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기면증은 항상 과도한 주간 졸음을 특징으로하지만, 상태의 하위 유형을 구별하는 데 사용되는 다른 증상과 검사 결과가 있습니다. 기면증에는 두 가지 유형이 있지만 1 형과 2 형의 차이점은 무엇입니까? 이탈의 역할과 뇌척수액 (CSF)의 하이포크 레틴 수치 검사를 포함하여 이러한 차이점에 대해 알아보십시오.기면증의 증상은 하위 유형을 구분할 수 있습니다
기면증의 두 가지 유형 모두 수면에 대한 억제 할 수없는 욕구 또는 낮 시간에 수면을 취하는 것입니다. 졸음이 없으면 기면증은 적절한 진단이 아닙니다. 몇 가지 다른 관련 증상이 있으며 이들 중 일부는 하위 유형을 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
기면증 유형 1과 유형 2에는 두 가지 유형이 있습니다. 유형 1에는 탈력 발작 증상이 포함될 수 있습니다. Cataplexy는 한 번 이상의 짧은 에피소드로 정의되며 일반적으로 의식이 유지 된 상태에서 대칭 적으로 갑작스런 근긴장 소실이 발생합니다. 이 약점은 강한 감정에 의해 유발 될 수 있습니다. 이러한 감정은 대개 긍정적입니다. 예를 들어, 긴장감은 웃음과 연관 될 수 있습니다. 약점은 얼굴, 팔 또는 다리를 포함 할 수 있습니다. 일부 기면 발작 환자는 처진 눈꺼풀, 입이 벌어 지거나 혀가 튀어 나오거나 머리가 흔들립니다. 어떤 사람들은 무력증 발작 중에 땅에 쓰러 질 수 있습니다.
두 유형의 기면증에는 수면 마비와 최면 환각이 포함될 수 있습니다. 밤에 조각난 수면은 종종 두 조건 모두에서 발생합니다.
하이포크 레틴 및 MSLT 검사의 역할
기면증의 두 가지 하위 유형을 구별하기 위해 특정 검사를 사용할 수도 있습니다. 과도한 주간 수면은 다중 수면 지연 테스트 (MSLT)의 결과에 따라 결정됩니다. 이 테스트는 표준 수면 연구를 따르며 2 시간 간격으로 발생하는 4 ~ 5 회의 낮잠 기회를 포함합니다. 피험자는 잠을 잘 수있는 기회가 주어지며 기면증 환자는 평균 8 분 이내에 잠이 듭니다. 또한 REM 수면은 최소 2 번의 낮잠 기회에서 수면 시작 15 분 이내에 발생합니다.
또한 요추 천자의 일부로 CSF 유체의 하이포크 레틴 수치를 테스트하면 알 수 있습니다. 수치가 110 pg / mL 미만으로 측정되면 이는 1 형 기면증 진단과 일치합니다. 수치가 정상 (또는 측정되지 않음)이고 이완이없는 경우 MSLT가 양성이면 제 2 형 기면증으로 진단합니다. 나중에 하이포크 레틴 수치가 비정상으로 측정되거나 이후에 이탈이 발생하면 진단을 내릴 수 있습니다. 유형 1로 변경되었습니다.
기면증은 드문 질환이지만 1 형이 약 5,000 명 중 1 명에 해당하는 정도로 일반적으로 충분히 발생합니다.
기면증 증상이 의심되는 경우 필요한 치료와 지원을 제공 할 수있는 수면 전문가의 추가 평가를 받으십시오.