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불면증은 휴식을 취하기에 충분한 수면을 취하지 못하는 특징이 있습니다. 넘어 지거나 잠을 잘 수 없기 때문일 수 있습니다. 또한 원하는 것보다 일찍 깨어날 수 있습니다. 수면은 종종 만성적으로 열악하고 가볍고 상쾌하지 않은 것으로보고됩니다. 그 결과 불면증이있는 사람들은 주의력 부족, 과민성 및 에너지 감소와 같은 주간 증상으로 고통받습니다.다행히도 일시적인 수면제 사용부터인지 행동 치료 (CBT)에 이르기까지 불면증에 대한 효과적인 치료 옵션이 있습니다.
불면증 증상
불면증으로 인해 3 개월 이상 일주일에 3 일 이상 수면 장애가 발생합니다.
불면증은 주간 기능에 부정적인 영향을 미치며 다음 증상 중 하나 이상을 유발합니다.
- 피로 또는 주간 졸음
- 불쾌감 (몸이 불편 함)
- 집중력 부족
- 성능 저하 (오류, 사고)
- 에너지 또는 동기 감소
- 행동 문제 (예 : 과잉 행동, 충동, 공격성)
- 낮잠을 못자
- 두통, 배탈 및 만성 통증 불만
위의 주간 증상 외에도 불안이나 우울증과 같은 기분 장애는 일반적으로 불면증과 관련이 있습니다. 우울증은 이른 아침에 깨어나 수면으로 돌아 가기 어려움과 관련이있을 수 있습니다. 불안은 밤에 마음을 윙윙 거리게 할 수 있고, 잠을 자려고 할 때 걱정이 당신을 덮칠 수 있습니다. 수면을 취하기가 어려워지면 불안의 불이 붙게되어 상황이 악화되고 악순환이 일어날 수 있습니다.
더욱이 불면증은 세로토닌 수치와 뇌의 전두엽 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 전두엽은 합리적인 선택과 적절한 사회적 상호 작용을하는 데 핵심적인 다양한 실행 기능을 담당합니다. 장애는 너무나 심각하여 자살 충동을 억제하거나 자살하려는 노골적인 충동을 잃을 수 있습니다.
연구에 따르면 불면증 환자의 자살 위험이 두 배로 증가 할 수 있습니다. 그러한 생각이있는 사람은 누구나 (800) 273-8255로 무료 National Suicide Prevention Lifeline에 연락하여 도움을 구해야합니다.
원인
불면증의 원인에 대한 전문가들의 이해는 소인, 도발, 영속이라는 세 가지 요소에 뿌리를두고 있습니다.
소인
모든 사람은 불면증을 특징 짓는 수면 장애의 종류를 개발할 잠재력이 있습니다. 이를 소인 또는 임계 값이라고합니다. 불면증 발병 임계 값은 사람마다 다릅니다.
믿거 나 말거나, 밤에 수면 문제가 거의 또는 전혀 발생하지 않는 사람들이 있습니다. 반면에, 어떤 사람들은 운이 좋지 않을 수 있으며 단순히 불면증에 걸리기 쉽습니다. 이는 유전 적 요인 (불면증이 가족에서 자주 발생 함), 연령, 성별 (더 자주 여성), 약물 사용 및 기타 의학적 및 정신 질환 (예 : 우울증, 불안 또는 편두통이나 섬유근통과 같은 만성 통증 장애)과 관련이있을 수 있습니다.
불면증은 경고 신호의 증가로 인한 것일 수도 있습니다. 이것은 소위 "투쟁 또는 도피"반응을 담당하는 교감 신경계와 관련이 있습니다. 어떤 사람들은 동정심이 증가하여 외부 위협에 대응할 준비가되어있을 수 있습니다. 이 신호는 낮 동안 깨어있을 수 있지만 밤에도 불면증이있는 사람들을 깨어있게합니다. 일부는 이것을 "피곤하지만 유선"이라고 설명했습니다.
성나게 하기
불면증에 걸리기 쉬운 경향이 있더라도 유발되어야합니다. 이러한 촉발 요인을 촉진 요인 또는 도발 요인이라고합니다.
이러한 요인의 예는 다음과 같습니다.
- 취침 전 음주, 카페인 또는 담배 흡연
- 침실의 텔레비전 또는 애완 동물
- 여행 (시차로 인한 시차)
- 교대 근무
- 실직, 재정 문제, 이혼 또는 가까운 친구 나 가족의 죽음으로 인한 스트레스
- 유아 수유와 같은 야간 책임
일반적으로 원인이 제거되면 불면증이 완화됩니다. 그러나 변경 사항으로 인해 영구적 일 수도 있습니다.
영구화
지나가는 수면 장애를 만성 불면증으로 바꾸는 마지막 요소를 영구 인자라고합니다. 이러한 요소는 예를 고려하여 가장 잘 이해할 수 있습니다.
불면증에서 흔히 발생하는 한밤중에 몇 시간 동안 깨어 있다고 가정 해 봅시다. 당신은 8 시간의 수면이 필요하다는 것을 알고 있으며, 깨어 있음으로써 당신은이 시간을 줄이게됩니다. 보상을 위해 2 시간 일찍 잠자리에 들기로 결정했습니다. 이것은 일부 도움이 될 수 있지만, 이제는 더 일찍 잠자리에 들기 때문에 잠들 때 더 많은 시간이 걸립니다. 밤에 더 많이 깨어있을수록 좌절감이 커지고 초기 불면증이 가중됩니다.
결국 불면증을 지속시킬 수있는 다양한 선택이 있습니다. 어떤 사람들은 졸음 때문에 주간 활동을 제한합니다. 이러한 회피는 신체 활동을 감소시킬 수 있습니다. 운동을하지 않기 때문에 덜 피곤하고 잠을 잘 수 없습니다.
또는 깨어있는 시간을 최대한 활용하기 위해 침대에서 컴퓨터 작업을 시작할 수 있습니다. 컴퓨터의 빛과 활동으로 인해 수면 능력이 저하 될 수 있습니다. 또는 낮 동안 낮잠을 자고 약간의 휴식을 취하면 수면 드라이브와 야간 수면 능력이 저하 될 수 있습니다.
지속적인 요인의 존재는 불면증과의 싸움을 연장시킵니다.
진단
불면증은 대개주의 깊은 병력만으로 진단됩니다. 어떤 경우에는 수면 로그, 다중 수면 지연 테스트 (MSLT), 수면-각성 행위 또는 수면 연구 (수면 다원도)가 확증적인 증거를 제공하거나 일주기 리듬 장애 또는 수면 무호흡증과 같은 다른 수면 상태를 배제하는 데 사용될 수 있습니다.
수면 연구 준비치료
불면증으로 인해 주간 기능이 중단되는 경우, 특히 만성적으로 지속되는 경우 치료가 필요할 수 있습니다.
다음은 의료 서비스 제공자, 특히 수면 전문가가 불면증을 치료하기 위해 사용하는 몇 가지 주요 개입입니다.
트리거 해결
많은 사람들의 불면증 유발 요인은 저절로 해결됩니다. 예를 들어, 시험이 끝나 자마자 학교 시험을 치르기 전 밤에 잠을 잘 못 자면 사라집니다.
다른 트리거는 제대로 식별되고 해결되면 완화 될 수 있습니다. 예를 들어, 오후 카페인을 제거하고, 술을 "야간"으로 삼고, 수면 환경에서 기술 장치 나 장애를 제거하는 것만으로도 양질의 눈을 감을 수 있습니다.
최적의 수면 환경만성 불면증을 앓고있는 경우 전문가의 도움이 필요할 수 있습니다. 불면증에 대한인지 행동 치료 (CBTI)라는 치료를 통해 불면증을 둘러싼 신념, 생각 및 감정을 해결하는 것이 매우 유익 할 수 있습니다.
CBTI를 사용하면 특별히 훈련 된 심리학자가 귀하의 고유 한 트리거를 식별하고이를 완화하는 데 도움을 줄 것입니다. 예를 들면 :
- 취침 시간을 늘려서 잠들 수없는 경우, 잠자리에 드는 시간을 제한하고 매일 낮잠을 자지 않는 수면 제한이 권장 될 수 있습니다.
- 밤에 누워서 잠을 잘 수 없다면 자극 조절이 도움이 될 수 있습니다.
- 누워있을 때 마음이 뛰는다면 잠자리에 들기 전에 완충 지대를 관찰하거나 낮 동안 걱정 시간을 계획하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
마지막으로, 불면증이 더 장기적인 유발 요인 (예 : 교대 근무 또는 빈번한 여행으로 인한 시차 지연)으로 인한 경우 해당 유발 요인을 구체적으로 목표로하는 개입에 대해 의사와상의하십시오.
야간 근무를위한 수면 조절약물 복용
단기적으로 불면증 치료에 효과적 일 수있는 약물이 많이 있습니다. 두 가지 주요 부류에는 벤조디아제핀과 비 벤조디아제핀 약물이 있습니다.
이러한 처방약과 비 처방약에는 다음이 포함됩니다.
- 암 비엔 (졸 피뎀)
- Benadryl (디펜 히드라 민)
- 멜라토닌
- Rozerem (라멜 테온)
- Silenor (독 세핀)
- Desyrel (트라 조돈)
- ProSom (estazolam)
- Restoril (temazepam)
위의 약물이 장기가 아닌 단기적으로 만 사용되어야하는 이유는 수면제가 타키 필락 시스라는 것을 유발할 수 있기 때문입니다. 이 현상으로 약물의 효과가 떨어 지므로 동일한 효과를 위해 더 많은 용량이 필요합니다. 궁극적으로 약물이 작동을 멈추고 중단되면 반동 불면증이 발생합니다.
OTC 및 처방전 수면제공존 조건 관리
또한 근본적인 기분 장애 (예 : 우울증, 불안 또는 외상 후 스트레스 장애) 또는 다른 수면 장애 (예 : 수면 무호흡증)와 같이 불면증에 기여하거나 이와 관련 될 수있는 만성 문제를 해결하는 것도 매우 중요합니다. 또는하지 불안 증후군).
이미받은 진단으로는 설명 할 수없는 증상에 대해 의사와상의하고, 최선을 다할 수 있도록 미세 조정이 필요한 치료 계획을 조정하기 위해 의사와 협력하십시오. .
스트레스, 불안 및 불면증보완 요법 고려
일부 사람들은 또한 다음과 같은 불면증 치료에 도움이되는 다양한 보완 요법을 찾습니다.
- 이완 및 바이오 피드백 요법
- 자가 치료
- 아로마 테라피
- 최면
- 요가
- 점진적 근육 이완
Verywell의 한마디
불면증은 삶의 질과 일상적인 기능에 심각한 손상을 초래할 수있는 일반적인 상태입니다. 좋은 소식은 개별 치료 계획이 고유 한 유발 요인과 건강 프로필을 면밀히 살펴볼 필요가 있지만 다양한 치료 옵션이 있다는 것입니다. 결국 불면증으로 어려움을 겪고 있다면 의사와 상담하십시오. 아래의 의사 토론 가이드는 최상의 치료 옵션을 찾기 위해 대화를 시작하는 데 도움이 될 수 있습니다.
불면증 의사 토론 가이드
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