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교대 근무 수면 장애 (SWSD)는 일주기 리듬 장애로 간주되는 수면 상태입니다. 기본적으로 이것은 정상적인 수면 시간에 일하는 사람들이 자연스러운 졸음 리듬 (일주기 리듬)을 버릴 수 있음을 의미합니다.SWSD와 정상적인 업무 피로의 차이를 구분하는 방법을 알아보십시오. SWSD가있는 경우 의사 또는 의료 전문가가 진단 및 치료를 어떻게 처리 할 수 있는지 알아보십시오.
개요
SWSD는 야간 근무와 같이 대부분의 사람들이 수면 시간에 근무 시간에 적응하는 데 어려움을 겪을 때 발생합니다. 이로 인해 정상적인 기상 / 수면 시간에 충돌이 발생합니다. 예를 들어, SWSD를 가진 사람은 단 몇 시간 동안 만 잠을 잘 수 있으며 결과적으로 수면 시간뿐만 아니라 질도 저하됩니다.
이 상태는 피로감을 느끼고 결국에는 피로를 유발합니다.
SWSD는 사람의 정상적인 업무 수행을 방해하고 근로자가 업무상 부상이나 실수를 당할 위험에 처하게하는 것으로 알려져 있습니다.
야간 근무를하는 모든 사람이 교대 근무 수면 장애를 가지고있는 것은 아니라는 점에 유의해야합니다. 많은 사람들이 처음 몇 주 이내에 새로운 수면 일정에 적응할 수 있습니다. 예를 들어, "야간 올빼미"인 사람들은 늦은 저녁 근무에 적응하는 것이 더 쉬울 수 있습니다.
이른 아침에 일어나는 사람들은 일출 전에 시작되는 교대에 적응하기가 더 쉽다는 것을 알게됩니다. 그러나 밤새 또는 교대 근무는 많은 사람들에게 문제를 일으 킵니다.
조짐
교대 근무 수면 장애의 증상은 일반적으로 교대 근무 일정이있는 한 나타납니다. “이는 만성적 인 수면 부족을 유발할 수 있으며, 이로 인해 사람은 필요한 수면을 결코 따라 잡지 못하고 상당한 '수면 빚'을지게됩니다. 이러한 만성적 인 수면 손실은 건강, 생산성 및 안전에 심각한 영향을 미칩니다.”라고 National Sleep Foundation은 말합니다.
예정된 근무 시간이 더 이상 정상적인 수면 시간을 방해하지 않으면 SWSD의 증상이 사라질 수 있습니다. 그러나 일부 사람들은 근무 시간을 변경 한 후에도 계속 수면 문제를 경험합니다. 교대 근무 장애의 증상은 다음과 같습니다.
- 깨어있는 시간 동안 (및 일반적으로) 과도한 졸음
- 잠들거나 잠들 수 없음
- 시간이 부족한 수면
- 적절하지 않다고 느끼고 상쾌하지 않은 수면
- 집중 문제
- 과민성
- 우울증
- 에너지 부족
- 두통
- 관계 문제
대부분의 사람들은 때때로 이러한 증상으로 약간의 어려움을 경험합니다. 예를 들어, 7 ~ 9 시간 미만의 수면 후 일어나거나 직장에서 졸음을 느낄 수 있습니다.
그러나 교대 근무 장애가있는 사람들에게 만성 졸음은 부작용 (과민성, 에너지 부족 또는 우울증 등)을 유발하고 직장이나 가정 생활을 방해하기 시작하는 지속적인 문제입니다.
마이크로 수면 및 과도한 졸음
National Sleep Foundation에 따르면 많은 교대 근무자들이 마이크로 수면이라는 것을 경험합니다. 이것은 그들이 과도한 졸음으로 인해 일, 가족 또는 여가 활동 중에 아주 짧은 기간 동안 단순히 잠이 든다는 것을 의미합니다. 마이크로 수면은 사람이 운전 중이거나 작업 중일 때 위험한 사고 또는 사고를 초래할 수 있습니다.
문제가있는 졸음은 대부분의 사람들이 하루 중 특정 시간에 경험하는 정상적인 에너지 수준 감소와 다릅니다. 예를 들어, 문제가되는 졸음은 하루 종일 발생합니다. 사람은 끊임없이 수면과 싸우는 것처럼 느낍니다.
교대 근무로 인한 과도한 졸음 (단순히 피곤한 것에 비해)의 주요 차별화 요소는 문제가되는 만성 졸음이 일, 공부, 사회적 상호 작용 능력을 방해한다는 것입니다.
원인
교대 근무 수면 장애의 원인은 다음과 같습니다.
- 야간 근무
- 야간 근무
- 근무 교대 근무
- 아주 이른 아침 교대 근무
일주기 리듬이란 무엇입니까?
일주기 리듬은 신체의 24 시간 내부 시계로, 체온 등을 변화시키는 특정 호르몬을 방출하여 졸릴 때와 깨어있을 때를 알려줍니다.
신체가 각성 / 수면주기를 조절하는 한 가지 방법은 멜라토닌이라는 호르몬을 생성하는 것입니다. 태양의 자연광은 멜라토닌 생성시기와 양을 결정하는 데 사용됩니다.
SWSD 동안 멜라토닌 생산은 종종 사람이 깨어 있고 일에 대해 경계해야 할 때 발생합니다. 낮에 잠을 자려고 할 때 (햇빛이있는 경우) 멜라토닌이 생성되지 않을 수 있습니다. 이것은 수면을 방해 할 수 있습니다.
위험
Sleep Education.org는 수면 장애의 위험이 다음과 같을 수 있다고보고합니다.
- 직장에서의 실수
- 잦은 감염, 독감 및 감기
- 질병으로 인한 퇴근 시간 증가
- 높은 콜레스테롤 수치
- 유방암 및 전립선 암
- 심장 질환
- 비만
- 운전 중 졸음 또는 졸음으로 인한 사고
- 약물 남용 (약물 또는 알코올을 사용하여 수면 유도)
진단
교대 근무자가 넘어 지거나 수면을 유지하는 데 문제가 있거나 피곤함을 느끼는 경우 (7-8 시간 동안 밤새 휴식을 취한 후에도) 이것은 SWSD 진단을 의미 할 수 있습니다.
진단은 일반적으로 수면 연구 검사 외에도 수면 습관에 대한자가보고를 통해 이루어집니다. 진단 의료 서비스 제공자는 환자에게 수면 일기에 수면 시간을 기록하도록 요청할 수 있습니다. 병력 및 현재 의학적 문제에 대한 질문도 진단 평가의 일부일 수 있습니다.
실험실 내 수면 연구 또는 다중 수면 지연 검사 (MSLT)도 상태를 배제하기 위해 실시 할 수 있지만 일반적으로 기면증 또는 수면 무호흡증이 의심되는 경우에만 수행됩니다. 수면 연구는 환자가자는 동안 병원에서 밤새 수행됩니다. MSLT는 사람이 낮 동안 잠에 드는 속도를 측정하기 때문에 기면증에 대한 일반적인 검사입니다.
SWSD는 액티 그래피 (깨어있는 시간과 수면 시간을 측정하는 손목에 착용하는 움직임 센서)와 멜라토닌 샘플링 (일주기 패턴을 평가하기 위해 멜라토닌 분석을위한 매시간 타액 수집)으로 진단 할 수 있습니다.
치료
SWSD 치료에는 여러 가지 접근 방식이 있습니다.
라이프 스타일 변화
치료에는 일반적으로 다음과 같은 생활 방식 변화가 포함됩니다.
- 매일 밤 규칙적인 수면 일정 유지 (작업하지 않는 밤 포함)
- 교대 근무 후 햇빛에 대한 노출 최소화 (주간 생체 시계가 시작되는 것을 방지하기 위해)
- 필요할 때 낮잠
- 잠자리에 들기 최소 4 시간 전에 카페인 섭취를 제한하십시오.
- 항산화 물질이 많은 음식과 함께 건강한 식단 섭취 (면역 체계 강화에 도움이 됨)
- 수면을위한 어두운 환경 조성 (방을 어둡게하는 음영 사용)
- 룸메이트 나 가족에게 낮 수면 시간 동안 가능한 한 소음 수준을 낮추도록 요청
- 낮에 수면을 계획 할 때 햇빛 노출을 피하십시오 (외출해야 할 경우 선글라스 착용).
- 백색 소음을 사용하여 잠자는 동안 큰 소리를 가리기 (예 : 잔디를 베는 이웃)
- 멜라토닌 보충제 복용; 멜라토닌을 포함한 보충제를 식단에 추가하기 전에 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.
의료 절차
또한 실행 가능한 옵션이 될 수있는 다양한 의료 절차가 있습니다. 의사 또는 의료 전문가와 개별 사례에 가장 적합한 것이 무엇인지 논의하십시오.
밝은 빛 치료 : 이것은 낮에 사용되는 인공 조명으로, 수면 시간과 깨어있는 시간에 신체의 일주기 리듬이 전환되도록 도와줍니다.
수면제 : 개인의 의료 서비스 제공자는 SWSD 환자가 더 잘 수면을 취할 수 있도록 어떤 유형의 수면 유도 약물을 처방 할 수 있습니다. 수면 약물은 또한 심각한 부작용 (예 : 부 수면)을 유발할 수 있습니다.
Parasomnias는 몽유병과 같이 사람이 통제 할 수없는 수면 중 행동을 포함합니다.
대부분의 처방 수면제는 중독성이있어 신체가 내성을 키워 감에 따라 동일한 효과를 얻기 위해 점점 더 많은 알약이 필요합니다. 따라서 이러한 유형의 약물은 짧은 시간 동안 사용하는 것이 가장 좋습니다.
보충제 : 멜라토닌과 같은 천연 보충제는 어떤 유형의 수면 유도제를 복용해야하는 사람들에게 더 나은 선택 일 수 있습니다.
멜라토닌은 모든 천연 성분이며 중독성이 없으며 처방약의 잘 알려진 부작용없이 장기간 복용 할 수 있습니다 (정기적으로 보충제를 복용하기 전에 의사와상의해야합니다). 멜라토닌은 수면을 계획하기 몇 시간 전에 복용해야합니다.