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치료 초음파는 골관절염으로 인한 통증 및 관절 기능 상실을 치료하기위한 물리 치료의 옵션입니다. 어떻게 작동하며 그 효과에 대해 무엇을 알고 있습니까?치료 용 초음파는 무엇입니까?
치료 용 초음파는 진동을 유발하는 음파를 사용하여 통증을 줄이거 나 관절 기능을 개선하는 기술입니다. 이러한 진동은 고주파에서 발생하여 초음파 치료를받는 사람이 진동을 감지 할 수 없습니다.
진동은 펄스 또는 연속적 일 수 있습니다. 지속적인 초음파 진동은 눈에 띄는 열을 생성하지만 펄스 초음파 진동은 그렇지 않습니다. 열 및 비열 효과 모두 이러한 치료가 미칠 수있는 모든 영향에 대한 책임이 있다고 생각됩니다.
일반적으로 치료 용 초음파는 물리 치료 클리닉이나 의사 사무실에서 수행됩니다. 골관절염의 치료 옵션이지만 그 효과는 여전히 의문입니다.
치료 용 초음파는 치료 (치료 용)에 사용되는 반면 진단용 초음파는 질병 진단 (또는 임신 관리)에 사용된다는 점에서 진단용 초음파와 다릅니다. 진단용 초음파가 꽤 오랫동안 사용되어 왔듯이 1950 년부터 치료 용 초음파를 사용할 수있었습니다.
관절염에 대한 작동 원리
치료 용 초음파는 열 또는 비열 (기계적) 효과로 작동 할 수 있습니다. 열 효과를 위해 초음파를 사용할 때 조직은 최소 5 분 동안 40 ° C ~ 45 ° C (104F ~ 113F)의 온도에 도달해야합니다.
무릎 및 엉덩이 관절염에 대한 효과
관절염에 대한 초음파 치료의 효과를 평가하는 연구는 혼합되어 있습니다. 일부 연구는 이점을 찾지 못했으며 다른 연구는 특히 무릎 골관절염에서 일부 이점을 찾았습니다. 전반적으로 초음파 치료의 이점을 평가 한 연구가 거의 없으며 우리가 가지고있는 연구는 종종 작거나 신뢰할 수 없습니다. 더 많은 연구가 필요하지만 현재 우리가 알고있는 것을 살펴 보자.
2010 년에는 무릎 및 고관절염에 치료 용 초음파를 활용 한 연구에 대한 Cochrane 리뷰가 수행되었습니다. 이 리뷰는 초음파를 가짜 또는 통증과 기능에 대한 개입 없음과 비교 한 연구를 평가했습니다. 총 341 명의 무릎 골관절염 환자를 대상으로 한 5 건의 소규모 시험이 Cochrane 리뷰에 포함되었습니다. 5 개 중 2 개는 펄스 초음파를 평가했으며 2 개는 연속 초음파를 평가했으며 1 개는 펄스 및 연속 초음파의 조합을 평가했습니다. 검토 자들은 초음파가 무릎 골관절염에 도움이 될 수 있다고 결론지었습니다. 그러나 그들은 유익한 효과가 통증과 기능에 얼마나 중요한지에 대해 확신하지 못했고 더 잘 설계된 연구가 필요하다고 느꼈습니다.
2011 년 저널에 실린 또 다른 연구 정형 외과, 초음파가 관절 증상과 관절 부종을 크게 완화시키면서 관절 이동성을 개선하고 골관절염 환자의 염증을 감소 시킨다는 결론을 내 렸습니다. 이 연구에는 9 개월 동안 초음파 치료를받은 무릎 골관절염 환자 87 명이 참여했습니다.
보다 최근에, 무릎 골관절염 환자 106 명에 대한 저에너지 펄스 초음파의 효과를 조사한 2016 년 연구에서 치료 용 초음파가 통증을 줄이고 (약 4 주 동안) 기능과 삶의 질을 개선하는 데 중요하다는 사실을 발견했습니다. 이것은 이러한 결론을 내릴 수있는 아주 작은 연구였으며 현재 더 많은 연구가 필요하다는 점에 유의해야합니다.
분자 효과
전반적으로 치료 용 초음파의 생물학적 이론에 대한 신뢰할 수있는 연구는 거의 없으며 현재로서는 관절염 치료에서 어떻게 작동하는지 (만약 있다면) 불확실합니다. 관절염은 연골의 파괴, 반응에 따른 비정상적인 뼈 성장, 관절을 둘러싸고있는 활막, 인대 및 근육과 같은 연조직의 변화를 특징으로합니다.
열 효과는 근육과 인대의 경련을 줄일 수 있지만 근육이 에너지를 잘 흡수하지 못하고 넓은 치료 영역이 필요하기 때문에 제한적입니다.
사람을 대상으로 한 연구 (생체 내 연구)에서 관절염에 대한 초음파 치료의 주된 효과는 열이 아니라 기계적이라고 생각됩니다. 기계적 효과는 연골을 직접 자극하도록 작용할 수 있습니다.
결론
치료 용 초음파는 약간 무릎이나 엉덩이 골관절염을 앓고있는 사람들은 이러한 치료가 확실한 "증거 기반 의학"으로 간주되기 전에 더 많은 연구가 필요합니다. 치료 초음파가 분자 수준에서 어떻게 작용할 수 있는지에 대한 이론이 있지만 이것도 마찬가지입니다. 불확실하다. 분자 수준에서 연골이나 주변 구조를 개선하는 데 초음파의 효과를 뒷받침하는 생물 물리학 적 증거가 충분하지 않습니다. 그러나 치료 용 초음파는 매우 안전하고 부작용이 적고 상대적으로 저렴한 비 침습적 치료법입니다.
골관절염은 매우 흔하며 65 세 이상의 많은 사람들에게 어느 정도 영향을 미치며 삶의 질을 낮추는 데 큰 역할을 할 수 있습니다. 의약품에서 자석과 같은 "자연"치료에 이르기까지 다양한 치료법이 있습니다. 비 침습적 및 비 투약 요법 (치료 용 초음파에서 침술에 이르는 범위)에 대한 연구가 덜 수행되었지만 이것이 효과가 없음을 의미하지는 않습니다. 대조적으로, 우리는 관절염에 대한 "표준"치료법 중 일부가 Advil과 같은 비 스테로이드 성 항염증제로부터 위장관 출혈 위험과 같은 상당한 위험을 수반한다는 것을 알게 되었기 때문에 이러한 "안전한"치료법을 평가하기위한 추가 연구가 필요합니다. 이부프로펜).
관절염에 사용할 수있는 다양한 치료 옵션을 알아보기 위해 의사와 협력하는 것이 중요합니다. 특히 여러 치료법이 단일 치료법보다 효과가 더 좋기 때문입니다. 마지막으로, 관절염에 대한 항 염증 식단과 같은 운동과 식단의 가능한 역할은 과소 평가 될 수 없으며, 스트레스 관리가 필수적입니다 (스트레스가 관절염으로 인한 통증을 악화 시킨다는 사실을 알게되었습니다.) 관절염을 앓고 있든 아니든, 잠시 시간을내어 스트레스를 줄이는 이러한 방법을 살펴보고 스트레스가 덜한 (그리고 희망적으로는 덜 고통스러운) 삶을 시작하십시오.