콘텐츠
보툴리누스 중독은 다음과 같은 박테리아에 의해 생성되는 독소의 결과로 발생하는 매우 심각하고 잠재적으로 치명적인 상태입니다. 클로 스트 리듐보툴리눔. 보툴리누스 중독은 일반적으로 얼굴에서 시작되는 근육 마비로 이어져 눈꺼풀 처짐 및 / 또는 말투와 같은 증상을 유발합니다. 그런 다음 마비가 아래쪽으로 퍼져 목, 가슴, 팔, 다리의 근육에 영향을 미칠 수 있습니다.
보툴리누스 중독 증상
보툴리누스 중독을 일으키는 박테리아는 신경과 근육 사이의 작은 공간에 결합하여 신경이 해당 근육으로 메시지를 보내는 것을 방지하는 신경독 인 보툴리눔 독소를 생성합니다. 신경이 근육이 움직 이도록 지시하는 메시지를 보낼 수 없으면 근육이 마비됩니다.
보툴리누스 중독은 고전적으로 먼저 안면 근육의 마비를 일으 킵니다. 이로 인해 다음 중 하나 이상이 발생할 수 있습니다.
- 처진 눈꺼풀
- 흐릿하거나 복시
- 말하기 어려움 또는 불분명 한 말하기
- 삼키기 어려움
- 구강 건조
아기와 어린이를 포함하여 누구나 보툴리누스 중독에 걸릴 수 있습니다. 하지만 위의 증상 대신 보툴리누스 중독이있는 영아는 다음과 같은 증상을 보일 수 있습니다.
- "흐릿하고"무기력 해 보인다
- 약한 외침
- 변비
- 저조한 먹이
박테리아는 다량의 보툴리눔 독소를 생성 할 수 있기 때문에 결국 몸 전체로 퍼져 한 번에 많은 근육을 마비시킬 수 있습니다.
보툴리누스 중독의 징후를 경험하거나 관찰하면 즉시 치료를 받아야합니다. 보툴리누스 중독을 일으키는 감염성 박테리아에서 방출 된 독소는 위험한 마비를 빠르게 일으킬 수 있으며, 그 후에는 상태가 훨씬 더 문제가되고 회복하기가 어렵습니다.
보툴리누스 중독의 유형과 원인
보툴리누스 중독은 다음으로 인해 가장 자주 발생합니다. 클로 스트 리듐 보툴리눔, 하지만 원인이 될 수도 있습니다. Clostridium butyricum 과 Clostridium baratii.
보툴리누스 중독과 관련된 5 가지 유형의 증후군이 있습니다. 그들은 모두 근육 마비와 관련된 유사한 증상을 일으키지 만 그 기원은 다릅니다.
음식으로 인한 보툴리누스 중독
이것은 가장 흔한 유형의 보툴리누스 중독입니다.과일, 야채 및 생선과 같은 통조림 식품은 미리 형성된 보툴리눔 독소로 오염 될 수 있습니다.
일반적으로 안전한 가공 방법을 사용하지 않고 집에서 준비된 통조림 식품이 가장 위험합니다. 그러나 직업적 및 산업적 통조림 식품과 관련된 보툴리누스 중독의 발생도 있지만 이러한 발병은 거의 없으며 그 사이에 있습니다.
유아 보툴리누스 중독
유아 보툴리누스 중독은 박테리아의 포자가 아기의 장으로 들어가 성장하여 결국 신경독을 생성 할 때 발생합니다.
성인 장 독성 보툴리누스 중독
성인 장 독성 보툴리누스 중독은 매우 드물며 유아와 마찬가지로 다음과 같은 포자가 발생할 때 발생합니다. 클로 스트 리듐 보툴리눔 사람의 장에 들어가서 성장하여 독소를 만듭니다.
의 인성 보툴리누스 중독
때때로 보툴리눔 독소 (보톡스)는 일시적으로 주름의 출현을 예방하고 편두통을 예방하거나 근육 경직을 완화하기 위해 미용 주사에 의도적으로 사용됩니다.
흔하지는 않지만 의학적 또는 미용 적 이유로 보툴리눔 독소를 주사하면 안구 운동이나 안면 근육의 원치 않는 마비를 유발할 수 있으며 이는 일반적으로 일시적입니다.
BOTOX Cosmetic에 대해 알아야 할 사항상처 보툴리누스 중독
상처 보툴리누스 중독은 매우 드문 보툴리누스 중독 증후군입니다. 감염된 상처 클로 스트 리듐 보툴리눔 아르일반적으로 주사 약물 사용, 특히 피부 나 근육에 검은 타르 헤로인 (끈적하고 어두운 색의 헤로인)을 주사하는 것과 관련이 있습니다.
코를 통한 코카인 사용으로 인한 수술 적 절개, 찰과상, 열상, 개방 골절 또는 부비동염도 이러한 유형의 감염 위험을 높일 수 있습니다.
진단
보툴리누스 중독은 일반적인 의학적 상태는 아니지만 얼굴, 눈 또는 입이 약 해지면 의료진이 철저한 병력과 신체 검사를 통해 원인을 파악합니다. 보툴리누스 중독은 가능성이 더 높은 다른 진단과 함께 고려 될 수 있습니다.
병력 및 신체 검사
잠재적 보툴리누스 중독에 대한 개인의 평가 중에 의사는 미국 국가 보툴리누스 중독 감시 데이터베이스의 데이터를 기반으로 세 가지 기준이 있는지 확인합니다.
- 발열 부족
- ㅏ 징후 두개골 신경 병증 (예 : 흐릿하거나 복시 또는 말하기 어려움)
- ㅏ 기호 두개골 신경 병증 (예 : 눈꺼풀 처짐 또는 안면 마비)
유아의 경우 의사는 갑자기 약한 빨기, 처진 눈꺼풀, 활동 부족 및 변비가 있는지 확인합니다.
잠재적 인 보툴리누스 중독 노출을 평가하기 위해 다음과 같은 다양한 질문을 할 수 있습니다.
- 아기가 꿀에 노출 되었습니까?
- 집에서 혼자서 음식을 먹을 수 있습니까?
- 외상이나 주사 약물 사용의 역사가 있습니까?
- 최근 미용상의 이유로 보톡스 주사를 맞은 적이 있습니까?
전문 테스트
종종 보툴리누스 중독의 진단을 내리기 위해 특별한 검사가 필요합니다. 증상은 다음과 같은 여러 다른 신경 학적 상태를 모방 할 수 있습니다.
- Guillain-Barré 증후군
- 뇌졸중
- 중증 근무력증
- 오피오이드 과다 복용
- 소아마비
- 횡단 척수염
- 진드기 마비
올바른 진단을 분류하기 위해 주문할 수있는 일부 검사는 다음과 같습니다.
- 뇌의 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔
- 뇌척수액 (CSF) 분석을 통한 척수 천자
- 뇌파 (EEG)
- 근전도 검사 (EMG)를 사용한 신경 전도 속도 연구 (NCVS)
실험실 테스트
보툴리누스 중독의 진단을 확인하기 위해 다양한 실험실 검사가 사용됩니다. 이 검사는 혈액, 대변, 상처 또는 음식 공급원을 평가하여 독소 나 박테리아의 존재를 찾습니다.
보툴리누스 중독 테스트의 단점은 결과가 나오기까지 며칠이 걸릴 수 있다는 것입니다. 이것이 의심되는 경우 진단을 확인하기 전에 치료를 시작해야하는 이유입니다.
치료
보툴리누스 중독의 치료는 즉각적인 입원과 항독소 투여로 시작됩니다.
입원
일반적으로 중환자 실 (ICU)에서 입원 및 면밀한 모니터링은 보툴리누스 중독 환자 치료의 중심입니다. 일부 환자는 호흡 근육의 마비로 인한 호흡 부전의 증상이나 징후에 대해 기계적 환기 (호흡기)가있는 삽관이 필요합니다.
약물
면밀한 모니터링을 통한 입원 외에도 보툴리누스 중독 환자에게는 항독소 약물이 제공됩니다. 항독소는 보툴리눔 독소에 결합하여 근육을 마비시키는 것을 방지합니다. 가장 일반적으로 페니실린 인 항생제를 투여하여 클로 스트 리듐 박테리아.
수술
항생제와 항독소 외에도 상처를 강력하게 제거하여 감염된 조직을 제거하는 외과 적 상처 debridement는 상처 보툴리누스 중독 치료를 위해 예약되어 있습니다.
예방
대부분의 보툴리누스 중독 사례는 음식 섭취의 결과로 발생하므로 적절한 음식 취급 및 준비를 배우는 것이 예방을위한 최선의 방법입니다.
적절한 식품 취급 및 준비
통조림 식품이 움푹 들어간 곳, 틈새 또는 캔의 작은 구멍을 통해 산소에 노출되면 박테리아가 자랄 수 있습니다. 따라서 손상된 캔은 버리는 것이 가장 좋습니다.
또한 액체 거품이나 악취가 나는 음식 캔이 있다면 버리는 것이 가장 안전합니다.
가정 통조림을 연습하는 경우 압력솥 / 통조림 지침을 정확하게 따라야합니다. 클로 스트 리듐보툴리눔. 보 툴린 독소가 열에 매우 불안정하다는 점을 감안할 때 집에서 만든 통조림을 최소 10 분 동안 끓이는 것도 중요합니다.
식품 안전 및 식중독 예방 방법유아의 꿀 피하기
유아 보툴리누스 중독을 예방하기 위해 1 세 미만의 아기에게 꿀을주지 마십시오. 그들의 소화 시스템은 해로운 영향을 미치기 전에 박테리아를 파괴 할만큼 충분히 발달되지 않았습니다.
적절한 상처 관리 연습
모든 상처에 대한 즉각적인 치료를 받으십시오. 마찬가지로, 관련 피부 손상으로부터 자신을 보호하기 위해 주사 약물 사용을 피하십시오.
Verywell의 한마디
보툴리눔 항독소의 발견과이 질환에 대한 의학 교육 및 모니터링의 발전으로 보툴리누스 중독 환자 100 명 중 5 명 미만이 사망합니다.하지만 보툴리누스 중독은 여전히 즉각적인 치료가 필요한 매우 심각한 질병입니다.