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Bariatric 수술은 다낭성 난소 증후군 (PCOS)이있는 여성의 체중 감소를 달성하는 효과적인 방법이 될 수 있습니다. 그러나 어떤 유형의 체중 감량 수술이 자신에게 가장 적합한 지 알아내는 것은 어렵고 혼란 스러울 수 있습니다.Bariatric 수술은 1960 년대부터 시작되었으며, 현재 대부분의 절차는 신체 내부의 카메라를 사용하여 일련의 작은 절개를 통해 복강경으로 수행됩니다.
당신을위한 최고의 체중 감량 절차 선택
체중 감량 수술을 받기로 결정하는 것은 외과의를 찾고 궁극적으로 어떤 유형의 수술을 받아야하는지 결정하는 것과 마찬가지로 큰 문제입니다. 여러 유형의 수술을 사용할 수 있으며, 담당 의사는 PCOS에 가장 효과적인 방법에 대해 선호하거나 권장 할 수 있습니다.
의사는 또한 PCOS를 가진 여성과 함께 일한 경험이있는 외과의를 찾는 중요한 이유 인 가장 성공한 시술을 제안 할 것입니다. 모든 수술과 마찬가지로 각 절차에는 장점과 단점이 있습니다.
Roux-en-Y
복강경 Roux-en-Y 위 우회술은 오늘날 가장 널리 시행되는 시술입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 음식이 대부분의 위와 소장을 우회하도록 위장 (GI) 관을 재배치합니다.
- 위의 상단에 작은 주머니를 만듭니다.
- 소장 하부에 두 번째 절개를 한 다음 위의 상단에있는 주머니에 연결합니다.
이를 통해 음식은 영양과 칼로리를 흡수하는 위장관 대부분을 우회 할 수 있습니다.
Roux-en-Y는 환자가 체중을 감량하기 전에도 PCOS가있는 여성에게 심각한 문제인 인슐린 저항성을 역전시키는 데 매우 효과적인 것으로 보입니다.
반면,이 절차는 흡수 장애의 위험이 더 높습니다. 이것은 심각한 영양 결핍을 예방하는 데 필요한 보충제로 교정됩니다. 또한 영양 상태를 주시하기 위해 면밀한 모니터링과 빈번한 후속 약속이 필요합니다.
다른 위험으로는 담석, 막힘, 봉합사 나 스테이플을 통한 누출, 덤핑 증후군 (특정 음식이나 음료가 심한 경련과 설사를 유발하는 불쾌한 상태)이 있습니다.
소매 위 절제술
의학적으로 복강경 슬리브 위 절제술 (LSG)이라고하는이 절차에는 다음이 포함됩니다.
- 위의 대부분을 제거
- 수술 용 스테이플을 사용하여 배의 나머지 부분을 닫아 길고 수직 인 "소매"또는 바나나 크기의 위를 만듭니다.
LSG는 비교적 새로운 방식으로 20 년 미만 동안 독립형 수술로 시행되었지만 미국에서 가장 인기있는 비만 시술이되었습니다. 영양 결핍과 같은 합병증은이 절차에서 덜 일반적이며 수술 우회 또는 장치 이식은 포함되지 않습니다.
Roux-en-Y 절차가 장기적으로 체중 감량에 약간 더 좋지만, 최신 연구에 따르면 인슐린 감수성 향상 및 기타 대사 이점과 같은 다른 이점이 두 절차간에 유사하다는 것을 보여줍니다.
랩 밴드
랩 밴드 또는 복강경 조절 식 위 밴딩 (LAGB)은 Roux-en-Y 및 LSG에 비해 수술 시간 (2 시간 미만)이 더 짧고 병원에서 시간이 단축됩니다. 이 절차에는 다음이 포함됩니다.
- 위의 윗부분 주위에 원형 풍선이 포함 된 조절 가능한 실리콘 밴드를 배치합니다.
- 피부 아래에있는 작은 장치 (포트)를 통해 풍선에 식염수를 주입하거나 제거하여 파우치에서 나머지 위까지 개구부의 크기를 조정합니다.
환자는 밴드 오프닝의 크기를 조정하기 위해 여러 번의 후속 방문이 필요합니다. 문제를 일으키거나 체중 감량에 도움이되지 않는 경우 외과의가 제거 할 수 있습니다.
일부 연구에 따르면이 절차는 Roux-en-Y와 비슷한 성공률을 보였지만 밴드 슬립 또는 포트 문제로 인해 반복 수술이 더 많이 필요하다고보고되었습니다.
PCOS가있는 여성을위한 최상의 옵션
Roux-en-Y는 LSG보다 약간 더 높은 과체중 감소를 유발하며 둘 다 LAGB보다 더 큰 과체중 감소로 이어집니다.
수술 옵션에 대해 의사와 공개적으로 논의하고 어떤 절차가 귀하에게 가장 적합하다고 생각하는지 결정하는 것이 중요합니다. 예약하기 전에 자신의 연구를 수행하여 수술 옵션과 목표를 이해하십시오. PCOS 증상과 개인 기록은 의사가 PCOS 환자를 치료 한 경험이 있더라도 고유합니다.
특히 계획된 절차에 대해 우려 사항이있는 경우 2 차 소견을받는 것이 항상 좋은 생각입니다.