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대부분의 사람들에게 묽은 설사는 위장병의 증상입니다. 바이러스, 박테리아 및 기생충을 포함한 다양한 세균에 의해 발생할 수 있으며 일부는 약물로 쉽게 치료할 수 있습니다.그러나 경우에 따라 묽은 설사는 탈수 또는 흡수 장애와 같은 잠재적으로 심각하거나 치명적인 합병증으로 이어질 수 있습니다. 이것은 특히 영유아에게 우려되는 원인입니다. 장 액성 설사의 증상, 원인, 진단 및 치료 방법에 대해 자세히 알아보십시오.
조짐
장 액성 설사는 보통 하루에 세 번 이상 발생하는 액체 변을 의미합니다. 설사는 때때로 화장실을 사용해야하는 갑작스럽고 긴급한 필요성 또는 배변을 완전히 통제하지 못하는 경우에 발생합니다. 이러한 증상이 언제 나타나고 얼마나 오래 지속될지는 원인에 따라 다릅니다.
많은 경우, 물 설사는 치료없이 저절로 사라집니다. 그러나 항상 그런 것은 아닙니다.
설사가 성인의 경우 2 일 이상, 유아 및 유아의 경우 24 시간 이상 지속되는 경우 즉시 의료 조치를 취해야합니다.
설사가 발열, 심한 복통 또는 직장 통증, 검은 색 변 또는 혈변 또는 탈수와 같은 합병증 징후를 동반하는 경우에도 치료를 받아야합니다.
질병의 원인에 따라 설사는 때때로 메스꺼움, 구토, 식욕 부진 또는 경련과 같은 다른 위장 문제와 일치 할 수 있습니다.
합병증
종종 무해하고 덧없는 설사가 발생하면 어떤 경우에는 더 심각한 상태로 이어질 수 있습니다. 장 액성 설사로 인한 두 가지 주요 합병증은 탈수와 흡수 장애입니다.
탈수
묽은 설사를하게되면 몸이 흡수하는 것보다 더 많은 수분을 잃기 쉬울 수 있습니다. 이것을 탈수라고하며 특히 어린 아이들에게 위험 할 수 있습니다.
인체는 대부분 물로 구성되어 있습니다. 제대로 작동하려면 물이 필요합니다. 체액이 충분하지 않으면 혈액량 부족 (저 혈량 쇼크라고 함), 신부전 또는 사망까지 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.
어린 영아는 작은 몸이 나이가 많은 어린이와 성인만큼 물을 저장할 수 없기 때문에 특히 탈수 위험이 있습니다.
아기가 묽은 설사를 통해 체액을 잃으면 탈수를 예방할 수있을만큼 빠르게 수분을 보충하기 어려울 수 있습니다. 설사를 유발하는 질병으로 인해 아기가 구토하거나 수유를 거부하는 경우 특히 그렇습니다.
이러한 이유로 설사는 전 세계적으로 가장 큰 어린이 사망 원인 중 하나이며 주로 개발 도상국에서 매일 2,000 명 이상의 어린이를 목숨을 앗아 가고 있습니다.
탈수의 징후와 증상은 어린이와 성인에서 다를 수 있지만 일반적으로 다음과 같습니다.
- 갈증
- 진한 노란색 또는 갈색 소변
- 평소보다 자주 소변을 볼 필요가 없음
- 피로 또는 에너지 부족
- 마른 입
- 울 때 눈물 부족 (눈물을 흘리며 울기 시작한 영유아)
- 피부 팽만감 감소 (피부 일부를 꼬집어 놓으면 피부가 평평 해지고 정상으로 돌아 가기까지 지연이 있음)
- 움푹 들어간 눈, 뺨 또는 유아 두개골의 부드러운 반점
- 현기증 또는 실신 느낌
흡수 장애
흡수 장애는 음식을 먹거나 마신 후 필요한 영양소를 신체가 충분히 흡수하지 못하여 영양 실조로 이어질 수있는 경우입니다. 설사 자체가 반드시 흡수 장애를 유발하는 것은 아니지만 기생충과 같은 설사를 유발하는 일부 감염은 음식을 적절하게 소화하고 필요한 영양소를 섭취하는 신체의 능력.
흡수 장애의 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 팽만감, 복부 불편 감 또는 가스
- 식욕의 변화
- 체중 감소 또는 (어린이의 경우) 체중 증가 둔화
원인
다양한 세균이 물성 설사를 유발할 수 있으며, 대부분은 오염 된 음식, 물 또는 물체를 통해 전염됩니다. 대부분의 경우는 바이러스, 박테리아 및 기생충 감염에 의해 발생합니다. 그러나 특정 건강 상태로 인해 설사가 발생할 수도 있습니다.
바이러스
바이러스 성 위장염은 바이러스가 장을 감염시켜 경련 및 메스꺼움과 같은 다른 위장 증상과 함께 장 액성 설사를 유발할 때 발생합니다. 이러한 바이러스는 종종 그 과정을 진행하며 치료할 수있는 약물이 없습니다.
많은 바이러스가 장을 감염시킬 수 있지만 가장 흔한 바이러스 중 일부는 로타 바이러스, 노로 바이러스, 아데노 바이러스 및 아스트로 바이러스입니다.
로타 바이러스
로타 바이러스는 유아 설사 관련 입원의 40 %를 차지하는 세계에서 가장 흔한 설사 원인입니다. 로타 바이러스 백신을 접종하지 않은 지역에서는 거의 모든 어린이가 조기에 언젠가 로타 바이러스에 감염 될 것으로 추정됩니다. 어린 시절, 종종 첫 번째 생일 전에.
노로 바이러스
노로 바이러스는 전염성이 높은 위장 벌레로 전 세계적으로 급성 위장염의 약 5 건 중 1 건을 차지하며 미국에서 가장 흔한 식 인성 질환의 원인입니다. 이 바이러스는 미국에서 매년 약 400,000 명의 응급실 방문으로 이어지며, 대부분의 경우는 어린 아이들입니다.
아스트로 바이러스
전 세계적으로 아스트로 바이러스는 면역 체계가 약화 된 어린이와 성인에게 물성 설사의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 대부분의 경우는 며칠 내에 저절로 사라집니다.
아데노 바이러스
아데노 바이러스는 일반적으로 감기 또는 분홍색 눈과 관련이 있지만이 바이러스 그룹은 2 주까지 지속될 수있는 경미한 설사를 유발할 수도 있습니다.
박테리아
세균 감염은 장 액성 설사의 또 다른 흔한 원인입니다. 장 액성 설사와 가장 흔히 관련된 여러 종류의 박테리아가 있습니다.
콜레라
콜레라는 미국과 같은 부유 한 국가에서는 거의 발견되지 않지만, 저소득 국가에서는 박테리아의 발생이 흔합니다. 매년 약 130 만에서 400 만 건의 콜레라가 발생하며 전 세계적으로 21,000에서 143,000 명의 사망자가 발생합니다.
박테리아에 감염된 대부분의 사람들은 변을 통해 다른 사람에게 여전히 박테리아를 전파 할 수 있지만 아무런 증상이 나타나지 않습니다.
증상이 발생하면 쌀을 씻은 후 남은 물처럼 보이기 때문에 흔히“쌀물 변”이라고 불리는 묽은 설사가 질병의 가장 특징적인 징후이며 구토와 경련이 뒤 따릅니다. 성인 모두 심각한 탈수로 인해 몇 시간 내에 사망 할 수 있습니다.
캄 필로 박터
캄 필로 박터 미국에서 식 인성 질환의 흔한 원인으로 매년 130 만 건으로 추정됩니다. 박테리아는 주로 덜 익힌 가금류를 통해 전파되지만 살균되지 않은 우유와 오염 된 물에서도 발견됩니다.
대부분의 사람들은 캄 필로 박터 감염은 회복을 위해 항생제 나 의학적 치료가 필요하지 않습니다. 결국 질병은 저절로 사라질 것입니다.
대장균 (E. coli)
대장균 광범위한 증상을 유발할 수있는 박테리아 군입니다. 일부 균주는 위장에 불편 함을 유발하는 반면 다른 균주는 호흡기 질환, 요로 감염 및 기타 유형의 질병을 유발합니다.
종류 대장균 묽은 (때로는 피가 섞인) 설사를 유발하는 시가 독소 생성 대장균 (STEC), 오염 된 음식이나 음료를 통해 전파됩니다. 일반적인 음식에는 날것 또는 덜 익힌 다진 고기, 날 야채, 새싹이 포함됩니다.
살모넬라
살모넬라는 미국에서 매년 약 120 만 건의 질병과 450 명의 사망을 유발합니다. 대부분의 경우 살모넬라 감염과 관련된 설사, 경련 및 발열은 치료없이 저절로 사라지지만 일부 경우에는 너무 심한 설사를 유발할 수 있습니다. 입원이 필요합니다.
감염은 주로 오염 된 식품과 관련이 있습니다. 박테리아는 콩나물, 너트 버터, 치킨 너겟을 포함한 다양한 날것 및 가공 식품에서 발견되지만 박테리아는 동물에서 사람으로 퍼질 수도 있습니다.
2019 년 초 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 반려 동물 고슴도치와 관련된 여러 주 살모넬라 발병을보고했습니다.
시겔 라
세균성 이질 또는 세균 감염이있는 사람 시겔 라-보통 박테리아에 오염 된 것을 먹거나 마신 후 또는 최근에 감염된 사람과 성적인 접촉을 한 후 약 1 ~ 2 일 후에 아프기 시작합니다. 증상은 일반적으로 일주일 이내에 사라지지만 배변이 정상으로 돌아가는 데 몇 달이 걸릴 수 있습니다.
아이들은 이질에 걸릴 가능성이 가장 높지만 여행자, 남성과 성관계를 가진 남성, 면역 체계가 약한 사람들도 감염 될 위험이 높습니다. 이질과 관련된 음식은 샐러드, 생야채, 우유 및 유제품입니다.
Clostridium Difficile
더 일반적으로 C. diff 또는 C. difficile이라고하는이 설사를 일으키는 박테리아의 감염은 종종 항생제 사용의 부작용입니다. 결과적으로 이는 주로 의료 시설을 자주 사용하거나 병원 또는 요양원에 장기간 머무르는 사람들에게 영향을 미칩니다.
CDC는 미국에서만 매년 약 50 만 건의 감염과 약 15,000 명의 사망이 발생한다고 추정합니다.
Clostridium Difficile은 무엇입니까?기생충
고소득 국가에서는 거의 볼 수 없지만 기생충 감염은 깨끗한 물과 위생 시설에 대한 접근성이 좋지 않은 지역에서 만성 설사의 빈번하고 지속적인 원인입니다. 묽은 설사에 기여할 수있는 기생충에는 여러 종류가 있습니다.
크립토스포리디움 증
크립토스포리디움 증 또는 "크립토"는 장을 감염시키는 미세한 기생충에 의해 발생합니다. 이 기생충은 표백제를 포함한 소독제로부터 보호하는 튼튼한 외피를 가지고 있습니다. 이것이 미국의 개선 된 위생과 깨끗한 식수에도 불구하고 미국에서 상당히 흔한 이유입니다.
크립토는 특히 탁아소에 참석하는 기저귀 나이 든 어린이, 오염 된 수원 (예 : 개울 또는 호수)에서 수영하거나 마시는 사람들, 해외 여행을하는 사람들에게 일반적입니다.
사이클로 스포 리아 증
또 다른 미세 기생충에 의해 발생하는 cyclosporiasis는 다음 물질로 오염 된 음식과 물을 먹음으로써 발생합니다. Cyclospora cayetanensis. 대변이나 대변으로 오염 된 물에 의해 전염됩니다.
이 기생충은 너무 작아서 육안으로 볼 수 없으며 소장에 집을 만들어 빈번한 (때로는 폭발성) 설사를 일으 킵니다. 설사는 며칠에서 한 달 이상 지속될 수 있습니다. 감염을 치료하지 않고 방치하면 증상이 사라지고 여러 번 다시 나타날 수도 있습니다.
Giardia
지아르 디아 (지아르 디아 증이라고도 함)는 기생충에 의한 소장 감염입니다. Giardia Lamblia. 작은 기생충은 오염 된 수원과 열악한 위생을 통해 가장 자주 전염됩니다.
케이스가 항상 증상을 유발하는 것은 아니지만, 증상이없는 사람 (기생충에 감염된 증상을 보이지 않는 사람)은 여전히 변을 통해 흘릴 수 있습니다. 증상이 발생하면 유황 가스, 팽만감, 위경련과 함께 악취와 묽은 설사가 가장 분명한 특징입니다.
기타 원인
전염병이 물성 설사의 가장 흔한 원인이지만, 일부 비 감염성 건강 상태는 지속성 또는 만성 설사로 이어질 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 유당 불내성
- 체강 질병
- 크론 병
- 과민성 대장 증후군 (IBS)
- 특정 약물 또는 장기간 항생제 사용
진단
장 액성 설사로 진단하기 위해 의사가 필요한 사람은 거의 없습니다. 빈번한 액체 변을 경험하는 것은 종종 사람이이 상태에 있음을 알기에 적합합니다.
그러나 며칠 후에도 상태가 나아지지 않거나 귀하 또는 귀하의 자녀가 탈수 징후를 보이는 경우 의사는 수 액성 설사의 원인이 무엇인지 파악하기 위해 몇 가지 검사를 실시 할 수 있습니다. 효과적으로 대우받습니다.
신체 검사
검사를 실행하기 전에 의사는 신체 검사를 실시 할 가능성이 높습니다. 그녀는 혈압과 맥박을 확인하고 체온을 측정하여 심각한 탈수 징후가 없는지 확인합니다.
그런 다음 청진기를 사용하여 복부의 특정 소리를 듣고 복부 부위를 느껴 압통이나 통증을 확인할 수 있습니다. 일상적인 것은 아니지만 의사는 대변에 혈액이 있는지 확인하기 위해 직장 부위를 검사 할 수도 있습니다 (장갑을 낀 손가락을 항문에 삽입하여).
의사는 또한 증상에 대한 추가 정보를 얻기 위해 몇 가지 질문을 할 것입니다. 예를 들어 장 액성 설사를 한 기간, 화장실을 얼마나 자주 사용해야하는지, 대변의 모양 (색, 일관성, 이상한 냄새 등)을 포함합니다. ), 메스꺼움이나 발열과 같은 추가 증상이있는 경우.
또한 의사는 최근 1 ~ 2 개월 동안 여행을 다녀 왔거나 항생제를받은 적이 있는지 물어볼 것입니다.
진단 테스트
장 액성 설사의 원인을 확인하는 가장 일반적인 진단 도구는 대변 검사입니다. 혈액 검사, 수소 호흡 검사, 금식 검사 또는 내시경 검사도 진단에 사용할 수 있습니다.
대변 검사
이 검사는 대변 샘플을 검사하여 세균 징후가 있는지 확인합니다. 대변 검사는 박테리아 또는 기생충, 혈액 또는 기타 건강 상태의 징후와 같은 세균을 보여줄 수 있습니다.
혈액 검사
혈액 샘플은 장 액성 설사를 유발할 수있는 다양한 질병이나 장애에 대해 검사 할 수 있습니다. 이 유형의 검사는 체강 질병과 같은 장 액성 설사와 관련된 건강 상태를 나타낼 수 있습니다.
수소 호흡 테스트
유당 불내증을 진단하는 데 가장 자주 사용되는 수소 호흡 검사는 소화되지 않은 유당이 결장의 혐기성 박테리아에 도달하여 호흡에서 비정상적으로 높은 수준의 수소를 찾습니다.
이 검사는 유당이 포함 된 것을 마시고 수소 수치를 측정하는 장치로 호흡하여 수행됩니다. 높은 수치는 유당 불내성을 나타냅니다.
금식 테스트
묽은 설사가 음식 알레르기 또는 과민증으로 인해 발생하는 경우, 단식 검사를 통해 특정 음식을 피하여 묽은 설사가 사라지는 지 확인하여 문제를 일으키는 특정 음식을 확인할 수 있습니다.
어떤 경우에는 의사가 음식 (유당 또는 밀 등) 목록을 잘라내어 천천히 식단에 다시 도입하여 신체가 어떻게 반응하는지 확인하는 제거식이 요법을 권장 할 수 있습니다.
내시경
내시경 절차 (예 : 대장 내시경 및 상부 내시경)는 내시경이라는 도구를 사용하여 신체 내부를 들여다보고 설사의 잠재적 원인을 찾아냅니다.
치료
장 액성 설사는 질병의 근본 원인 (박테리아 감염 등)을 해결하거나 약물을 사용하여 설사의 심각성을 완화하는 방법으로 가장 자주 치료됩니다. 특히 설사가 저절로 사라지지 않는 경우 감염.
증상이 기생충 감염의 결과 인 경우, 때때로 항 기생충 약물이 처방됩니다. 그러나 장 액성 설사가있는 모든 사람이 치료가 필요한 것은 아닙니다. 많은 경우가 며칠 내에 저절로 해결됩니다.
치료를하지 않아도 묽은 설사가 사라질 때까지 탈수와 같은 합병증을 예방하는 것이 중요합니다.
탈수 방지를위한 팁
- 물을 충분히 마셔 라
- 카페인을 피하십시오
- 전해질 보충
메스꺼움이나 구토가있는 경우 물을 조금씩 자주 마시면 (큰 한입이 아닌) 수분이 유지되는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 카페인 음료 및 기타 이뇨제는 피해야합니다.
커피와 탄산 음료의 카페인은 신체가 체액을 흡수하는 것을 차단하여 평소보다 더 자주 액체를 배출하게합니다. 술도 같은 일을 할 수 있으므로 피하는 것이 가장 좋습니다.
전해질은 다양한 공급원에서 발견되지만 몸이 좋지 않은 경우에는 소량의 소금을 넣은 음료를 마시는 것이 가장 쉬운 방법입니다. (물이 주된 음료 여야합니다. ).
스포츠 음료 및 Pedialyte와 같은 특수 수화 액체는 잘 작동하거나 레몬 물에 소금 한 꼬 집을 추가하고 설탕이나 설탕 대용품과 같은 소량의 감미료를 추가하여 직접 만들 수 있습니다.
예방
물성 설사의 압도적 다수는 특정한 예방 조치, 특히 깨끗한 물과 위생, 손씻기 및 적절한 음식 관리, 예방 접종을 통해 예방할 수 있습니다.
위생
장 액성 설사를 일으키는 대부분의 세균은 종종 비위생적 인 조건이나 관행으로 인해 오염 된 음식과 물을 통해 전염됩니다.
묽은 설사를 일으키는 감염을 예방하는 가장 좋은 방법은 깨끗한 물을 마시고, 화장실 사용 후 손을 씻고, 식사 전에 손을 씻는 것입니다.
안전한 식품 관행
장 액성 설사를 유발하는 일부 감염은 제대로 준비되지 않은 음식으로 인해 발생합니다. 음식을 준비하기 전에 손을 씻고, 생고기와 신선한 농산물을 멀리하고, 고기를 철저히 요리하십시오. 또한 조리 된 식품을 적절한 온도에서 보관하고 집파리와 같은 해충의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.
백신 접종
설사의 두 가지 일반적인 원인 (로타 바이러스 및 콜레라)은 예방 접종을 통해 예방할 수 있습니다.
로타 바이러스 백신
로타 바이러스 예방 접종은 미국 질병 통제 예방 센터에서 권장하는 정기 아동 예방 접종 일정의 일부입니다. 생후 2 개월부터 2 ~ 3 회 (브랜드에 따라 다름) 경구 투여됩니다. 백신은 소아과 의사가 권장하지만 보육 등록에는 거의 필요하지 않습니다.
결과적으로 미국의 로타 바이러스 백신 접종률은 같은 나이에 다른 백신 접종률보다 자주 뒤쳐집니다. 예를 들어, 19 ~ 35 개월 된 어린이의 약 73 %만이 2017 년에 로타 바이러스에 대한 예방 접종을 받았고 홍역 예방 접종을받은 91.5 %와 비교됩니다.
콜레라 백신
미국 식품의 약국은 2016 년에 콜레라 백신을 승인했지만 현재 콜레라가 흔하거나 활발한 발병이있는 곳으로 여행을 계획중인 성인 (18 ~ 64 세)에게만 권장됩니다.
이 백신은 단일 용량으로 투여되며 성인의 심각한 설사에 걸릴 확률을 80 ~ 90 % 낮추는 것으로 나타났습니다.
Verywell의 한마디
장 액성 설사는 불편하지만 일반적인 상태이며 치료 나 약물없이 집에서 효과적으로 관리 할 수있는 경우가 많습니다. 설사가 며칠 이상 (아기 및 어린이의 경우 24 시간 이상) 지속되거나 탈수 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의사와 상담하거나 의료 전문가를 만나는 것이 좋습니다.
식사 후 왜 설사를합니까?