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비타민 B12 결핍은 어린이와 성인에게 비교적 흔한 질환입니다. 낮은식이 섭취 외에도 비타민 B12 결핍을 유발할 수있는 다른 요인으로는 위 우회 수술과 위장 (GI) 흡수 장애와 관련된 질병이 있습니다.비타민 B12 결핍을 진단하는 것은 피로, 근육 약화,인지 장애 등 다른 건강 상태를 모방하는 증상이 너무 많기 때문에 까다로울 수 있습니다.
치료는 일반적으로 비타민 B12 보충제를 복용하거나 주사를 통해 비타민을 섭취하는 것입니다. 비타민 B12 결핍을 유발하는 질병이있는 경우 의학적 원인을 관리하는 것도 중요합니다.
비타민 B12 결핍 증상
비타민 B12가 신체에서 복잡하고 광대 한 역할을하기 때문에 많은 잠재적 인 증상이 있습니다.
많은 증상이 비타민 B12 관련 합병증의 네 가지 주요 범주에서 비롯됩니다.
| 비타민 B12 결핍의 합병증 | 조짐 |
|---|---|
| 빈혈 (적혈구 손상) | 피로, 현기증, 창백함 및 빠른 심박수 |
| 신경 병증 (신경 변성) | 저림, 무감각, 약점 및 균형 문제 |
| 골수 병증 (척수 손상) | 감각 문제, 무감각, 따끔 거림 |
| 백치 | 인지 쇠퇴 및 행동 변화 |
빈혈증
비타민 B12는 일반적으로 몸 전체에 산소를 운반하는 적혈구 (RBC) 생성에 중요한 역할을합니다. 산소는 신체 에너지 생산의 중요한 부분이므로 적혈구에 결함이 있으면 (비타민 B12 결핍으로 발생) 빈혈이 발생합니다.
신경 장해
비타민 B12는 또한 건강한 신경계의 중요한 부분이며, 비타민 B12가 없으면 뇌, 척수 및 말초 신경의 신경이 느리게 퇴화됩니다. 신경 기능 장애와 관련된 약점과 불균형은 다음과 같습니다. 빈혈도 있으면 악화됩니다.
골수 병증
척수 기능 장애인 척수병증은 척수 후단의 뉴런이 약화 될 때 발생합니다. 이로 인해 근육이 약화되고 가벼운 접촉, 진동 및 고유 감각 (위치 감각)을 감지하는 데 결함이 발생합니다. 일부 신경 병증 유사 증상도 흔합니다.
백치
비타민 B12 결핍은 치매를 유발하여 기억력 상실과인지 능력 저하, 행동 변화, 자기 관리 문제를 유발할 수 있습니다. 중증 및 만성 비타민 B12 결핍으로 정신병이 발생할 수 있습니다.
기타 증상
비타민 B12 결핍의 다른 증상 및 징후는 다음과 같습니다.
- 낮은 백혈구 수, 감염 위험 증가
- 혈소판 수가 적어 출혈 위험이 증가합니다.
- 두통
- 체중 감량
- 기분 변화, 특히 우울증
- 행동 변화
- 걷기 문제
- 후각 상실 또는 감소
- 부은 혀 (설염이라고 함)
비타민 B12 결핍의 증상은 일반적으로 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 점진적으로 발생하며 일반적으로 치료 없이는 개선되지 않습니다.
원인
비타민 B12 결핍의 두 가지 주요 원인은 부적절한 섭취와 장내 흡수 장애입니다.
부적절한 섭취
비타민 B12는 생선, 육류, 우유와 같은 동물성 단백질과 일부 강화 시리얼에서 발견됩니다. 보충제를 사용하지 않는 오랜 채식주의 자나 완전 채식주의자는 비타민의 부적절한 영양 섭취로 인해 B12 결핍이 발생할 수 있습니다. 알코올을 남용하는 사람들과 노인들도 비타민 B12 결핍의 위험이 있습니다.
흡수 장애
비타민 B12는 내인성 인자라고하는 단백질에 의존하는 복잡한 과정을 통해 장에서 흡수되기 때문에 장 흡수 장애도 이러한 비타민 결핍을 초래할 수 있습니다.
비타민 B12 장 흡수 장애의 원인은 다음과 같습니다.
- 내인성 인자를 방출하는 세포를 항체가 공격하는자가 면역 질환 인 악성 빈혈
- 크론 병 및 체강 질병과 같은 염증성 위장 (GI) 장애
- 메트포민 및 양성자 펌프 억제제 (PPI)와 같은 특정 약물의 장기간 사용
- 위 및 / 또는 소장의 일부를 절제하는 위 우회 수술
- 장폐색이나 암과 같은 심각한 의학적 문제를 치료하는 위장 절제술
진단
비타민 B12의 진단은 간단 해 보일 수 있지만 항상 분명하지는 않습니다. 이는 비타민 B12 결핍의 일반적인 증상 중 많은 부분이 다른 건강 상태의 증상과 겹치기 때문입니다.
의료진은 증상을 설명하기 위해 노력할 때 비타민 B12 결핍 외에도 여러 진단을 고려할 수 있습니다.
역사 및 신체 검사
설명 할 수없는 피로, 무감각 및 저림과 같은 증상을 나타낼 수있는 병력 외에도 신체 검사를 통해 비타민 B12 결핍의 징후를 확인할 수 있습니다.
예를 들어, 약하고 빠른 맥박 또는 창백한 손가락은 빈혈의 징후 일 수 있습니다. 발의 감각 감소와 반사 신경 감소는 신경 병증의 징후 일 수 있습니다. 마지막으로, 혼란이나 의사 소통의 어려움은 치매와 우울증의 흔한 징후입니다.
실험실 테스트
실험실 검사, 특히 완전 혈구 수 (CBC) 및 비타민 B12 수치는 비타민 B12 결핍의 진단을 확인할 수 있습니다.
또한, 종종 비타민 B12 결핍이있는 경우, 거대 세포 성 빈혈 (악성 빈혈과 혼동하지 말 것)이라고하는 특정 유형의 빈혈을 혈액 도말로 확인할 수 있습니다. 적혈구는 크고 모양과 크기가 다양 할 수 있습니다.
이미징 및 전문 테스트
특정 영상 검사 및 신경 전도 연구 (NCV)는 비타민 B12 결핍의 영향을 평가하는 데 도움이 될 수 있지만,이 결핍에 해당하는 특정 결과 패턴을 생성하지는 않습니다. 따라서 수행되는 경우 다른 평가와 함께 결과를 고려해야합니다.
치료
비타민 B12 결핍은 경구 (경구) 또는 근육 내 (IM) 비타민 주사로 관리 할 수 있습니다. 비타민 B12 결핍의 원인 중 하나가 흡수 감소 인 경우 흡수되도록 주사를 맞아야 할 수 있습니다. 당신의 몸에 직접.
가능하다면, 특히 외과 적 절제술을받지 않았거나이 비타민이 부족한 이유를 모르는 경우 B12 결핍의 원인을 해결해야합니다.
비타민 결핍의 원인에 따라 증상이 호전 된 후에도 비타민 B12가 포함 된 평생 보충제를 계속 사용해야 할 수 있습니다.
비타민 B12 결핍에서 회복하는 데는 시간이 걸리며 치료 후 처음 몇 개월 동안은 개선되지 않을 수 있습니다. 개선은 점진적 일 수 있으며 최대 6 ~ 12 개월 동안 지속될 수 있습니다.
복권
무감각, 따끔 거림 및 쇠약과 같은 비타민 B12 결핍의 지속적인 결핍으로 계속 고통받을 수 있습니다. 이러한 효과는 균형을 손상시킬 수 있습니다. 물리 치료사 또는 작업 치료사와 함께 일하면 이러한 지속적인 문제에도 불구하고 능력을 최적화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
또한, 비타민 B12 수치가 수정되면 기억력 문제가 개선 될 수 있지만, 오랫동안인지 (사고) 기술에 약간의 결함이있을 수 있습니다.
인지 재활 및 치료는 어려운 과정이지만 사고 및 문제 해결 기술을 극대화하고 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
Verywell의 한마디
비타민 B12 결핍은 효과와 증상이 매우 다양하기 때문에 상당히 복잡한 진단이 될 수 있습니다. 비타민 결핍의 갑작스런 영향을 경험하지 않을 수도 있지만, 대신에 미묘하거나 일시적인 증상을 유발하는 비타민 B12 수치가 점진적으로 또는 간헐적으로 감소하는 기간을 거치게됩니다.
염증성 위장관 질환이 있거나 위 절제술을받은 경우,이 비타민 결핍을 피하기 위해 정기적 인 비타민 B12 주사와 같은 예방 치료를 사용해야 할 수 있습니다.