콘텐츠
빈혈은 단순히 적혈구 (헤모글로빈) 부족으로 정의됩니다. 적혈구는 산소를 신체의 세포와 조직으로 운반하는 역할을하므로 헤모글로빈 부족은 무기력, 쇠약, 호흡 문제, 심장 기능 장애 및 기타 합병증을 유발할 수 있습니다.미숙아의 경우 합병증이 훨씬 더 커져 발달 문제가 발생하고 더 심한 경우에는 번성하지 못할 수 있습니다.
원인
신생아가 경미한 빈혈을 갖는 것은 드문 일이 아닙니다. 일반적으로 유아의 적혈구는 새로운 적혈구가 만들어지는 것보다 빨리 분해됩니다. 아기는 약 2 ~ 3 개월에 가장 빈혈을 겪고 향후 2 년 동안 점차적으로 개선되는 경향이 있습니다. 이 유형의 빈혈은 일반적으로 철분이 풍부한 건강한 식단 외에 다른 치료가 필요하지 않습니다.
조산아는 완전히 다른 이야기입니다. 어떤 경우에는 미숙아 빈혈이라고하는 더 심각한 유형의 빈혈이 발생할 수 있습니다. 이것은 단순히 조산아가 어머니와 독립적으로 새로운 혈액 세포를 생산하는 데 필요한 생물학적 변화를 겪지 않았 음을 의미합니다.
이러한 변화 중 일부는 적혈구 생산이 간에서 골수로 전달되는 단계를 포함하여 임신 마지막 주에 발생합니다. 태아 발달의 이러한 격차는 쉽게 빈혈로 이어질 수 있습니다.
신생아 집중 치료 중에 필요한 실험실 검사를 수행하기 위해 자주 혈액 샘플을 채취해야하는 경우 빈혈이 악화 될 수 있습니다. 소량의 채혈조차도 조산아의 헤모글로빈 수를 급격히 떨어 뜨릴 수 있습니다.
빈혈과 미숙아증상 및 진단
빈혈의 증상은 근본적인 원인에 따라 미묘한 것부터 심각한 것까지 다양합니다. 빈혈이있는 미숙아는 종종 다음을 경험합니다.
- 옅은 색
- 빈맥 (빠른 심장 박동)
- 호흡 곤란 (빠른 호흡률)
- 무호흡 (호흡 중단 또는 호흡 불규칙)
- 서맥 (정상 심박수보다 느림)
- 체중 감소 및 번성 실패
- 쇠약과 무기력으로 인한 수유 장애
- 호흡기 지원에 대한 필요성 증가
빈혈은 표준 혈액 검사로 진단되며, 적혈구 수와 혈액 검체 (헤마토크릿)에서 적혈구 비율을 측정합니다. 의사는 태아의 빈혈 징후가 보이면 출생 전에 산전 초음파 검사를 수행 할 수도 있습니다.
치료 및 예방
만삭아는 일반적으로 빈혈 치료가 필요하지 않습니다. 아기가 모유 나 철분 강화 조제 분유 나 음식을 통해 충분한 철분을 섭취하는 한, 빈혈은 일반적으로 저절로 나아질 것입니다.
미숙아의 경우 빈혈 증상을 더 자주 치료해야합니다. 치료 옵션 중 :
- 수혈 아기의 적혈구 수를 높이는 가장 빠른 방법입니다. 수혈 중에는 기증자 혈액 또는 가족 구성원 (직접 기증이라고 함)에서 포장 된 적혈구가 정맥 주사 (IV) 라인을 통해 전달됩니다.
- 호르몬 요법 적혈구 생성을 자극하는 당 단백질의 일종 인 재조합 인간 에리스로포이에틴 (rhEPO)의 형태로 제공 될 수 있습니다. rhEPO의 장점은 일하는 데 시간이 걸리고 매우 비쌀 수 있지만 조산아에게 필요한 수혈 횟수를 줄이는 데 도움이 될 수 있다는 것입니다.
- 철분 보충제 적혈구 카운터를 빠르게 증가시키는 데 도움이되도록 유아에게 투여 할 수도 있습니다.
- 지연된 코드 클램핑 (분만 후 약 120 ~ 180 분) 철분 상태를 개선하고 특히 미숙아 또는 저체중 아기의 수혈 필요성을 줄이는 것으로 밝혀졌습니다.