. 부정적인 영향이 없을 수 있고, 견딜 수있는 부작용을 경험할 수 있으며, 약물 복용을 중단해야하는 심각한 부작용을 경험할 수 있습니다.
일반적인 부작용
Trokendi XR에서 발생하는 가장 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 단어 찾기 어려움, 주의력 및 집중력 문제 및 / 또는 느린 사고를 포함한인지 증상
- 감각 이상 (신체의 저림 또는 무감각)
- 위장 문제
- 식욕 감소 및 체중 감소
기타 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 졸음과 피로
- 기분 변화
- 우울증
- 신장 결석
- 자살 관념 및 / 또는 행동
- 올리고 수증 (발한 감소)
중증
Trokendi XR을 복용하면 다음과 같은 여러 가지 심각한 문제가 발생할 수 있습니다.
- 시야 결함 (주변 시야 감소)
- 이차 각 폐쇄 녹내장 증상과 관련된 급성 근시에는 갑작스러운 시력 저하 및 / 또는 눈 통증이 포함됩니다.
- 출혈 위험 증가
- 과염 소, 비 음이온 격차, 대사성 산증-혈청 중탄산염 감소로과 호흡 (빠른 호흡), 피로, 식욕 감소, 심장 박동 불규칙 또는 의식 상실을 유발합니다.
상호 작용
이 약물은 다른 약물을 방해 할 수 있습니다. Trokendi XR과의 약물 상호 작용에는 다음이 포함됩니다.
- 경구 피임약: Trokendi XR을 사용하면 경구 피임약의 효과가 감소 할 수 있습니다.
- 페니토인 또는 카르 바 마제 핀: 이러한 AED를 Trokendi XR과 함께 사용하면 신체의 Trokendi XR 농도를 낮출 수 있습니다.
- 리튬: Trokendi XR을 사용하면 양극성 장애로 발생할 수있는 조증 치료에 사용되는 약물 인 리튬 수치를 변경할 수 있습니다.
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