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Erythrasma는 다음과 같은 박테리아에 의한 표면 감염입니다. Corynebacterium minutissimum, 그것은 자연적으로 몸에 존재합니다. 주로 피부 주름에 변색 된 패치가 발생하는 것이 특징입니다. 두 가지 유형이 있습니다 : Interdigital erythrasma는 주로 발가락 사이에 발생하는 반면, 일반화 erythrasma는 제 2 형 당뇨병 환자에게 더 널리 퍼져서 흔히 볼 수 있습니다. 발진 자체는 심각하지 않지만 더 심각한 조기 경고 신호로 작용할 수 있습니다. 질환.조짐
Erythrasma는 외부 층이 벗겨지기 시작함에 따라 빠르게 갈색과 비늘로 변하는 분홍빛 피부 패치로 시작됩니다. 감염은 주로 두 피부 부위가 서로 닿거나 문지르는 소위 간질 부위에서 발생합니다. 여기에는 겨드랑이, 사타구니, 배꼽, 가슴 아래, 발가락 사이가 포함됩니다. 패치는 경미한 가려움증을 유발하고 규칙적이거나 불규칙한 경계를 가질 수 있습니다.
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대부분의 사람들은 주로 세 번째, 네 번째 및 다섯 번째 발가락의 가죽 끈에서 interdigital erythrasma를 경험합니다. 전신성 홍색 음선은 더 널리 퍼져 있으며 종종 간질 영역을 넘어 몸통과 몸통으로 이동합니다.
홍색 음선 감염은 일반적으로자가 제한적이며 종종 치료없이 저절로 해결됩니다. 합병증은 드물지만 홍색 음선은 때때로 접촉 성 피부염, 진균 감염 또는 관련없는 세균 감염과 함께 발생할 수 있습니다. C. 세분화 감염은 피부의 더 깊은 층으로 퍼져 농양 또는 봉와직염으로 알려진 잠재적으로 심각한 피부 감염으로 이어질 수 있습니다.
원인
C. 세분화 면역 체계가 일반적으로 제어 할 수있는 비교적 무해한 박테리아로 간주됩니다. 적절한 조건이 박테리아가 번성 할 수있는 기회를 제공하는 경우에만 감염을 일으킬 것입니다. 피부 주름이 박테리아 군집화에 적합한 환경을 제공하거나 면역 체계가 억제되어 감염을 제어 할 수 없기 때문일 수 있습니다.
일반적으로 다음과 같은 경우 홍색 음선이 발생할 가능성이 더 높습니다.
- 습한 열대 또는 아열대 기후에서 생활하십시오
- 과도한 땀 (다한증이라고 함)
- 위생 불량
- 나이가 많다
- HIV 또는 기타 형태의 면역 억제
- 자가 면역 질환을 치료하거나 장기 거부를 예방하기 위해 면역 억제 약물 복용
- 비만
- 당뇨병
비만은 감염에 대한 신체의 반응을 줄이는 동시에 감염을 확립하기 위해 더 많은 피부 주름을 제공하는 것으로 알려져 있습니다. 마찬가지로, 광범위한 감염은 제대로 조절되지 않는 당뇨병과 관련이 있습니다.
모두 말하면, 세계 인구의 약 4 %, 특히 열대 또는 아열대 지역에 거주하는 사람들은 일생에서 적어도 한 번은 홍색 음선을 경험할 것입니다.
진단
Erythrasma는 종종 외모만으로 진단 할 수 있습니다. 미세한 스케일링이있는 특징적인 갈색 패치는 더 붉은 색을 띠고 가장자리를 따라 더 두꺼운 스케일링을 갖는 백선과 같은 진균 감염과 구별하는 데 도움이됩니다.
의심스러운 경우 의사는 우드 램프라고하는 특수 자외선을 사용하여 박테리아가 산호 분홍색으로 형광을 발하게 할 수 있습니다. 우드 램프는 특정 감염을 진단하는 데만 도움이되지만 다른 감염과 홍색을 구별 할 수 있습니다. 피부 상태. 그중 :
- 백선과 같은 Microsporum 곰팡이 감염은 둔한 파란색으로 변합니다.
- 온수 욕조 모낭염과 같은 슈도모나스 박테리아 감염은 녹색으로 변합니다.
- 모낭염과 관련된 말라 세 지아 곰팡이 감염은 푸른 빛을 띤 흰색으로 변합니다.
- 피부 대 피부 마찰로 인한 Intertrigo 발진도 녹색으로 변합니다.
- 피부 주름에서 발견되는 건선의 일종 인 역 건선은 종종 붉게 변합니다.
- 곰팡이 감염인 Tinea versicolor는 구리 오렌지색으로 변합니다.
상태가 심각하거나 재발하는 경우 세균 및 진균 배양을 수행하여 공존 감염이 있는지 확인할 수 있습니다.
재발 성 또는 광범위한 홍색 음선은 제 2 형 당뇨병을 진단하기위한 첫 번째 단계로 무작위 혈당 검사 또는 공복 혈당 검사를 보장 할 수 있습니다.
치료
홍반 음선의 일차 치료는 경미한 감염을 해결하기 위해 항균 비누를 사용하는 것입니다.
감염이 더 널리 퍼지면 국소 항생제 나 살균제를 처방 할 수 있습니다. 가장 효과적인 방법은 2 % 클린다마이신, 후시딘 연고 (푸시 딘산 나트륨), 휘트필드 연고 (벤조산 + 살리실산)입니다. 치료는 일반적으로 1 ~ 2 주 동안 1 일 2 회 도포하여 처방됩니다. 부작용으로는 발진, 발적, 건조, 가려움, 메스꺼움이 있습니다.
심각한 감염은 클라리 트로마 이신, 에리트로 마이신, 테트라 사이클린, 클로람페니콜을 포함한 경구 항생제가 필요할 수 있습니다. 부작용에는 발진, 메스꺼움, 복통, 설사, 식욕 부진 및 구토가 포함될 수 있습니다.
테트라 사이클린은 태아에 해를 끼칠 수있는 카테고리 D 약물입니다. 사용을 금하지는 않지만 감염을 치료할 수있는 다른 약물을 사용할 수 있으므로 임신 중에는 피해야합니다.
예방
땀을 흘릴 가능성이 더 높은 덥고 습한 기후에 사는 경우 Erythrasma를 피하는 것이 때때로 어렵습니다. 야외에서 일하는 경우 특히 그렇습니다.
그렇다고해서 사타구니, 겨드랑이, 발가락 및 기타 수분이 축적되는 부위에 특별한주의를 기울이고 항균 비누 나 클렌저로 피부를 정기적으로 씻으면 세균 군집화가 발생할 가능성이 적습니다. 목욕 후에는 항상 피부를 완전히 말리고 매일 새 양말과 신발로 갈아 입으십시오. 비만이거나 다른 이유로 발가락에 닿을 수없는 경우에는 사랑하는 사람에게 도움을 요청하거나 낮은 설정에서 드라이기를 사용하십시오.
또한 다음날 신발을 신기 전에 신발이 완전히 말랐는지 확인하거나 완전히 말릴 시간을 가질 수 있도록 대체 신발을 사용해야합니다.
땀을 흘리는 경향이있는 경우, 일반 의약품 발한 억제제 및 염화 알루미늄 (골드 본드 풋 파우더 또는 ZeroSweat 로션 등)이 함유 된 풋 제품이 도움이 될 수 있습니다. 일부 제품은 사타구니 또는 엉덩이에도 사용할 수 있지만 제품 라벨을 읽거나 약사와 상담하여 확인하십시오. 더운 온도에서는 수면 중에 선풍기 나 에어컨을 사용하십시오.
건강한 체중이 아닌 경우 체중 감소도 조사해야합니다. 반복적 인 홍색 음선이있는 경우, 항생제 내성을 개발할 위험없이 재발을 예방하는 데 도움이 될 수있는 미코 틴 (미코 나졸)과 같은 매일 국소 항진균제에 대해 의사와 상담하십시오.