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초음파는 음파를 사용하여 피부 아래의 신체 이미지를 캡처하는 것입니다. 대부분의 사람들은 초음파의 의학적 사용을 임신 중 태아를 시각화하는 방법과 연관시킵니다. 두개골은 이러한 음파가 뇌를 직접 평가하는 데 사용되는 것을 어렵게하지만, 신경학에서 초음파에 대한 몇 가지 용도가 여전히 있습니다.초음파의 작동 원리
머리에 설치된 프로브는 고주파 음파를 방출합니다. 이것은 신체의 물질에서 반사되고 에코는 프로브에 의해 수신됩니다. 이것은 종종 다른 조직 밀도의 사진을 찍는 데 사용됩니다. 예를 들어, 숙련 된 기술자는 식별하기 어려운 혈관과 뼈를 찾을 수 있습니다.
그러나 초음파는 또 다른 용도로 사용됩니다. 음원의 속도에 따라 음의 주파수가 변하는 도플러 효과로 인해 음의 에코는 혈류 속도에 따라 다른 주파수를 가질 수 있습니다. 이러한 이유로 초음파는 혈액이 신체를 통해 예상되는 방식으로 흐르도록하는 유용한 방법이 될 수 있습니다.
경 두개 도플러
Transcranial Doppler (TCD)는 음파를 사용하여 혈액이 뇌의 동맥을 통해 흐르는 속도를 측정하는 기술입니다. 지주막 하 출혈 후 혈관 경련 스크리닝, 뇌사시 혈류 부족 확인, 겸상 적혈구 질환에서 뇌졸중 위험 평가 등 신경과에서 경 두개 도플러의 여러 용도가 있습니다. 다른 이미징 방법에 비해 경 두개 도플러는 저렴하고 휴대가 가능하여 의사 사무실과 병동에서 쉽게 사용할 수 있습니다.
두개골은 TCD에 필요한 음파를 차단하지만 뼈가 매우 얇아서 음파를 전달할 수있는 영역이 있습니다. 많은 사람들이 원하는 혈관을 먼저 찾기 위해 다른 이미징 모드를 사용하지만 숙련 된 기술자는 속도 측정만으로 혈류를 찾을 수 있습니다. 전반적으로이 검사는 통증이없고 비 침습적입니다.
두개 외 초음파
뇌는 목에있는 4 개의 동맥에서 혈액 공급을받습니다. 두 개의 척추 동맥이 뇌간과 뇌의 뒤쪽에 혈액을 공급하는 기저 동맥으로 융합되고, 뇌의 더 큰 앞부분은 목의 경동맥에서 분기되는 내부 경동맥에서 혈액을받습니다. 이러한 동맥이 좁아 지거나 손상된 경우 허혈성 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.
기존의 뇌 혈관 조영술, MR 혈관 조영술 (MRA) 및 컴퓨터 단층 조영술을 포함하여 이러한 혈관을 보는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 이중 초음파는 이러한 혈관을 통한 혈류를 평가하기 위해 자주 사용되는 또 다른 방법입니다.
초음파의 장점은 상대적으로 저렴한 비용과 필요한 장비의 쉬운 휴대 성을 포함합니다. 또한 초음파는 조영제의 사용이 필요하지 않지만 대부분의 혈관 조영술은 최상의 이미지를 얻기 위해 조영제가 필요합니다.
반면 초음파는 목 앞의 경동맥에 대한 좋은 정보를 제공 할 수 있지만 목 뒤의 척추 동맥에 대한 정보는 더 제한적일 수 있습니다. 이는 척추 동맥이 초음파 탐침에서 나오는 음파를 차단할 수있는 뼈의 고리를 통과하기 때문입니다.
경동맥 초음파는 기술자의 기술에 크게 의존하며 결과의 해석은 관련자의 전문 지식에 따라 달라질 수 있습니다. 초음파에서 비정상적인 결과가 발견되면 혈관 수술이나 기타 침습적 개입을 진행하기 전에 다른 영상 방식으로 해당 결과를 확인하는 것이 좋습니다. 경동맥 초음파가 동맥 협착 정도를 체계적으로 과대 평가할 수 있기 때문에 특히 그렇습니다.
심 초음파
심 초음파는 심장의 초음파입니다. 이것은 가슴에 탐침을 놓거나 환자의 식도에 탐침을 밀어 넣어 침습적으로 수행 할 수 있습니다. 더 침습적이지만 이것은 대동맥과 좌심방을 포함하여 흉벽에서 더 멀리 떨어져있는 심장 부분의 더 나은 그림으로 이어집니다.
신경학에 관한 기사에서 심장의 이미지를 논의하는 것은 이례적으로 보일 수 있지만 궁극적으로 뇌와 심장의 구분은 다소 인공적인 것입니다. 뇌는 혈류를 받기 위해 심장에 의존합니다. 뇌졸중 후 프로토콜은 동맥에 붙어 뇌의 일부로 혈액 공급을 중단하기 위해 뇌로 올라갈 수있는 잠재적 인 혈전 공급원을 찾기 위해 심장 이미지를 촬영해야합니다.
결론적으로, 초음파 기술을 사용하여 신경 질환 환자를 평가하는 방법은 여러 가지가 있지만, 이러한 방법 중 하나 (경 두개 도플러)만이 뇌 자체의 혈류를 직접 관찰합니다. 신체 검사 및 기타 기술과 함께 초음파는 의사가 피부 밑과 두개골 뒤에서 일어나는 일을 더 잘 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.
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