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발작이란 무엇입니까?
발작은 뇌 세포 (뉴런 또는 신경 세포라고도 함) 사이의 통제되지 않은 전기적 활동의 폭발로 근육의 긴장이나 움직임 (경직, 경련 또는 절름발이), 행동, 감각 또는 인식 상태에 일시적인 이상을 유발합니다.
발작이 모두 비슷하지는 않습니다. 발작은 약물과 같은 급성 원인으로 인한 단일 사건 일 수 있습니다. 발작이 반복되는 경우이를 간질이라고합니다.
가장 적절한 치료를 시행하기 위해서는 의사가 정확한 발작 진단을받는 것이 중요합니다. 국소 및 전신 발작은 일반적으로 원인이 다르며 발작 유형을 정확하게 진단하면 발작의 원인을 식별하는 데 도움이됩니다.
의사가 개인 발작의 원인을 파악할 수 있는지 여부에 관계없이 치료는 약물을 의미 할 가능성이 높습니다. 조절하기 어려운 발작은 신경 자극이나 다이어트 요법으로 개선 될 수 있습니다. 발작이 국소 흉터 또는 뇌의 다른 병변으로 인한 환자는 간질 수술을위한 좋은 후보가 될 수 있습니다.
초점 또는 부분 발작
초점 발작은 뇌의 한 영역에서 시작되기 때문에 부분 발작이라고도합니다. 흉터 엉킴을 남기는 모든 유형의 초점 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 병력 또는 MRI를 통해 국소 발작이있는 사람들의 약 절반에서 원인 (외상, 뇌졸중 또는 수막염 등)을 확인할 수 있습니다. 발달 상 흉터 (태아 및 뇌의 조기 성장의 일부로 발생하는 흉터)는 어린이의 국소 발작의 일반적인 원인입니다.
초점 발작 : 일어나는 일
초점 발작은 뇌의 한 부분에서 시작되어 다른 영역으로 퍼져서 뇌가 얼마나 관여하는지에 따라 경미하거나 심각한 증상을 유발할 수 있습니다.
처음에 환자는 경미한 증상을 발견 할 수 있습니다. 영기. 그 사람은 어떤 일이 곧 일어날 것이라는 느낌이나 느낌을 바꾸었을 수 있습니다 (예고). 오라를 경험하는 일부 사람들은 롤러 코스터를 타는 것과 유사한 위장 감각이 상승한다고 설명합니다.
발작이 뇌를 통해 퍼짐에 따라 더 많은 증상이 나타납니다. 비정상적인 전기 활동이 뇌의 넓은 영역을 포함하는 경우, 환자는 혼란 스럽거나 멍해지거나 경미한 떨림, 근육 경직, 더듬 거리거나 씹는 동작을 경험할 수 있습니다. 인식 변화를 일으키는 초점 발작을 초점을 알지 못하는 발작 또는 복잡한 부분 발작.
발작의 전기적 활동은 뇌의 한 감각 또는 운동 영역에 남아있어 초점 인식 발작 (또는 단순 부분 발작). 환자는 무슨 일이 일어나고 있는지 알고 있으며 비정상적인 감각과 움직임을 느낄 수 있습니다.
초점 발작은 뇌 전체로 퍼져 긴장 간대 발작을 일으키는 주요 사건으로 발전 할 수 있습니다. 이러한 발작은 호흡기 문제와 부상을 유발할 수 있으므로 치료 및 예방에 중요합니다.
전신 발병 발작
전신 발병 발작은 동시에 뇌의 피질 전체에 비정상적인 신경 분비물이 급증하는 것입니다. 가장 흔한 원인은 뇌에서 전기적 활동의 "브레이크"(억제 회로)와 "가속기"(흥분 회로)의 불균형입니다.
전신 발병 발작 : 유전 적 고려 사항
전신 발작에는 유전 적 요소가있을 수 있지만, 전신 발작을 앓는 소수의 사람들 만이 동일한 상태의 가족 구성원을 가지고 있습니다. 전신 발작이있는 영향을받은 사람의 어린이 또는 다른 가족 구성원의 전신 발작 위험이 약간 증가하지만 발작의 정도는 사람마다 다를 수 있습니다. 유전 검사는 전신 발작의 원인을 밝혀 낼 수 있습니다.
수면 부족이나 다량의 음주는 흥분 반응을 증가시키고 전신 발병 발작의 위험을 증가시킬 수 있으며, 특히 유전 적 경향이있는 사람들에게서 발작을 일으킬 수 있습니다.
전신 발병 발작의 유형
부재 발작 ( "소발작")
유년기 결석 간질 보통 4 세에서 6 세 사이에 시작되는 어린이의 짧은 응시 에피소드로 나타납니다. 아이들은 보통 이것보다 더 성장합니다. 청소년 결석 간질 약간 늦게 시작되어 성인기까지 지속될 수 있습니다. 이러한 종류의 발작이있는 사람은 성인기에 발작이 없을뿐만 아니라 긴장 간대 발작이 발생할 수 있습니다.
근간 대성 발작
근간 대성 발작은 팔, 머리, 목을 침범 할 수있는 갑작스런 신체 또는 사지 경련으로 구성됩니다. 경련은 특히 아침에 몸의 양쪽에서 클러스터로 발생합니다. 이러한 발작이 청소년기에 강직 간대 발작과 함께 발생하면 다음과 같은 증후군의 일부입니다. 청소년 근간 대성 간질. 사람들은 또한 다른 간질 관련 질환의 일부로 근간 대성 발작을 일으킬 수 있습니다.
긴장 및 무력 발작 ( "드롭 공격")
일반적으로 여러 뇌 손상과 지적 장애가있는 일부 사람들은 팔과 몸의 갑작스런 뻣뻣함으로 구성된 긴장성 발작을 일으켜 낙상과 부상을 일으킬 수 있습니다. 강 장성 발작이있는 많은 사람들은 Lennox Gastaut 증후군이라는 증후군을 앓고 있습니다. 이 상태는 지적 장애, 긴장성 발작을 포함한 여러 유형의 발작을 포함 할 수 있습니다. Lennox Gastaut 증후군을 가진 사람들은 다음과 같은 독특한 EEG 패턴을 가질 수 있습니다. 느린 스파이크와 파도.
확산 성 뇌 장애가있는 사람은 또한 종종 부상과 함께 쓰러지는 결과를 초래하는 갑작스런 신체 색조의 상실을 특징으로하는 이완 발작이있을 수 있습니다. 긴장성 발작이 뒤 따르는 짧은 긴장성 에피소드의 순서를 긴장성 긴장성 발작이라고합니다. 긴장 및 무력 발작은 종종 특정 약물로 관리되며 때로는 신경 자극 및 다이어트 요법으로 관리됩니다.
강장, 간대 및 강장 간대 (이전에는 Grand Mal이라고 함) 발작
긴장 간대 발작은 초점 또는 전신 발작 유형에서 발전 할 수 있습니다. 예를 들어, 초점 발작은 뇌 양쪽으로 퍼져 긴장 간대 발작을 일으킬 수 있습니다. 근간 대성 발작의 군집은 계속 될 수 있으며 긴장 간대 발작으로 발전 할 수 있습니다. 전신 발병 긴장 간대 발작은 단독으로 또는 청소년 근간 대성 간질 (JME) 또는 성인기 동안 청소년 부재 간질과 같은 다른 증후군의 일부로 발생할 수 있습니다.