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어떤 상황에서는 BiPAP (bilevel positive airway pressure)라고하는 표준 연속기도 양압 (CPAP)에 대한 대안을 사용하는 것이 유리할 수 있습니다. BiPAP 요법이란 무엇이며 언제 가장 자주 사용됩니까? BiPAP가 안면 마스크를 통해 두 번의 번갈아 가며 압력을 전달하여 폐쇄성 수면 무호흡증과 중앙 수면 무호흡증을 치료하는 데 어떻게 사용되는지 알아보십시오.BiPAP 또는 이중 수준 요법이란 무엇입니까?
BiPAP 시스템의 많은 구성 요소는 표준 CPAP 시스템과 동일합니다. 예를 들어, 여전히 장치에 연결된 안면 마스크와 튜브가 필요합니다.
BiPAP의 주요 특징은 압축 된 공기가 두 가지 교대로 전달된다는 것입니다.
흡기기도 양압 (IPAP)은 더 높고 흡입시 호흡을 지원합니다. 반대로 호기 양압기도 양압 (EPAP)은 편안하게 숨을 쉴 수있는 낮은 압력입니다. 이러한 압력은 수면 의사가 제공 한 처방에 따라 미리 설정되며 호흡 패턴과 같이 번갈아 가며 나타납니다.
이러한 표준 설정 외에도 사용할 수있는 몇 가지 다른 변형이 있습니다. Bilevel ST에는 호흡이 일시 중지되는 경우 시간이 지정된 호흡 전달이 포함됩니다. 이러한 일시 중지는 종종 중앙 수면 무호흡증에 나타납니다. 또한 자동 또는 적응 형 서보 인공 호흡 (ASV)에는 전달되는 호흡의 타이밍, 길이 및 볼륨을 변경하는보다 정교한 설정이 포함됩니다.
BiPAP 요법이 수면 무호흡 치료에 사용되는 경우
BiPAP는 아편 유사 제 사용, 울혈 성 심부전 및 이전 뇌졸중의 설정에서 발생하는 상태 인 중앙 수면 무호흡증을 치료하는 데 자주 사용되는 호흡 지원 방법입니다. 또한 더 심한 폐쇄성 수면 무호흡증에 사용될 수 있으며, 특히 혼합 성 무호흡증 이벤트가있는 경우 중앙 수면 무호흡증의 구성 요소를 암시합니다.
수면 무호흡증 치료지속적인기도 양압 (CPAP)을 견딜 수없는 사람들, 특히 압력에 대항하여 숨을 내쉬기가 어렵다고 불평하는 사람들을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 이것은기도를 열어두기 위해 필요할 때 더 높은 압력에서 발생할 가능성이 더 큽니다. 이 임계 값은 다양하지만 15cm 수압 (CWP)보다 높은 압력에서 종종 필요합니다. CPAP 치료로 어려움을 겪고있는 사람들의 순응도를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
또한 호흡 곤란을 겪고 있지만 인공 호흡기를 사용하고 싶지 않은 입원 환자에게 사용할 수있는 비 침습적 지원 수단입니다. 근 위축성 측삭 경화증 (ALS)에서 발생할 수있는 것과 같은 신경근 약화 환자에게 도움이 될 수 있습니다.
BiPAP와 VPAP 치료의 차이점
BiPAP라는 단어 자체, 특히 이중 레벨과 다른 점에 대해 약간의 혼란이 있습니다. 이것들은 실제로 같은 것입니다. 장치 이름은 제조업체에 따라 다소 다를 수 있습니다.
이러한 장치의 주요 제조업체 중 하나 인 Respironics는 일반적으로 bilevel이라고하는 기술의 상표 이름으로 BiPAP를 등록했습니다.
다른 주요 경쟁 업체 인 ResMed는 유사한 장치를 VPAP (가변 양의기도 압을 약칭 함)라고 부릅니다. ResMed는 이제 이중 레벨 장치 인 AirCurve라는 장치를 판매합니다. 이름은 다를 수 있지만 기본 원칙은 동일합니다.
CPAP 또는 BiPAP가 필요합니까?
대부분의 폐쇄성 수면 무호흡증의 경우 CPAP만으로도 치료법으로 충분합니다. 위에서 설명한 더 복잡한 시나리오에서 또는 CPAP를 허용하기 어려운 경우 BiPAP가 유용한 대안이 될 수 있습니다. 대부분의 사람들은 CPAP로 치료를 시작하고 필요한 경우 이중 수준 치료에 대한 최적의 반응에 필요한 설정을 결정하기 위해 적정 연구를 수행 할 수 있습니다.
BiPAP는 표준 CPAP 시스템보다 더 비싸다는 점에 유의해야합니다. CPAP 비용의 2 ~ 3 배로 가격이 책정 될 수 있습니다. ASV 모델은 $ 4,000 이상이들 수 있습니다.
Verywell의 한마디
BiPAP (Bilevel positive airway pressure)는 중추 성 수면 무호흡증 환자, 지속적인기도 양압을 견딜 수없는 환자, 호흡 곤란을 겪고 입원 한 환자를 치료하는 데 사용할 수있는 CPAP의 대안입니다. 송풍기.
BiPAP가 귀하에게 적합한 치료법인지 궁금하다면 수면 담당 의사와상의하여 시작할 수 있습니다. 위험 요인을 평가하고 필요에 따라 선택적 검사를 마친 후 적절한 치료를 제공하여 상태를 해결할 수 있습니다. 이것은 치료를 처방 할 의사와상의하여 내리는 최선의 결정입니다.