염증의 개요

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작가: Joan Hall
창조 날짜: 1 1 월 2021
업데이트 날짜: 16 할 수있다 2024
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병리학 총론3장 염증과 수복(1) 20200816
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염증은 부상이나 질병에 대한 면역 체계의 자연스러운 반응입니다. 부상을 입거나 아프면 백혈구가 염증성 화학 물질을 혈액과 영향을받은 조직으로 방출하여 박테리아 및 바이러스와 같은 외부 침입자로부터 신체를 보호합니다. 화학적 방출은 감염된 부위로의 혈류를 증가시켜 발적과 온기를 유발합니다. 일부 화학 물질은 조직으로 누출되어 부기를 유발할 수 있습니다. 이 보호 과정은 또한 신경 종말을 자극하여 통증을 유발할 수 있습니다.

염증 과정은 일반적으로 정상적이고 자연적이지만자가 면역성 관절염과 같은 일부 질병은 이물질과 싸울 이물질이 없을 때 면역계가 염증 반응을 유발할 수 있습니다. 당신의 정상적인 보호 면역 체계는 정상 조직이 감염되었거나 비정상이라고 생각하기 때문에 자신의 건강한 조직을 손상시키기 시작합니다. 증가 된 세포와 염증 물질이 관절에 들어가 염증, 관절 내막의 부종, 궁극적으로 연골 (뼈가 합쳐져 ​​관절을 형성하는 뼈 끝을 덮고있는 매끄러운 조직)의 파괴를 유발할 수 있습니다.


유형 및 원인

염증에는 급성과 만성의 두 가지 유형이 있습니다.

급성 염증

급성 염증은 일반적으로 외상, 유해 물질 또는 미생물 침입 (예 : 박테리아 및 바이러스)으로 인해 발생합니다. 치유 과정은 염증을 촉진하는 사이토 카인 단백질을 방출하여 신체가 반응하자마자 시작됩니다. 급성 염증 과정은 빠르고 심각 할 수 있으며 단기간에 발생합니다. 징후와 증상은 며칠 동안 나타날 수 있지만 더 심각한 원인에서는 더 오래 나타날 수 있습니다.

급성 염증을 유발하는 상태 및 질병의 예는 다음과 같습니다.

  • 급성 기관지염
  • 감염된 내향성 발톱
  • 피부에 긁힘 또는 베임
  • 편도염
  • 급성 충수염
  • 신체적 외상 또는 부상
  • 정맥 두염
  • 감염성 수막염

만성 염증

만성 염증은 수개월 또는 수년 동안 지속되는 장기 염증입니다. 만성 염증은 일반적으로 면역 체계가 자신의 건강한 조직이 병이 있다고 생각하기 때문에 자신의 건강한 조직을 공격하는 질병 인자가 면역 장애로 인해 발생합니다. 만성 염증은 또한 산업 화학 물질과 같은 자극제에 장기간 노출되거나 질병이나 감염과 같은 급성 염증을 유발 한 모든 것을 치료하지 못하여 발생할 수 있습니다.


만성 염증을 일으키는 것으로 알려진 수많은 질병이 있습니다. 예는 다음과 같습니다.

  • 염증성 장 질환
  • 치주염
  • 건선
  • 하시모토 갑상선염
  • 다발성 경화증

조짐

염증의 증상은 염증이 급성인지 만성인지에 따라 달라집니다.

급성 염증

급성 염증은 일반적으로 국부적으로 나타나는 5 가지 특정 증상 (기본 징후)을 유발하는 경향이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 홍반: 해당 부위의 혈관이 평소보다 많은 혈액으로 채워져 발적이 발생합니다.
  • : 환부에 혈류량이 많을수록 만지면 따뜻해집니다.
  • 부종: 체액이 쌓이면 부기가 발생합니다.
  • 고통: 염증 부위는 특히 접촉시 통증이있을 수 있습니다. 이것은 염증 과정에서 방출되는 화학 물질이 신경을 자극하고 신경을 더 민감하게 만들기 때문입니다.
  • 기능 상실: 환부에 약간의 기능 상실이있을 수 있습니다. 예를 들면 염증이있는 관절을 움직일 수 없거나 호흡기 감염이있는 경우 호흡 곤란이 있습니다.

급성 염증이 항상 다섯 가지 징후를 모두 일으키는 것은 아닙니다. 염증은 또한 조용하고 증상을 유발하지 않을 수 있습니다.


염증의 5 가지 주요 징후

만성 염증

만성 염증의 증상은 급성 사례와 다르게 나타나는 경향이 있습니다.

증상은 다음과 같습니다.

  • 피로
  • 가슴 통증
  • 복통
  • 발열
  • 발진
  • 근육통
  • 관절 통증
  • 입 염증

만성 염증은 신체의 과민성 염증 반응이 결국 건강한 세포, 조직 및 기관을 손상시키기 시작하여 결국 영향을받는 신체 부위에 따라 장애와 생명을 위협하는 합병증을 유발하기 때문에 위험합니다.

연구에 따르면 만성 염증은 암에서 염증성 관절염에 이르기까지 다양한 질환을 유발할 수 있다고합니다. 인간 암의 최대 15 %가 만성 염증과 관련이있는 것으로 추정됩니다.

염증성 관절염 유형 및 진단

고통

급성이든 만성이든 염증은 다칠 수 있습니다. 사람은 염증의 정도에 따라 통증, 뻣뻣함, 고통 및 불편 함을 느낄 수 있습니다. 경험하는 통증의 유형은 다양하지만 욱신 거림, 맥동, 찌르기, 투구, 작열감, 지속적이고 꾸준한 것으로 설명 될 수 있습니다.

부종이 민감한 신경 종말을 밀어서 뇌에 통증 신호를 보내기 때문에 염증은 통증을 유발합니다. 또한 염증의 화학적 과정 중 일부는 신경의 행동에 영향을 주어 통증을 향상시킵니다.

염증성 질환

일부 질병에서는 외부 침입자가없는 경우에도 염증 과정이 촉발 될 수 있습니다. 자가 면역 질환에서 신체의 정상적인 보호 면역 체계는 조직을 이물질 또는 비정상으로 잘못 인식하여 자체 조직을 손상시킵니다.

자가 면역 질환

80 개가 넘는 다양한자가 면역 질환이 있습니다. 연구원들은 실제로자가 면역 질환의 원인을 모르지만 유전,식이 요법, 감염 및 화학 물질 노출이 관련 될 수 있다고 의심합니다. 알려지지 않은 트리거에 대한 반응으로 면역 체계는 염증을 촉진하고 신체의 건강 문제를 공격하는 단백질을 생성하기 시작합니다. 자가 면역 질환 치료는 일반적으로 면역계의 과잉 활동을 줄이는 데 중점을 둡니다.

자가 면역 질환의 예는 다음과 같습니다.

  • 염증성 관절염
  • Guillain-Barre 증후군
  • 그레이브스 병
  • 중증 근무력증
  • 혈관염

염증성자가 면역성 관절염

일부 유형의자가 면역 관절염 (전부는 아님)은 잘못된 염증의 결과입니다. 관절염 관절의 염증을 설명하는 일반적인 용어. 관절 염증을 일으키는 일부자가 면역 질환은 다음과 같습니다.

  • 류마티스 관절염 (RA)
  • 건 선성 관절염
  • 강직성 척추염
  • 청소년 특발성 관절염
  • 전신성 홍 반성 루푸스 (루푸스)

염증 증가는 염증성 관절염의 원동력입니다. RA와 같은 일부 유형의 염증성 관절염에서는 동일한 염증이 장기에 영향을 미칠 수 있습니다. 연구에 따르면 염증은 장기 질환을 유발하는 염증성 질환 진행의 핵심 요소입니다.

장기 침범의 증상은 영향을받는 특정 기관에 따라 다릅니다. 예를 들면 :

  • 심장 염증 (심근염)은 숨가쁨 또는 체액 저류를 유발할 수 있습니다.
  • 신장 염증 (신염)은 신부전이나 고혈압을 유발할 수 있습니다.
  • 대장염으로 알려진 대장의 염증은 경련과 설사를 유발할 수 있습니다.
  • 자가 면역성 관절염 (특히 RA)으로 인한 염증은 심장 사망 위험을 높입니다.

대부분의 장기에는 통증에 민감한 신경이 없기 때문에 통증은 장기 침범의 주요 증상이 아닙니다. 따라서 염증성 질환의 치료는 장기 침범 합병증을 예방하기 위해 전신 염증을 줄이는 것을 목표로합니다.

염증성 질환 진단

염증이나 그 원인이되는 상태를 진단 할 수있는 검사는 하나도 없습니다. 대신, 증상에 따라 의사가 어떤 검사가 필요한지 결정합니다.

염증성 상태는 일반적으로 완전한 병력 및 신체 검사를 통해 진단되며, 여기에는 염증 패턴과 관절 관련 여부, 아침 경직의 증거 및 기타 증상 평가가 포함될 수 있습니다. 의사는 혈액 검사 및 영상 검사를 요청할 수도 있습니다.

혈액 검사

혈액 검사는 염증이 신체에 있음을 나타내는 염증 마커를 보여줄 수 있습니다. 그러나 이러한 마커는 특정 상태를 파악하지 않고도 비정상 수준이 존재할 수 있기 때문에 구체적이지 않습니다.

의사가 요청할 수있는 검사는 다음과 같습니다.

  • C 반응성 단백질 (CRP) : CRP는 염증에 반응하여 간에서 자연적으로 생성되는 단백질입니다. 높은 수준의 CRP는 염증 상태에서 발생합니다. 그러나 CRP는 급성 및 만성 염증 모두에서 상승 할 수 있으므로 의사는 높은 수준의 CRP와 함께 특정 증상에 의존하여 진단을 결정합니다.
  • 적혈구 침강 속도 (ESR) : ESR 검사는 일반적으로 염증이 발생하는지 확인하기 위해 수행됩니다. 그러나 진단에는 단독으로 사용되지 않습니다.
  • 플라즈마 점도: 혈액의 두께를 측정하는 검사입니다. 염증은 혈장을 두껍게합니다.

의사가 염증이 박테리아 나 바이러스의 결과라고 생각하면 다른 특정 검사를 수행 할 수 있습니다. 의사는 추가 검사가 필요한 사항과 찾고있는 사항을 알려줄 것입니다.

이미징

X- 레이, 자기 공명 영상 (MRI) 및 초음파는자가 면역 관절염 상태를 진단하고 모니터링하는 데 사용되는 영상 검사입니다. 이미징은 염증, 뼈 침식, 조직 손상 및 관절 악화의 징후를 찾습니다.

치료

염증이 치유 과정과 관련된 경우 염증을 줄이는 것이 도움이되지만 항상 필요한 것은 아닙니다. 그러나 염증이자가 면역 질환으로 인한 경우 치료는 특정 질환과 증상의 정도에 따라 달라집니다.

일반적인 염증

일반적인 염증의 경우 의사는 다음을 권장 할 수 있습니다.

  • 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) : NSAID는 일반적으로 단기 통증 및 염증에 대한 1 차 치료입니다. 이러한 약물의 대부분은 처방전없이 구입할 수 있으며 아스피린, 이부프로펜 및 나프록센을 포함합니다. 의사는 또한 특정 염증 상태에 대해 처방전이 필요한 NSAID를 처방 할 수 있습니다. NSAID는 일반적으로 매우 효과적이지만 장기적으로 위장관 출혈을 포함한 문제를 일으킬 수 있습니다.
  • 코르티코 스테로이드: 붓기와 염증을 치료하는 데 일반적으로 사용되는 스테로이드 유형입니다. 코르티코 스테로이드는 알약 형태와 주사 형태로 제공됩니다. 이 약들은 심각한 부작용을 일으키는 것으로 알려져 있기 때문에 단기간 만 처방됩니다.
  • 국소 진통제: 국소 진통제는 구강 치료의 부작용없이 급성 및 만성 통증에 도움이됩니다. 또한 디클로페낙 또는 이부프로펜과 같은 NSAID가 포함 된 경우 장기적인 염증 관리에 도움이됩니다. 의사는 처방전이 필요한 버전을 처방 할 수도 있습니다.

염증성 질환

자가 면역성 관절염을 포함한 염증성 질환의 치료에는 약물, 휴식, 운동, 관절 손상 교정 수술이 포함됩니다. 치료 유형은 질병의 유형, 환자의 연령 및 전반적인 건강 상태, 증상의 심각성에 따라 다릅니다.

관절통과 염증을 치료하는 것 외에도 염증성 질환 치료제는 질병 진행을 예방하거나 최소화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 약물에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 하이드 록시 클로로퀸과 같은 말라리아 방지 약물
  • 메토트렉세이트, 설파살라진 및 레 플루 노마 이드를 포함한 질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARD)로 알려진 경구 약물
  • 에타너셉트, 아 달리 무맙, 아바타셉트와 같은 생물학적 약물

염증성 질환을 치료하는 약물은 심한 부작용을 일으키기 때문에 정기적으로 의사의 진찰을받는 것이 중요합니다.

Verywell의 한마디

염증은 정상적인 면역 체계 반응이지만 장기적인 염증은 손상을 입히고자가 면역 질환과 관련 될 수 있습니다. 장기간 염증을 경험하고 있다면 의사와 약속을 잡으십시오. 의사는 몇 가지 검사를 실시하고 증상을 검토하여 기저 질환에 대한 치료가 필요한지 확인할 수 있습니다.

염증과 싸우는 자연적인 방법