독성이 가장 적은 화학 요법은 무엇입니까?

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• 마법 총알
• 독성 대 효과
• 노인 환자
• 더 적은 독성

오늘날 대부분의 사람들에게 화학 요법은 암 치료에 사용되는 약물 인 세포 독성 또는 세포 살상 약물의 일종을 말합니다. 그러나 원래 화학 요법은 독일의 화학자 Paul Ehrlich가 만든 용어로, 단순히 화학 물질을 사용하여 질병을 치료하는 것을 의미했습니다. 기술적으로 화학 요법 화학 물질을 포함하고 질병을 치료하는 데 사용되기 때문에 항생제 또는 보완적인 천연 약초 요법의 모든 것이 포함될 수 있습니다.

오늘날 일부는 부작용이 가장 적은 사람들 중에서 "표적 암 치료법"을 고려합니다. 그러나 이러한 새로운 치료법이 단독이 아닌 표준 화학 요법과 함께 사용되는 경우가 종종 있습니다. 그리고 표적 치료제는 표준 화학 요법 제와 같은 방식으로 신체에 영향을 미치지 않지만 여전히 부작용을 일으킬 수 있습니다. 암세포는 건강한 세포보다 특정 수용체 ​​또는 표적을 더 많이 가질 수 있습니다. 표적 요법은 확실히 이점을 얻을 수 있지만 건강한 세포는 여전히 영향을받을 수 있습니다.

마법 총알

이상적인 암 치료법은 마법의 총알과 같은 것이며 대부분의 악성 종양에 대해 이상적인 치료법은 아직 존재하지 않습니다. 1800 년대 후반과 1900 년대 초에 과학자들은 박테리아와 질병의 전염성 원인에 대해 배우기 시작했습니다. Paul Ehrlich는 박테리아를 다루는 의사였습니다. 그는 박테리아를 염색하고 현미경으로 볼 수 있기 때문에 세균에 붙을 수있는 화학 물질을 발견하면이 세균을 공격 할 수 있어야한다고 믿었습니다. 그것을 죽이고 다른 모든 것을 무사히 남겨 둡니다. 그는 그러한 화학 물질을 '마법의 총알'이라고 불렀습니다.

오늘날 우리는 항생제로 알려진 이러한 마법의 총알 버전을 가지고 있지만 가장 가벼운 항생제조차도 여전히 부작용이있을 수 있으며, 심지어 더 나쁜 것은 과민증이라고하는 일부 개인에게 위험한 반응을 일으킬 수 있습니다. 그러나 이것은 마법의 총알에 대한 아이디어를 포기하는 것을 의미하지 않습니다.

독성 대 효과

불행히도 많은 효과적인 암 치료법도 심각한 독성과 관련이 있습니다. 암세포는 일반적으로 결함이 축적되어 통제되지 않은 성장을 초래하는 정상적이고 건강한 세포에서 발생합니다.그들은 의사가 건강한 세포보다 더 많은 비율로 암세포에 선택적으로 해를 끼치기 위해 의약품을 사용할 수있을 정도로 정상 세포와 충분히 다르지만 일부 건강한 세포는 변함없이 영향을받습니다. 이러한 독성은 암세포를 죽이고 사람의 생명을 연장하기 위해 환자가 유지하고 의사가 관리합니다.

때때로 항암 효과 증가와 독성 증가 사이에 직접적인 관계가 있습니다. 반면에, 임상 시험 결과를 분석하는 과학자들은 항상 약물 복용량을 늘리면 이득이 없지만 더 큰 독성과 관련이있는 지점을 주시하고 있습니다. 장기적인 이익을 실현하기 위해 수용 가능한 독성 수준으로 최상의 효과를 목표로 의사와 환자가 함께하는 균형 잡힌 행동 인 경우가 많습니다.

노인 환자

많은 사람들에게 충격적 일 수 있지만 일부 암 실험에서는 60-65 세를 "노인"환자의 임계 값으로 사용합니다. 분명히 노인이라는 단어는 주관적인 용어가 될 수 있습니다. 80 대와 90 대의 일부 개인은 수십 년 더 어린 많은 사람들보다 더 건강하기 때문입니다. 그러나 나이가 들어감에 따라 고혈압과 같은 더 많은 만성 건강 상태가 발생하는 경향이 있습니다. 그리고 우리의 신장은 종종 예전처럼 우리의 혈액을 여과하는 데 효율적이지 않습니다. 이러한 이유와 다양한 다른 요인으로 인해 강력한 화학 요법을 견딜 수있는 우리의 능력은 평균적으로 85 세에 20 세 때만 큼 좋지 않습니다.

미만성 거대 B 세포 림프종 (DLBCL) 및 기타 유형의 암은 수년이 지난 사람들에게 매우 흔할 수 있습니다. 실제로, 임상 환경에서 공격적인 B 세포 비호 지킨 림프종 (B-NHL)을 앓고있는 80 세 이상의 사람들의 수가 증가했습니다. 젊은 사람들의 DLBCL 치료 요법은 적어도 현재로서는 상대적으로 표준화되거나 정착되어 있습니다. 효과와 독성 사이의 균형을 맞추기위한 노력이 이제 고령자에게도 진행되고 있습니다.

더 적은 독성

림프종 연구 분야에서 잘 알려진 과학자 그룹 인 Groupe d' Etude des Lymphomes de l' Adulte (GELA)는 80 세에서 95 세 사이의 DLBCL을 가진 사람들을 대상으로이 질문을 조사했습니다. 그들은 a의 효능과 안전성을 조사하는 것을 목표로했습니다. DLBCL이있는 노인 환자에서 CD20 '태그'가있는 세포를 표적으로하는 리툭시 맙 -a 단일 클론 항체의 기존 용량을 사용한 CHOP (독소루비신, 사이클로 포스 파 미드, 빈 크리스틴 및 프레드니손) 화학 요법의 감소 된 용량.

2 년이 지난 지금까지 결과는 고무적이었으며이 연령대에서 개별 환자 요인의 중요성을 강조했습니다. 더 낮은 용량의 화학 요법 또는 R- "miniCHOP"를 사용했을 때, 효능은 표준 용량과 2 년 후에 거의 비슷하지만 화학 요법 관련 입원 빈도가 감소했습니다.

진행중인 시험에서는 또한 새로운 면역 체크 포인트 억제제와 표적 요법을 결합하여 노인 환자의 암을 치료하는 동안 독성을 줄일 수 있는지 여부를 조사하고 있습니다.